A Chlamydia az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőző betegség. Elterjedésének oka, hogy a fertőzés gyakran tünetmentes. Leginkább a 17–25 éves korosztályt érinti. Bejelentésköteles megbetegedés.
A betegség kórokozója a Chlamydia trachomatis baktérium. Ennek egyes speciális típusai a kifejezett lágyéktáji nyirokcsomó-gyulladással járó lymphogranuloma venereum (LGV) betegséget okozzák – a továbbiakban az ún. „egyszerű” Chlamydia-fertőzésről lesz szó.
A betegség a nemi szerveket, a húgyutakat, a szemet és a légutakat is megtámadhatja. A szülés során átterjedhet anyáról gyermekre is.
Chlamydia tünetei
A Chlamydia gyakran tünetmentes lefolyású, a beteg nem is tud a fertőzöttségről, de ettől még továbbfertőzhet másokat.
Férfiaknál a fertőzés után 7-14 nappal az alábbi tünetek jelentkezhetnek:
- nyálkás, majd fehér, gennyes húgycsőfolyás;
- fájdalmas vizelés;
- gyakori vizelési inger;
- vörös húgycsőnyílás vagy a makk gyulladása (balanitis);
- égő, csípő érzés a húgycsőben;
- véres vizelet;
- garat- vagy végbélgyulladás (orális vagy anális közösülés esetén);
- ritkán ízületi gyulladás is felléphet.
Az esetek nagy részében a betegség tünetmentes, de a beteg ekkor is fertőz!
Nőknél jelentkező tünetek:
- sárgásfehér hüvelyfolyás;
- méhnyak-, méhszáj-, hüvelyfalgyulladás;
- véres vizelet a húgycsőgyulladás miatt;
- vérzés szexuális együttlét során (kontaktvérzés) vagy spontán a hüvelyfal, illetve a méhszáj gyulladása miatt;
- alhasi fájdalmak a kismedencei gyulladás miatt;
- a garat vagy a végbél fájdalma (ha a fertőzés orális vagy anális közösüléskor történik);
- ritkán ízületi gyulladás is felléphet.
Újszülötteknél – a manapság használatos szemcseppeknek köszönhetően – már csak elvétve fordul elő az újszülött gennyes, hegesedéssel járó szemgyulladása (blenorrea neonatorum), amely kezeletlen esetben vakságot okozhat. A Chlamydia újszülöttek esetén tüdőgyulladást is előidézhet.
Felnőtteknél is okozhat – igaz, ritkán – gennyes kötőhártya-gyulladást.
Mikor forduljon orvoshoz?
A Chlamydia nem múlik el magától, és a kezeletlen betegségnek súlyos szövődményei lehetnek. Ha a betegségre jellemző tünetek bármelyike észlelhető, keressen fel bőr- és nemibeteg-gondozót. A nemi szerveket érintő elváltozásokat mindig ki kell vizsgáltatni.
Chlamydia lehetséges szövődményei
Férfiak esetében:
- húgycsőtályog;
- az ondóhólyag gyulladása;
- mellékhere-gyulladás;
- prosztatagyulladás;
- terméketlenség;
- súlyos esetben a szemet érintő fertőzés vakságot is okozhat.
Nők esetében:
- méhnyálkahártya-gyulladás;
- petevezeték-gyulladás;
- hashártyagyulladás;
- a méhnyálkahártya, petevezeték, hashártya heges összenövése;
- kismedencei gyulladás;
- a fentebbi elváltozásokból kifolyólag kialakulhat meddőség;
- súlyos esetben a szemet érintő fertőzés vakságot is okozhat.
Chlamydia diagnózisa
A diagnózis felállításához mintát kell venni a húgycsőnyílásból – nők esetén a hüvelyből is –, és szükség lehet a garatból, illetve a végbélből vett mintára is. Esetenként vizelet- és vérvétel is indokolt. A diagnózishoz a Chlamydia trachomatis baktérium kimutatása szükséges.
A szexuális úton terjedő betegségek gyakran együtt jelennek meg, egyszerre többféle kórokozóval történő fertőzés is előfordulhat, ezért a HIV, illetve a szifilisz szűrése is fontos lehet.
Chlamydia kezelése
A Chlamydia hatékonyan kezelhető az orvos által felírt, célzott antibiotikum-terápia segítségével. A terápia hatására általában néhány nap alatt megszűnnek a panaszok. Az antibiotikumot az orvos által előírt ideig kell szedni.
A kezelés után a gyógyulás tényét újabb orvosi vizsgálattal kell igazolni.
A terápia befejezése után – a gyógyulás igazolásáig – tartózkodni kell a szexuális élettől.
Chlamydia megelőzése
A betegséget bármely szexuálisan aktív ember elkaphatja. A legnagyobb veszélyt a szexuális partnerek gyakori váltogatása és a védekezés nélküli szexuális együttlét jelenti, de nem megfelelően tisztított, közös használatú szexuális segédeszköz közvetítésével is elkapható.
Fontos az elővigyázatos szexuális élet és az óvszerhasználat. A fennálló fertőzést, illetve kezelés tényét a szexuális partner(ek) tudomására kell hozni. Az ő tesztelésük és kezelésük ugyancsak szükséges.
Aktív szexuális élet, illetve a szexuális partnerek gyakori váltogatása esetén javasolt a szexuális úton terjedő betegségek rendszeres szűrése.
Gyakran ismétlődő kérdések (GY.I.K.)
Elkapható-e a fertőzés, ha nem történik szexuális behatolás vagy ejakuláció?
Igen. A fertőzéshez nem szükséges behatolás, elég, ha a nemi szervek szoros kontaktusa létrejön. A Chlamydia orgazmus vagy ejakuláció nélkül is fertőz.
A Chlamydia terjed-e csókolózás útján?
Nem. A Chlamydia nem terjed sem csókolózás, sem ölelkezés, sem közös uszodahasználat, közös WC-használat, közös fürdő, törölköző vagy közös evőeszköz-használat által sem.
Szabad-e sportolni Chlamydia diagnózisa esetén?
Nem. A gyógyulás ideje alatt az intenzív megerőltetéssel járó sportot kerülni kell.
Elmúltak a tüneteim. Továbbra is folytatnom kell az antibiotikum szedését?
Igen. Az antibiotikumot az orvos által meghatározott ideig kell szedni.
