Csoportterápiának nevezzük a csoportban alkalmazott pszichoterápiás módszereket, melyek esetén nemcsak a pszichoterápiás módszerek hatásait, hanem a csoportos foglalkozást és a csoport kedvező terápiás hatásait is felhasználják a terápiás cél elérése érdekében. A klinikai gyakorlatban csoportpszichoterápia és csoportterápia különíthető el.
A vezető gyógymódot a csoportpszichoterápia jelenti: a páciens és a terapeuta a csoportfoglalkozáson való részvételtől, az ott kialakuló hatásoktól várják a terápiás hatást. A terápiás hatást a kiscsoportos foglalkozás során kialakuló csoportfejlődés, a csoportban megjelentő belső mozgások és a jelenlevő csoportdinamika, valamint az alkalmazott pszichoterápiás gyakorlatok adják. Vezetője a csoportmódszerben jártas pszichoterapeuta.
Csoportterápia esetén a terapeuta és a páciens a páciens terápiás programja részeként tekintik a csoportterápiát (bár ezen ülések is sok pszichoterápiás elemet tartalmaznak). A csoportvezető az adott terápiás módszerben és annak csoportterápiás alkalmazásában képzett szakember.
Mindkét típusú csoportterápiában a csoportképződés, a csoportstruktúra és csoportfunkció alakulása jelentik a csoportdinamikát, melyek során a csoporttagoknak lehetőségük adódik gondolkodásmódjuk, nézeteik, problémamegoldóképességük feltárására a csoport tagjai előtt; a csoport tagjainak reflexiói pedig segítséget nyújtanak a felismerésekben, belátásokban és korrekcióban.
A csoportvezető terapeuta feladata a csoportpszichoterápia kereteinek fenntartása, a terápiás folyamatok kialakulásának és fenntartásának biztosítása, valamint a biztonságos légkör, elfogadottság érzetének megteremtése.
A csoport definíciója és kialakulásának feltételei
Pontos meghatározás szerint: „A csoport a mindennapi lét közege. Több – legalább három – személyből áll, akik kölcsönös függésben állnak egymással individuálisan nem elérhető szükségleteik kielégítésére”.
A csoport kialakulásának feltételei, illetve jellemzői a következők:
- legalább három személy alkossa;
- a csoporttagok legalább egy közös tulajdonsággal rendelkezzenek;
- a csoporttagok önmagukra minden mástól megkülönböztethető, független entitásként tekintenek;
- a csoporttagokban bizonyos célok és érdekek pozitív kölcsönös összefüggésének tudata él;
- gyakori interakció a csoporttagok között;
- a csoporttagok céljai egymást kölcsönösen feltételezik és céljaik elérésére közösen törekednek;
- a hosszabb ideje fennálló csoportokban normarendszer alakul ki, mely szabályozza a csoporttagok interakcióit és kommunikációját;
- a csoportban szabályok formálódnak, melyek feltételezik a csoporttagok meghatározott jogait, kötelezettségeit és tevékenységeit.
A csoportpszichoterápia feltételei és formái
A terápiás ülések megfelelő képzettséggel rendelkező terapeuta vezetésével történnek, az ülések zavartalan működéséhez szükséges megfelelő infrastrukturális feltételekkel. Feltétel továbbá, hogy a terápiás csoport a csoportos terápiákat elfogadható és megfelelő gyógyító folyamatnak tekintse. A terapeuta a beteg vizsgálata, anamnézise és tünetei alapján dönt arról, hogy a páciens számára megfelelő terápiás módszer-e a csoportterápiás foglalkozás.
A csoportpszichoterápia javallatai az alábbiak:
- ha a páciens interperszonális kapcsolatok (személyközi kapcsolat) zavarával küzd;
- ha a kétszemélyes, intim helyzetek nehézségeket okoznak a páciens számára;
- ha a páciens intellektualizál;
- ha a patológiás folyamatok annyira túlterhelik az egyéni terápiás ülés során a páciens és a terapeuta terápiás kapcsolatát, hogy a terápiás folyamat kontraproduktív lesz.
Ellenjavallatai közé tartoznak a sürgős pszichiátriai kórállapotok, a krízishelyzetek, a súlyos mániás vagy paranoid epizódok, és egyéb olyan zavarok, melyek során a beteg különösen beszűkült és nem képes a terápiás csoportban való dolgozásra.
A csoportpszichoterápia formáit a létszám, az időtartam és a csoport összetétele alapján osztályozhatjuk.
- Létszám:
-
- kiscsoport (8-15 fő),
- középcsoport (15-30 fő) – ritka,
- nagycsoport (30 fő fölött).
- Időtartam: az ülések általában 90-120 percesek, de bizonyos esetekben sor kerülhet maratoni, 24-48 órás ülésekre is. Gyakoriságot tekintve heti 1-2 ülésre kerül sor. Az ülések a számuk alapján lehetnek:
-
- ultrarövidek (8-12 ülés),
- rövidek (20-26 ülés),
- hosszúak (26 ülés felett).
- Összetétel:
-
- a zárt csoportok létszáma nem változik, ugyanazok fejezik be a terápiát, akik elkezdték;
- nyílt csoportok esetén a csoport összetétele változhat, régi tagok távozhatnak, új csoporttagok érkezhetnek az ülésekre a terápia folyamán.
Kapcsolódó tartalmaink:
