A dialektikus viselkedésterápia elsősorban a borderline személyiségzavarra jellemző extrém hangulatváltozások és hibás viselkedési mintázatok kezelésére alkalmas beszédközpontú pszichoterápia.
Az érzelmek helyes felismerésében és a hibásan rögzült érzelmi reakciók tudatos szabályozásában segít a dialektikus viselkedésterápia. Sok olyan probléma kezelésében is hatékony, ami összefügg az érzelmek szabályozásának nehézségeivel. A nagyon intenzív, drámai hangulatváltozások és az ezeket követő hibás viselkedési mintázatok megnehezítik a szociális kapcsolatok kialakítását és megtartását. Amennyiben az állapot súlyos, akár a mindennapi feladatok elvégzését is megnehezítheti, az idő múlásával pedig pszichoszomatikus betegségek (lelki problémákból eredő testi tünetek) is kialakulhatnak.
A dialektikus viselkedésterápia működése
A dialektikus viselkedésterápia célja olyan mindennapi megküzdési stratégiák kialakítása, amelyek segítenek az érzelmek felismerésében és tudatos szabályozásában. Segítségével a beteg érzelmi világa kiegyensúlyozottabbá válhat.
A dialektikus viselkedésterápia több kezelésből áll, melyek hossza eset- és betegfüggő. A terápia során különböző készségfejlesztő blokkokban történik a személyiség hibás működéseinek korrekciója, azonban pontos tematikája és hossza mindig az egyedi esetekhez igazodik.
A dialektikus viselkedésterápia készségfejlesztő blokkjai a következők:
„Tudatos jelenlét” vagy mindfulness technika
A „tudatos jelenlét” (mindfulness) technika segít a figyelmet az aktuális pillanatban történő eseményekre irányítani, így segítve azok megértését és elfogadását – akár érzelmi krízishelyzetben is. Megtanít arra, hogy a már megtörténteken való rágódás káros a személyiségre, de testi panaszokhoz is vezethet.
Stresszkezelés
A szorongás bizonyos szintje normális része a mindennapoknak, ennek elfogadása és kezelése fontos a kiegyensúlyozott érzelmi élet fenntartásához. A terápia során az érintett képessé válik felismerni a nehéz érzelmi szituációkban azt a pontot, ameddig még el tudja azokról vonni a figyelmét, valamint segít néhány olyan technika elsajátításában, amelyek lehetővé teszik az önnyugtatást (lásd még: stressztűrő képesség és stresszmenedzsment).
Emberi kapcsolatok, szociális készségek fejlesztése
Az intenzív érzelmek megélése és a gyors hangulatváltozások megnehezítik a másokhoz való kapcsolódást, mely az emberi természet alapvető szüksége. A terápia egyik célja az asszertivitás, a szociális képességek fejlesztése és az önelfogadás felépítése.
Érzelemszabályozás fejlesztése
Az érzelemszabályozás fejlesztésével az érintett képessé válik:
- felismerni az érzelmeket;
- megélni mind a pozitív, mind a negatív érzéseket;
- az érzelmek megfigyelésére ítélkezés nélkül.
Miben tud segíteni a dialektikus viselkedésterápia?
A dialektikus viselkedésterápia elsősorban borderline-személyiségzavar kezelésére alkalmas, de más problémákban is segítséget nyújthat:
- evési zavarok;
- önbántalmazás, öngyilkossági szándék vagy kísérlet;
- depresszió, kilátástalanság érzése;
- függőségek;
- szociális kapcsolatok kialakításának és fenntartásának nehézsége;
- poszttraumás stressz zavar (PTSD).
A dialektikus viselkedésterápia segít megtanulni kontrollálni az extrém intenzív érzelmeket. A kognitív viselkedésterápiához hasonlóan segít megfelelő megküzdési stratégiákat kiépíteni és tudatosan alkalmazni.
Az általános megküzdési technikák némelyike, mint például az elkerülő stratégia, vagy az elszigetelődés csak átmenetileg javítják a közérzetet, hosszú távon konfliktusokhoz és szorongáshoz vezetnek. Vannak olyan stratégiák is, amelyek egyenesen kárt okoznak – ilyen a szerhasználat vagy a dühkitörések. A megfelelő megküzdési stratégiák tanulása, fejlesztése és tudatos alkalmazása segít a betegnek egy kiegyensúlyozottabb érzelmi élet megteremtésében.
Mi történik a dialektikus viselkedésterápia közben?
A dialektikus viselkedésterápia az alábbiakból épül fel:
- egyéni találkozások a terapeutával;
- készséggyakorlatok csoportos foglalkozás keretében;
- telefonos konzultáció krízishelyzet megélése esetén.
Az egyéni terápia során a terapeutával konkrétan meghatározott problémákon tud dolgozni az érintett. A csoportterápia 4-10 beteggel zajlik, heti rendszerességgel, különböző terapeutákkal. Ezt egészíti ki általában egy telefonos elérhetőség, amely szükség esetén a krízishelyzetek kezelésére szolgál.
Ha úgy érzi, hogy az időnként megélt heves érzelmek feldolgozásához vagy az általuk kiváltott viselkedés megváltoztatásához segítségre van szüksége, keresse fel a területileg illetékes pszichiátriai szakrendelést, vagy kérjen segítséget háziorvosától.
Ha úgy érzi, hogy társas támogatásra, támogató beszélgetésre van szüksége, esetleg tanácsra van szüksége a lelki problémák megoldásához, hívja a 0-24 óráig ingyenesen elérhető Lelki Elsősegély Szolgálatot a 116-123-as számon.
