A barotrauma fülfájdalommal, diszkomfortérzéssel, halláscsökkenéssel járó állapot, amely a hirtelen nyomásváltozás miatt alakul ki.
A dobhártya mögött található középfület a fülkürt köti össze a garattal, ezen a csatornán keresztül szellőzik a középfül, és egyenlítődik ki a nyomás a középfül és a külvilág között. A fülkürt működési zavara esetén alakul ki barotrauma, mivel ilyenkor a nyomásviszonyok nem kiegyenlítettek.
A barotrauma gyakran alakul ki olyan körülmények között, amikor a tengerszint feletti magasság hirtelen változik, például repülés közben.
A barotrauma főbb tünetei
A barotrauma egyik vagy mindkét fület érintheti.
A jellemző tünetek a következők:
- mérsékelt diszkomfortérzés vagy fájdalom a fülben,
- teltségérzés a fülben („bedugult fül”),
- enyhe vagy közepes halláscsökkenés.
Súlyos esetben előfordulhat:
- erőteljes fájdalom,
- mérsékelt vagy súlyos halláskárosodás,
- fülcsengés (tinnitus),
- szédülés,
- fülvérzés.
Mikor forduljon orvoshoz?
Ha a teltségérzés, a diszkomfortérzés, a halláscsökkenés pár napnál tovább tart, vagy ha súlyos tünetei vannak, forduljon orvoshoz. Kérjen segítséget háziorvosától, vagy keresse fel a területileg illetékes fül-orr-gégészeti rendelést.
A területileg illetékes fül-orr-gégészet beutaló nélkül felkereshető.
A barotrauma kiváltó okai
A fülkürt funkciózavara áll a barotrauma hátterében. A fülkürt segít a középfül belső nyomásának kiegyenlítésében, ha változik a külső nyomás. Az ásítás, nyelés kinyitja a fülkürtöt, így több levegő jut a középfülbe, hogy kiegyenlítődjön a nyomás.
Hirtelen nyomásváltozás esetén a fülkürt nem tud elég gyorsan alkalmazkodni, így a középfülben lévő nyomás nem egyezik a dobhártyán kívüli, „külső” nyomással. A magasságváltozás a leggyakoribb oka ennek az állapotnak.
Barotraumát okozhatnak a következő helyzetek:
- repülőgép emelkedése vagy süllyedése,
- búvárkodás,
- túrázás a hegyekben,
- vezetés a hegyekben,
- magasnyomású kamra,
- közeli robbanások,
- liftezés magas épületben,
- ejtőernyőzés.
A barotrauma kialakulására hajlamosít minden olyan tényező, ami elzárhatja a fülkürtöt:
- nátha,
- orrmelléküreg-gyulladás,
- szénanátha,
- középfülgyulladás,
- ha a repülőgépen felszállás vagy leszállás alatt alszik.
Csecsemőkben, gyermekekben a még alulfejlett kis, egyenes fülkürt hajlamosíthat a barotraumára.
A barotrauma lehetséges szövődményei:
- dobhártyaszakadás,
- tartós halláskárosodás,
- krónikus fülcsengés,
- szédülés,
- fülfertőzések.
A barotrauma diagnosztizálása
A fül-orr-gégész a tünetek és a tüneteket kiváltó események (repülés, búvárkodás stb.) alapján diagnosztizálja a barotraumát. Az otoszkóp nevű eszközzel alaposan megvizsgálja a fülét.
A barotrauma kezelése
A barotrauma sokszor magától elmúlik. Gyulladás vagy fertőzés esetén az orvos szteroidot vagy antibiotikumot fog felírni. Rágózzon, ásítson sokat, hogy segítse a fülkürt szellőzését.
A gyógyulás ideje alatt ajánlott a panaszok szerint odafigyelni a tüneti kezelésre, így például orrdugulás esetén orrspray-t, allergia esetén antihisztamint használjon.
Súlyos esetben a dobhártya beszakadhat. Gyógyulásához akár két hónap is kellhet. Műtétre csak nagyon ritkán van szükség.
A barotrauma megelőzése
Leszállás és felszállás alatt nyeljen (például kortyolgasson vizet, szopogasson cukorkát, rágógumizzon) vagy ásítson, esetleg csukja be a száját, csípje össze az orrát, majd tegyen úgy, mintha orrot fújna. Ezt többször is ismételje meg, különösen leszállás alatt.
Utazás kapcsán ajánlott odafigyelni az alábbiakra is:
- Ne aludjon felszállás és leszállás alatt.
- Ha orrdugulása van, legalább fél vagy egy órával a felszállás és a leszállás előtt használjon orrdugulás elleni spray-t.
- Ha allergiás, vegye be a gyógyszereit legalább egy órával felszállás előtt.
- Próbálja ki a speciális, szűrős füldugókat, amelyek leszállás és felszállás alatt lassan egyenlítik ki a nyomást.
