Az agyrázkódás nem más, mint az agyat ért mechanikai erőhatás után kialakuló állapot. Egyre több kutatás foglalkozik a sportolás során szerzett, sorozatos agyrázkódással és azok esetleges hosszú távú hatásaival, következményeivel.
A sportolás közben elszenvedett agyrázkódás alapvetően nem különbözik a más körülmények között szerzett agyrázkódástól, kivéve, hogy a rendszeresen sportolók esetében – legyenek azok amatőr vagy professzionális szinten – az ilyen jellegű agyi sérülések nagyobb gyakorisággal fordulnak elő; tehát a sorozatos kitettség miatt mások lehetnek a hosszú távú következmények. Felismerése és kezelése nem különbözik a többi, hasonló jellegű sérüléstől.
A sportolás során szerzett agyrázkódás az úgynevezett kontaktsportok esetén fordul elő leginkább. A kontaktsportok jellemzője, hogy gyakoriak az akaratlagosan vagy véletlenszerűen előidézett szoros fizikai érintkezések, ún. kontaktusok. Az alábbiakban néhány példa:
- küzdősportok (ökölvívás, cselgáncs, birkózás, különböző harcművészetek),
- jégkorong,
- labdajátékok (vízilabda, kosárlabda, kézilabda, amerikai futball).
Az egyes sportágaknál a sérülések gyakorisága eltérő, a kontaktusok számának és jellegének függvényében. A kontaktsportokon kívül további sportágaknál is előfordulhatnak fejsérülések, így például lovaglás, kerékpározás, gördeszkázás vagy síelés során is gyakoribb az agyrázkódás.
Lehetséges tünetek
Számos tünet és panasz utalhat agyrázkódásra. A korai felismerés fontos, hiszen a kialakult sérülés megfelelő kezelése megelőzheti a rövid, illetve hosszú távú szövődményeket. Amennyiben sportolás közben jelentős erőbehatás vagy ütés érte a fejet, majd ezt követően az alábbi tünetek tapasztalhatók, felmerülhet az agyrázkódás lehetősége:
- fejfájás,
- hányinger, émelygés,
- látászavar, kettőslátás,
- szédülés, egyensúlyzavar,
- zavarodottság, figyelemzavar,
- átmeneti vagy tartós eszméletvesztés,
- átmeneti emlékezetkiesés.
Mikor forduljon orvoshoz?
Amennyiben a sérülés után közvetlenül vagy 24 órán belül romlik a sérült állapota, mindenképpen indokolt az azonnali orvosi segítség, különösen az alábbi tünetek valamelyikének megjelenése esetén:
- ájulás után a sérült nehezen vagy egyáltalán nem ébreszthető,
- többször (legalább kétszer), egymás után bekövetkező hányás,
- súlyos, egyre fokozódó fejfájás,
- beszédzavar (összefüggéstelen, elkent beszéd),
- tudatzavar (például: nem ismeri fel, hogy hol és kikkel van),
- vérzés (például: orrból, fülből),
- homályos látás,
- a testrészek mozgatásának akadályozottsága, esetleg teljes bénulása.
Amennyiben a sérült állapota súlyos, és nem érhető el közvetlen orvosi segítség a helyszínen, hívja a 112-t és kérjen mentőt!
Az agyrázkódás diagnosztizálása
A kikérdezés és fizikális vizsgálat mellett, bizonyos orvosi képalkotó eljárások alkalmazására kerülhet sor – koponyaröntgent vagy CT-vizsgálatot írhatnak elő. Esetenként szükséges baleseti-sebészeti vagy ideggyógyászati kiegészítő vizsgálat is. A sérültet kórházban tarthatják 24-48 órás megfigyelésre. Ezalatt – ha szükséges – további vizsgálatok és beavatkozások is elvégezhetők.
Az agyrázkódás kezelése
A sportolás során szerzett agyrázkódás ellátása megegyezik a bármilyen egyéb módon bekövetkezett agyrázkódás kezelésével. Fontos az ágynyugalom, a teljes fizikai és mentális nyugalom, így a sportolás átmeneti felfüggesztése is. A sérülést követő 24-48 órában az agyrázkódást szenvedett beteg nem hagyható magára, mivel az esetlegesen később jelentkező tünetek (például magatartásváltozás, állapotromlás) észlelése életmentő lehet.
Megfelelő fájdalomcsillapítás enyhítheti a panaszokat. Javasolt a nem-szteroid gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása, azonban nem ajánlott az acetilszalicilsav a vérzés fokozott kockázata miatt.
A mindennapi tevékenységekhez való fokozatos visszatérés és fokozatos terhelés – a beteg állapotától függően – kulcsfontosságú a szövődmények megelőzéséhez. Amennyiben a panaszok hosszú távon – hónapok óta – fennállnak, mindenképpen fel kell keresni a háziorvost vagy a korábbi kezelőorvost.
Az esetleges hosszú távú következmények
A sportolás során elszenvedett sorozatos agyrázkódások idült, sérülés okozta agykárosodást okozhatnak, növelve a később életkorban kialakuló demenciák (szellemi képességek hanyatlása) kockázatát. Növelhetik a depresszióra és az öngyilkosságra való hajlamot is.
A gyerekek és fiatalok veszélyeztetettsége
A gyerekek és a fiatalok különösen veszélyeztetettek a sportolás során szerzett agyrázkódás hosszú távú szövődményeit illetően. Idegrendszerük általában még éretlenebb és fejletlenebb, tehát sokkal érzékenyebb az ilyen jellegű behatásokra, sérülésekre. Emellett a fiatal sportolók sokszor elhanyagolják, komolytalannak vélik az efféle sérüléseket, esetenként nem tartják be az orvosi utasításokat. Nem hagynak elég időt a felépülésre, idő előtt térnek vissza a sportoláshoz – nem számolva a kockázatokkal, a lehetséges következményekkel.
A megelőzés lehetősége
Ahogy általában a sportolásból kifolyólag szerzett agyrázkódást, úgy a rövid és hosszú távú szövődményeket is meg lehet előzni.
A kockázatok csökkenthetők a megfelelő óvintézkedések betartásával:
- az előírt védőeszközök és felszerelések viselése és alkalmazása,
- sporttevékenység – megfelelően képzett szakember felügyeletével,
- rendszeres sportorvosi kontroll.
A már kialakult sérülések után rendkívül fontos az orvosi utasítások és előírások betartása. A sportoláshoz való visszatérés csak a rehabilitáció és felépülés befejezte után lehetséges. A fokozatos terhelés és az edzések folytatása a megfelelő szakemberek (például orvos, edző, gyógytornász) felügyelete mellett, azok iránymutatásával javasolt.
