A 2-es típusú cukorbetegség a cukoranyagcsere felborulásával járó megbetegedés. A cukoranyagcsere változásai szorosan összefüggnek az inzulinnal, a cukorháztartás legfontosabb hormonjával. A betegség hátterében a szervezet inzulintermelésének csökkenése, vagy az inzulin nem megfelelő hasznosulása jár, melyek következtében tartósan magas vércukorszint alakul ki, ami számos szövődménnyel járhat. (lásd még: Cukorbetegség)
A 2-es típusú cukorbetegség főbb tünetei
A 2-es típusú cukorbetegség gyakran évekig rejtve marad, mert tünetei fokozatosan, kevésbé egyértelmű módon jelentkeznek. A betegség általában időskorban kezdődik.
Leggyakoribb tünetei az alábbiak:
- gyakori, nagy mennyiségű vizeletürítés;
- nagyfokú szomjúság, szájszárazság;
- fáradékonyság, levertség;
- éhségérzet;
- elhúzódó sebgyógyulás, gyakori bőrfertőzések.
Mikor forduljon orvoshoz?
Amennyiben a fent felsorolt tüneteket tapasztalja, keresse fel háziorvosát, aki gondoskodik a részletes kivizsgálásról. Előfordulhat, hogy rutin laborvizsgálat, vagy alkalmi vércukorszint-mérés során magasabb értéket kap. Ez önmagában nem jelent cukorbetegséget, de érdemes a mérést többször megismételni, és a kapott értékeket megbeszélni a háziorvossal.
A 2-es típusú cukorbetegség kiváltó okai
A cukoranyagcsere legfontosabb szabályozó hormonja az inzulin, melyet a hasnyálmirigy béta-sejtjei termelnek. Inzulin hatására a vérben található cukormolekulák belépnek a sejtekbe, hogy ott hasznosítható energiává alakuljanak.
A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának pontos oka nem teljesen ismert. Bizonyos genetikai és életmódbeli tényezők hatására inzulinrezisztencia alakul ki, amikor a szervezet nem reagál elég hatékonyan a rendelkezésre álló inzulinra. Ebben a fázisban a vércukorszintet a hasnyálmirigy béta-sejtjei további hormontermeléssel próbálják kompenzálni, ám idővel a többlethormon sem képes a normál tartományban tartani a vércukorszintet, és kialakul a diabétesz. Az inzulinrezisztencia előbb-utóbb a béta-sejtek lassú pusztulásához vezet, és ha a sejtek kimerültek, inzulinpótlás válik szükségessé.
A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának rizikótényezői
- Családban előforduló 2-es típusú cukorbetegség,
- fizikai aktivitás hiánya,
- túlsúly (főleg hasi típusú elhízás).
A 2-es típusú cukorbetegség lehetséges szövődményei
A cukorbetegség tünetei mellett gyakran a szövődmények megjelenése irányítja a figyelmet az alapbetegségre. A kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt cukorbetegség hosszú távon számos szövődményhez vezethet:
- érelmeszesedés,
- szívbetegségek, magas vérnyomás,
- stroke,
- diabéteszes retinopátia,
- diabéteszes neuropátia,
- diabéteszes láb.
A 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálása
A cukorbetegség diagnosztizálása a vércukormérésen alapul, amihez elegendő egy egyszerű vérvétel során nyert vérminta.
- Az éhomi vércukor normál értéke ≤ 6,0 mmol/l;
- 6,1 és 7,0 mmol/l között károsodott cukoranyagcseréről vagy prediabéteszről beszélünk;
- 7,0 mmol/l fölötti éhomi vércukorszintnél egyértelmű cukorbetegségről van szó.
A kivizsgálás során ellenőrzik továbbá, hogy a vizeletben van-e cukor, vagy egyéb, cukorbetegségre utaló eltérés. Prediabétesz esetén cukorterheléses vizsgálatot végeznek a cukorháztartás pontosabb megismerése céljából. Az orális glükóztolerancia teszt során (OGTT) 75 g cukor elfogyasztása után 2 órával mért értékek mutatják a szervezet cukortolerancia szintjét. 11,1 mmol/l fölötti értéknél kimondható a diabétesz megléte.
A cukoranyagcsere állapotáról nemcsak az aktuális vércukorszint mérésével kaphatunk információt. Tartósan magas vércukorszint esetén a cukormolekulák hozzákötődnek a hemoglobinhoz (a vér oxigénszállító fehérjéje). A hemoglobin A1c (HbA1c) érték mérésével tájékozódhatunk arról, hogy milyen volt a szervezet átlagos vércukorszintértéke az elmúlt 2-3 hónapban.
A 2-es típusú cukorbetegség kezelése
A terápia alapja a szigorú diéta, ugyanis a szénhidrátok fogyasztásának csökkentésével könnyebben maradnak egyensúlyban a szervezet energia-, anyagcsere-folyamatai. A cukorbetegek számára javasolt étrend betartása odafigyelést igényel. Kerülni kell a hozzáadott cukrot tartalmazó, illetve a természetesen magas cukortartalmú élelmiszereket, valamint a finomított szénhidrátokat, melyek gyors vércukor-emelkedést idéznek elő (magas a glikémiás indexük) – ezek közé tartoznak például a fehérlisztből készült pékáruk, gabonatermékek. A magas rosttartalmú szénhidrátok előnyben részesítendők. A kiegyensúlyozott étrendhez hozzátartozik a zöldségek fogyasztása, a telített zsiradékok mennyiségének mérséklése.
Fontos az ideális testsúlyra való törekvés. A rendszeres testmozgás hatékony kiegészítője a diétának, ugyanis a megemelkedett vércukrot a vázizmok működése hatékonyan képes „elfogyasztani”.
A személyre szabott gyógyszeres terápia (lásd: cukorbetegség gyógyszeres kezelése) szájon át bevehető gyógyszert vagy inzulinkezelést is jelenthet. A legtöbb, szájon át szedhető vércukorcsökkentő készítmény csak rövid ideig képes a szénhidrát-anyagcsere folyamatok egyensúlyban tartására, ezért, ha hatásuk már nem elégséges, sor kerülhet inzulinkészítmények alkalmazására.
A 2-es típusú cukorbetegség megelőzése
A fokozott kalóriabevitelnek és a kevésbé aktív életmódnak tudható be, hogy a 2-es típusú cukorbetegség mára népbetegséggé vált. Az inzulinhatás csökkenésének egyik oka lehet a zsírszövet felszaporodása, ezért a szénhidrátszegény, kiegyensúlyozott étrend, valamit a rendszeres testmozgás nemcsak a kezelésben, hanem a cukorbetegség megelőzésében is segíthet.
Lásd még:
