Az androgén alopécia férfiakra és nőkre is jellemző, jellegzetes mintával járó kopaszodás. Számos betegséggel összefüggésbe hozható, férfiaknál gyakran prosztatamegnagyobbodás, prosztatarák, nőknél pedig policisztás ovárium szindróma (PCOS) társul hozzá. A kopaszodást a hormonháztartás egyensúlyának felborulása (az androgén hormonok túlsúlya) okozza.
Férfiak esetén a haj jól meghatározott mintázatban hullik ki: a halántékok felett kezdődik, emellett idővel a hajvonal visszahúzódik és jellegzetes „M” alakot alkot. A haj a fej tetején is elvékonyodik, gyakran részleges vagy teljes kopaszságig.
A nők hajhullásának mintázata eltér a férfiakétól. A fej tetején a hajszálak elvékonyodnak, a hajvonal azonban általában nem húzódik feljebb. Az androgén alopécia nőknél ritkán vezet teljes kopaszsághoz.
A kopaszodásról általánosságban itt olvashat.
Az androgén alopécia főbb tünetei
Az androgén alopécia jellegzetes mintázattal járó kopaszodás, amely nők és férfiak esetén eltérő mintázattal jelentkezik.
A férfiakra jellemző tünetek közé tartozik a kopaszodás fokozatosan előrehaladó mintázata, melynek során a homlok hajvonala egyre feljebb kerül, a kopaszodás pedig a fejtetőn kezdődik. A haj először ritkábbá és vékonyabbá válik ezen a területen, majd kopasz foltok alakulnak ki, melyek idővel egyre nagyobb területre terjednek, akár a teljes kopaszságig.
Nőknél az androgén alopécia tünetei általában diffúzan jelentkeznek a fejtetőn és az oldalsó részeken. A hajszálak elvékonyodnak, ami miatt a hajszálak számának csökkenése (vagyis a haj ritkulása) tapasztalható, különösen a fejtetőn. A hajhullás lassú előrehaladású, és kevésbé gyakori a férfiaknál megfigyelhető nagy kiterjedésű kopasz foltok kialakulása – inkább a ritkulás jellemző.
Mikor forduljon orvoshoz?
Orvoshoz kell fordulni hajhullás esetén, ha hirtelen kezdődik vagy régóta fennáll.
Az alábbi tünetek észlelésekor érdemes orvoshoz fordulni:
- látványos hajhullás: különösen a homlok, a halánték vagy a fejtető területén, illetve amennyiben gyors vagy jelentős mennyiségű a hajvesztés;
- kopaszodás családi előfordulása;
- kiegészítő tünetek megjelenése: amennyiben a nőknél egyéb androgén túlsúly tünete is megjelenik (akne, rendszertelen menstruáció);
- lelki megterheléssel jár a kopaszodás.
Bőrgyógyász szakorvos segíthet a kiváltó egészségügyi probléma megállapításában és a megfelelő kezelési terv kidolgozásában.
Az androgén alopécia kiváltó okai
Az androgén alopécia öröklött állapot, amelyet a dihidrotesztoszteron (DHT) hormonra való fokozott érzékenység jellemez. A DHT rövidíti a hajciklus növekedési (anagén) fázisát, általában hetekre vagy hónapokra a 3-6 év helyett, így a hajhagymák kevesebb és vékonyabb szálú hajszálakat növesztenek. Ennek eredményeképp egyre kevesebb és egyre finomabb szálú hajszál termelődik.
Az androgén alopécia kialakulásában több gén is szerepet játszik – az érintett gének befolyásolják a kopaszodás kezdetét, a folyamat gyorsaságát és mintázatát, amelyek személyenként eltérők lehetnek. A genetikai érintettség miatt az állapot öröklődik.
Nők esetén az androgén alopécia az androgén hormonok túl magas szintje miatt alakul ki. Az érintett nők gyakran szenvednek aknétól, rendszertelen menstruációtól és túlzott mértékű arc- és testszőrzettől (hirsutizmus). Ezek a tünetek a policisztás petefészek szindróma (PCOS) jellemzői – bár a PCOS nem mindig jár hajhullással. Ritkábban a veleszületett mellékvese hiperplázia is okozhatja (mivel a mellékvesében termelődnek az androgén hormonok).
Az androgén alopécia szövődményei
Az androgén alopécia esetén a haj elvesztése védtelenebbé teszi a fejbőrt a külső környezeti tényezőkkel szemben. A fejbőr érzékenyebbé válhat a napsugárzásra, a hidegre és a mechanikai behatásokra. A melanoma kialakulásának esélye fokozódik.
Emellett a haj elvesztése jelentős hatással lehet az érintettek mentális egészségére is. A hajhullás miatti esztétikai változások önértékelési problémákat, szorongást és depressziót okozhatnak – különösen a nők esetében.
Az androgén alopécia diagnosztizálása
Az androgén alopécia diagnosztizálása több lépésből áll, kezdve a beteg kórtörténetének és tüneteinek részletes felvételével. Az orvos megkérdezi a hajhullás kezdetének idejét, mértékét, valamint az egyéb kapcsolódó tüneteket vagy családi előzményt.
A kopaszodás és okainak vizsgálatára az alábbi módszerek léteznek:
- fizikális vizsgálat: a fejbőr és a hajszálak alapos megtekintése nagyítóval vagy dermatoszkóppal;
- vérvizsgálat: általános vérkép és hormonvizsgálatok az androgén túlsúly felderítésére;
- fejbőr biopszia: segíthet meghatározni az alopécia típusát, amennyiben nem egyértelmű a diagnózis.
Az androgén alopécia kezelése
Az androgén alopécia kezelése során ajánlott a bőrgyógyásszal vagy hajspecialistával való konzultáció a személyre szabott kezelés érdekében.
Az androgén alopécia kezelésére az alábbi lehetőségek állnak rendelkezésre.
- Minoxidil. A hajhagymák körüli apró erek tágításával serkenti a véráramlást, így elősegíti az oxigén és a tápanyagok eljutását a hajhagymákhoz. Mellékhatása lehet a viszketés vagy helyi irritáció, hámlás. Helyileg alkalmazandó, vény nélkül is kapható.
- Finaszterid. A DHT képződését gátolja, melyre androgén alopécia esetén a hajhagymák fokozottan érzékenyek. Vényköteles; hormonháztartásra kifejtett hatása miatt fogamzóképes nők számára nem javasolt. Mellékhatása lehet a szexuális diszfunkció, csökkent libidó és merevedési zavar.
- Spironolakton. Nők esetén a finaszterid helyett alkalmazható. Gátolja a DHT és a szabad tesztoszteron androgén receptorokhoz való kötődését, valamint az androgén hormonok szintézisét, illetve növeli a tesztoszteron ösztradiollá alakulását. Mellékhatása lehet menstruációs rendellenesség, férfiak esetén pedig gynecomastia (a mell megnagyobbodása),
- Fűrészpálma- (Serenoa repens) kivonat. Természetes antiandrogénként a DHT képződését és receptorhoz való kötődését gyengén gátolja.
- Lézerterápiás kezelés. A kezelés serkenti a hajhagymák működését.
- Hajátültetés. Hatékony módja az androgén alopécia kezelésének. A betegeknek megfelelő mennyiségű donorhajjal kell rendelkezniük a megfelelő eredmény eléréséhez.
- Paróka. Súlyos állapot esetén a paróka segíthet a mentális egészség megtartásában – különösen nők esetében.
Az androgén alopécia megelőzése
Az androgén alopécia megelőzése nehéz, mivel kialakulásában főleg genetikai tényezők játszanak szerepet. Vannak azonban olyan életmódbeli változtatások – egészséges életmód és megfelelő hajápolási szokások kialakítása –, amelyek segíthetnek a hajhullás lassításában és a haj egészségének megőrzésében.
Fontos a kiegyensúlyozott étrend, amely gazdag vitaminokban és ásványi anyagokban, különösen vasban, cinkben, biotinban és omega-3 zsírsavakban, mivel ezek hozzájárulnak a haj egészségéhez. A fejbőr rendszeres tisztítása és ápolása is alapvető, kerülve a túlzottan agresszív hajápolási termékek használatát, amelyek károsíthatják a hajhagymákat. A stressz kezelése – például relaxációs technikák vagy rendszeres testmozgás révén – szintén fontos, mivel a stressz hajhullást válthat ki. Kerülni kell a haj túlzott hőhatásnak való kitettségét, például hajszárító vagy hajvasaló gyakori használatát, valamint a feszes frizurákat, amelyek mechanikai stresszt okozhatnak a hajszálaknak. Amennyiben genetikai hajlam áll fenn, érdemes szakemberrel konzultálni a megelőző kezelési lehetőségekről és a rendszeres orvosi ellenőrzésről.
Ajánlott tartalom:
- Telogén és anagén effluvium
- Hajbeültetés
- Hajszín- és hajszáleltérések
- Foltos hajhullás
- Hajápolás és hajvédelem
- Nyári haj- és bőrvédelem
