B12-vitamin

A B-vitaminok közé tartozó B₁₂-t (vagy más néven kobalamint) elsősorban a vérképzésben alkotott szerepe miatt ismerik, de egyéb létfontosságú funkciói is vannak.

A B₁₂-vitamin hiánya normál táplálkozás mellett ritka, de vegetáriánus vagy vegán étrend, illetve túlzott alkoholfogyasztás esetén is előfordulhat. Szintjének mérése a vérből történik, a vizsgálatot a háziorvos is kérheti.

A B-vitaminok egy létfontosságú, vízben oldódó vitaminokból álló csoport, tagjai különböző szerepet játszanak a szervezetben. Összességében az idegrendszer egészségéért, a bevitt táplálékból való energianyerésért, a bőr és a látás egészségéért és a vörösvértestek képződéséért felelősek.

A B-vitamin-család tagjai:

• B₁-vitamin (tiamin);
• B₂-vitamin (riboflavin);
• B₃-vitamin (niacin);
• B₅-vitamin (pantoténsav);
• B₆-vitamin (piridoxin);
• B₇-vitamin (biotin);
• B₉-vitamin (folsav);
• B₁₂-vitamin (kobalamin).

Pótlásuk gyakran komplex B-vitamin-készítménnyel történik.

B₁₂-vitamin szerepe

A B₁₂ vízben oldódó vitamin, másik neve kobalamin. A szervezetbe az elfogyasztott ételek fehérjéihez kötődve jut, és a gyomor emésztési folyamatai közben szabadul fel. Innen egy másik fehérjéhez (intrinsic faktor) csatlakozva halad tovább, majd a vékonybélből szívódik fel. Az étrendkiegészítők és az olyan élelmiszerek, amelyeket B₁₂-vitaminnal dúsítanak, szabad formában tartalmazzák.

A B₁₂-vitamin többféle folyamatban is fontos szerepet játszik a szervezetben:

• a vörösvértestek képzésében;
• a központi idegrendszer fejlődésében és működésében;
• a DNS-szintézisben és így a sejtosztódásban.

B₁₂-vitamin-szint mérése

Az esetleges B₁₂-vitamin-hiány ellenőrzéséhez vénás vérből vett mintát elemeznek. A vérvétel éhgyomorra történik. Mivel a folsav (azaz a B₉-vitamin) hiánya hasonló tüneteket okozhat, gyakran ellenőrzik vele együtt annak szintjét is.

B₁₂-hiányra utalhat a normálisnál nagyobb méretű vörösvértestek jelenléte a vérben (makrociter anémia), ami a laboreredményből látszik (emelkedett MCV érték).

Az orvos többféle állapot esetén is kérheti a B₁₂-vitamin-szint ellenőrzését. Vegetáriánus vagy vegán étrend követése esetén időnként mindenképpen érdemes ellenőriztetni az értéket.

Ellenőrizendő a B₁₂-vitamin értéke az alábbi esetekben is:

• vérszegénység (amikor a vérből alacsony hemoglobinszint vagy magas MCV mutatható ki);
• idegrendszeri tünetek (például végtagokban érzett zsibbadás);
• hirtelen viselkedésváltozás (például zavarodottság, depresszió stb.);
• B₁₂-hiányt okozó betegségek (például felszívódási zavarokkal járó bélbetegségek, alkoholbetegség) vagy alultápláltság;
• várandósság tervezése előtti kivizsgálás részeként a magzat egészséges fejlődése érdekében;
• anyatejes babák B₁₂-hiánya esetén az anyánál.

B₁₂-vitamin hiányának, túladagolásának tünetei

Normál étrend mellett a B₁₂-vitamin hiánya nem gyakori, azonban egyes betegségek és speciális étrendek mellett előfordulhat. Mivel vízben oldódik, felesleges mennyisége könnyen kiürül, ezért túladagolása nem jellemző.

A B₁₂-vitamin-hiány tünetei lehetnek:

• fáradtság, gyengeség;
• sápadtság, szívdobogásérzés (a vérszegénység tünetei);
• végtagokban érzett zsibbadás, bizsergő érzés;
• memóriazavarok, zavartság;
• szédülékenység, fejfájás;
• zúzódások, vérzések;
• emésztési panaszok;
• nyelvgyulladás (glossitis);
• mással nem magyarázható hangulati és viselkedésbeli változások.

A B₁₂-vitamin hiányát okozhatja:

• kiegyensúlyozatlan vegetáriánus vagy vegán étrend;
• felszívódáshoz szükséges intrinsic faktor hiánya (pl. gastritis esetén);
• gyomorsav hiánya (pl. egyes reflux-, illetve gyomorfekélygyógyszerek miatt);
• műtétek, amelyek a gyomrot vagy a felszívódás helyét, a vékonybél utolsó szakaszát érintik;
• alultápláltság;
• idősödés;
• egyéb felszívódási zavarokat okozó betegségek (pl. Crohn-betegség, lisztérzékenység).

B₁₂-vitamin napi ajánlott beviteli szintje

A felnőttek számára (14 éves kor felett) ajánlott napi B₁₂-vitamin beviteli referenciaértéke: 2,5 mikrogramm; várandósság, szoptatás esetén 2,6-2,8 mikrogramm. A B₁₂ táplálékkiegészítővel egyszerre szedett C-vitamin táplálékkiegészítő csökkenti az elérhető B₁₂-vitamin-szintet, ezért ezek között javasolt néhány órát kihagyni.

A várandósság alatt kissé több, 2,6-2,8 mikrogramm a szükséglet, hogy a magzat egészségesen fejlődjön. Szoptatott babáknál az anyatej általában tartalmazza a szükséges vitaminmennyiséget, ekkor az édesanya igénye kissé tovább növekszik (2,8 mikrogrammra).

Időseknél a demencia okainak kutatásakor indokolt lehet a vitaminszint mérése, illetve a vitaminpótlás.

B₁₂-vitamin állati eredetű táplálékokkal vihető be, a legjobb forrásai:

• máj;
• vörös húsok;
• szárnyasok;
• tojás;
• halak (főleg lazac), kagyló;
• tejtermékek.

B-vitamin-komplex étrendkiegészítők

Bár normál táplálkozás mellett a B-vitamin-hiány ritka, egyes állapotok és betegségek esetén megnövekedhet a hiány kockázata. Ilyenkor táplálékkiegészítőkkel pótolhatók a vitaminok. Egyszerre több B-vitamint tartalmazó, B-komplex formában is elérhetők, ezek azonban nem mindig tartalmazzák valamennyi B-vitamint.

Az alábbi állapotokban megfontolandó a vitaminpótlás:

• 50 éves kor felett;
• várandósság, szoptatás idején;
• egyes krónikus betegségek (emésztési problémák, felszívódási zavarokat okozó problémák) esetén;
• krónikus alkoholizmus esetén;
• állati eredetű élelmiszereket mellőző étrend esetén.