A béta-humán choriogonadotropin hormont (béta-hCG vagy hCG) a terhesség során a méhlepény termeli. Feladata a terhesség fenntartása a méhnyálkahártya vastagon tartásával és a menstruáció szüneteltetésével. A béta-hCG szintje a fogantatást követően emelkedésnek indul, csúcsát a terhesség 10. hete körül éri el, majd fokozatosan csökken.
A hCG-t más néven terhességi hormonnak is nevezik a terhesség fenntartásában játszott fontos szerepére utalva. A hormon már a megtermékenyítést követő 10-11. nap tájékán kimutatható a vizeletből. Legmagasabb szintjét az első trimeszter végére, a 10. terhességi hét körül éri el. A hCG-termelés hatására fokozódik az ösztrogén- és a progeszterontermelés is, melyek együttesen játszanak szerepet a méh nyálkahártyájának (endometrium) megvastagodásában és a menstruáció felfüggesztésében. E három hormon egyensúlya biztosítja a terhesség fennmaradását és egészséges lefolyását.
Laboratóriumi eredményei értékelése céljából mindig keresse fel kezelőorvosát!
A béta-hCG-szint mérése
A béta-hCG a vérből és a vizeletből is kimutatható; a vérből való laboratóriumi meghatározása valamivel pontosabb, mert az az alacsonyabb szérumszinteket is képes kimutatni. Ehhez az alkar vénájából vett vérminta alkalmazható, a vizsgálathoz speciális előkészületre nincs szükség, lehet enni, inni előtte. A vizsgálat már a megtermékenyülést követő 7-10. naptól pozitív eredményt adhat.
Referenciatartományok
A referenciatartományok laboronként eltérőek lehetnek!
Az alábbi értékek csak irányadók a vérből meghatározott élettani hCG-szintekről nemzetközi egység/literben (IU/L) kifejezve:
- férfiak: <2,0 IU/L;
- nők: <3,0 IU/L;
- nők a ciklusnap ismerete nélkül: <3,0 IU/L;
- nők posztmenopauzában: <7,0 IU/L.
Várandósság során az utolsó menstruációtól eltelt hetek számának függvényében a vérből mért béta-hCG-szintek IU/ml-ben kifejezve a következők:
- hét: 5,8–71,2 IU/L;
- hét: 9,5–750 IU/L;
- hét: 217–7138 IU/L;
- hét: 158–31 795 IU/L;
- hét: 3697–163 563 IU/L;
- hét: 32 065–149 571 IU/L;
- hét: 63 803–151 410 IU/L;
- 10-11. hét: 46 509–186 977 IU/L;
- 12-13. hét: 27 832–210 612 IU/L;
- hét: 13 950–62 530 IU/L;
- hét: 12 039–70 971 IU/L;
- hét: 9040–56 451 IU/L;
- hét: 8175–55 868 IU/L;
- hét: 8099–58 176 IU/L.
A fenti számok csupán irányadásra szolgálnak, a béta-hCG-szintek egyénenként eltérőek lehetnek; az igazán fontos szempont a változás kinetikája. A várandósság korai szakaszában a vér hCG szintje duplázódik 2-3 naponta. Kezelőorvosa a terhesség során több alkalommal is ellenőrzi a hCG-szintet – ha a kezdeti szintje nem elég magas, megismétlik a vizsgálatot néhány nappal később.
Fontos kiemelni, hogy a hCG mindenki szervezetében jelen van, szinte alig kimutatható mennyiségben. Mennyisége a terhesség 10. hete körül éri el csúcsát, majd fokozatosan csökken a szülésig. Ritkán azonban gesztációs trofoblasztikus betegség (GTD) vagy csírasejtdaganatok esetén is termelődhet a szervezetben; ilyenkor a betegség diagnosztizálására és a kezelés monitorozására használják a tesztet.
Alacsony hCG-szint
A terhességi hétre számított alacsony hCG-szint hátterében az alábbiak állhatnak:
- üres petezsák (amikor a megtermékenyített petesejtből nem fejlődik ki embrió);
- vetélés;
- méhen kívüli terhesség;
- az utolsó menstruációs periódus elszámolása.
Ha a terhességi korának nem megfelelő a béta-hCG szintje, kezelőorvosa néhány nap múlva megismétli a vizsgálatot.
Magas hCG-szint
A terhességi hétre számított magas hCG-szintet okozhatja:
- ikerterhesség;
- gesztációs trofoblasztikus betegség.
Nem várandósokban magas hCG-szinthez vezethet:
- daganatos betegségek (máj-, gyomor-, hasnyálmirigy-, tüdő-, emlő- vagy bőrrák);
- a petefészek és a herék csírasejtes daganatai, amelyek lehetnek jó- vagy rosszindulatúak;
- májzsugor;
- gyomorfekély;
- gyulladásos bélbetegség.
Terhességi tesztek
A kereskedelemben is elérhető otthoni terhességi tesztek a vizeletben lévő hCG hatására adnak pozitív eredményt. Használatakor vizeletmintát kell a tesztrúdra csepegtetni. A teszt a magasabb hCG-szintek kimutatására alkalmas, így a megtermékenyítést követően csak később ad pozitív eredményt, mint a vérvizsgálatok. Lásd még: Terhességi teszt.
Ajánlott tartalom:
LH-szint mérése
