A 17-OH-progeszteron („tizenhét-hidroxi-progeszteron”) a mellékvesék által termelt hormon, amely speciális enzimek segítségével egy másik aktív hormonná, kortizollá alakul a mellékvesékben.
A kortizol a szervezet „stresszhormonja”, amely változó mértékben, de folyamatosan elválasztódik a szervezetben; és különösen magas a szintje a különféle fizikai és érzelmi stresszhatások során. Az életben maradáshoz elengedhetetlen, fontos szerepet játszik az immunrendszer működésében és az anyagcsere-folyamatok szabályozásában is.
Laboratóriumi eredményei értékelése céljából feltétlenül keresse fel kezelőorvosát!
A 17-OH-progeszteron szerepe
A kortizol a 17-OH-progeszteronból alakul át speciális enzimrendszer segítségével. Kortizolhiány alakulhat ki azon emberek szervezetében, akiknél az átalakító enzimrendszer károsodott, így a 17-OH-progeszteron felhalmozódhat a szervezetükben. A magas 17-OH-progeszteronszint a veleszületett mellékvese-túltengés (congenitalis adrenalis hyperplasia) betegségre utalhat. Ebben az állapotban a mellékvesék nem képesek elegendő kortizolt előállítani, azonban fokozott mennyiségben termelnek férfi nemi hormonokat, androgéneket.
Mikor kell elvégezni a 17-OH-progeszteronszint mérését?
A veleszületett mellékvese-túltengés fiúknál és lányoknál egyaránt jelentkezhet. Újszülöttekben pattanások, fanszőrzet megjelenése, nem egyértelműen férfi vagy női nemi szervek, érdektelenség az étkezés iránt, kiszáradás, alacsony vérnyomás, hányás hívhatja fel rá a figyelmet.
Lányoknál és nőknél a férfias jellegű nemi szervek, szabálytalan menstruáció, mély hang, fokozott szőrnövekedés, korai szőrnövekedés a szeméremtest és a hónalj területén, meddőség utalhat a betegségre.
Fiúknál és férfiaknál jelentkező tünetei a következők: a pubertás korai kezdete (2-3 éves kor), mélyebb tónusú hang, fokozott izomtömeg, nagy pénisz és kis herék.
Csecsemőknél gyakran kiszáradás vagy sokk is kialakulhat, melyek életet veszélyeztető állapotok. A teszt elvégzendő minden olyan esetben – idősebb korban is –, ha felmerül a betegség jelenléte. Minél korábban diagnosztizálják a veleszületett mellékvese-túltengést, és minél korábban indul el a kezelése, annál jobban megelőzhetők a szövődmények.
A betegség kezelése során a tesztet időnként szükséges megismételni, mert a kezelőorvos a hormonszintek monitorizálásával hoz döntést az esetleges terápiamódosításról.
17-OH-progeszteronszint mérése
A vizsgálat vénás vérmintából történik. A megbízható vizsgálati eredmény érdekében kezelőorvosa utasíthatja, hogy a vizsgálat előtti 8 órában ne fogyasszon ételt és italt, illetve hogy ne szedjen bizonyos gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a vizsgálat eredményét. Ilyen gyógyszerek pl. a kortikoszteroidok és a fogamzásgátló tabletták, melyek interferálhatnak a vizsgálat eredményével. Amennyiben a kezelőorvosa nem utasítja, ne hagyja abba gyógyszerei szedését!
Újszülöttkorban nem szükséges a vizsgálatot éhgyomorra végezni, és elégséges a sarokból vett vérminta is.
Gyermekét a vizsgálat előtt laza, kényelmes ruházatba öltöztesse, hogy minél egyszerűbb legyen levetkőztetése a vérvételhez. További információkért és specifikus útmutatásért konzultáljon a gyermekorvosával!
Referenciatartományok
A vizsgálati eredmények elkészültével fontos szem előtt tartani, hogy az élettaninak ítélt 17-OH-progeszteronszint számos tényező függvénye (életkor, nem, vizsgálati módszerek stb.), így a normális és a kóros vizsgálati eredmények megítélése is szaktudást igényel. A vizsgálati eredmények értékelésében minden esetben kérje kezelőorvosa segítségét!
A referenciatartományok laboronként eltérők lehetnek! Az alábbi értékek csak irányadók az élettani 17-OH-progeszteronszintekről nanomol/literben (nmol/L) kifejezve:
- férfiak 20-53 év között: 1,8–10,1 nmol/L;
- nők follikuláris fázisban: 1,2–3,1 nmol/L;
- nők luteális fázisban: 3,8–13 nmol/L;
- nők fogamzásgátló szedése esetén: 0,4–3,4 nmol/L;
- nők posztmenopauzában: 0,7–4,1 nmol/L.
A magas 17-OH-progeszteronszint veleszületett mellékvese-túltengést jelezhet. Utalhat mellékvesetumorra is, amely egyéb hormonok szintjében is okozhat eltérést.
Ajánlott tartalom:
