A vesekő kialakulásának többféle oka lehet, de étrendi változtatásokkal csökkenthető a kövek kialakulásának valószínűsége. A tüneteket okozó kő/kövek ürülése vagy eltávolítása után is érdemes a megfelelő étrendet és életmódot követni, mivel a kiújulás viszonylag gyakori az arra hajlamos személyeknél.
A vesekövek kemény, kristályos, ásványi sókból álló lerakódások a vesékben, amelyek önmagukban nem okoznak panaszokat. Tünetek akkor jelentkeznek, ha a kő elmozdul a helyéről, és irritálja a környező szöveteket, illetve amikor a húgyvezetékbe (a vesét a húgyhólyaggal összekötő csőbe) kerül. Itt elzáródást okozhat, akadályozva a vizelet útját. Ez általában erős fájdalommal jár, amely a háton, vagy oldalt, a bordák alatt jelentkezik, és az alhasba vagy az ágyék felé sugárzik. A hullámokban megjelenő fájdalom mellett a vizeletürítéshez is fájdalom, égő érzés társulhat.
Megfelelő folyadékfogyasztás
A legfontosabb teendő, amellyel a kövek kialakulása megelőzhető, a bőséges folyadékbevitel: fogyasszon napi 2,5-3 liter folyadékot. Ez a kő típusától függetlenül meghatározó a vese egészséges működésére nézve. A bőséges folyadék hígítja a vizeletet, és megakadályozza, hogy a kőképző anyagok felhalmozódjanak.
Az izzadással komoly mennyiségű folyadékot veszíthet, ezért mindig pótolja az elveszített folyadékot! Ha vesekövességre hajlamos, kérdezze meg orvosát, hogy milyen intenzitású és időtartamú edzés mellett lesz szüksége izotóniás ital fogyasztására.
Folyadékpótlásra elsősorban tiszta, szénsavmentes vizet használjon, kerülje a magas cukortartalmú italokat, üdítőket és a grapefruitlevet.
Étrendi megfontolások különböző kőtípusoknál
A veseköveknek több típusa van aszerint, hogy milyen anyag alkotja – ez leggyakrabban kalcium, de lehet oxalát-, húgysav- és foszfáttartalmú is. Az ideális étrend a kő összetételétől függ, ezért a legjobb, ha egyeztet a kezelőorvosával, urológusával vagy egy dietetikussal, aki a vizsgálati eredményei alapján személyre szabott étrendet tud összeállítani!
Diéta kalcium-oxalát-tartalmú kövek esetén
A vesekövesség esetén javasolt étrend a kő típusától függ. A leggyakoribb típus a kalcium-oxalátot tartalmazó vesekő; ha ez okozza a problémát, akkor az oxálsavat nagyobb mennyiségben tartalmazó élelmiszerek korlátozása segíthet.
Kerülendő vagy csökkentett mennyiségben fogyasztandó élelmiszerek:
- mogyoró, diófélék;
- szezámmag;
- cékla, zeller;
- spenót, mángold;
- kakaópor, csokoládé;
- édesburgonya.
Ha a kalciumot tartalmazó ételeket (tejtermékek) és az oxálsavat tartalmazó alapanyagokat egyszerre fogyasztja, akkor kisebb az esélye a kövek kialakulásának, mivel ilyenkor a két anyag már az emésztés egy korábbi fázisában összekapcsolódik és a széklettel ürül – így nem kerül a vesébe és a vizeletbe.
Ebben az esetben a vesekövek kialakulásához inkább az oxálsav, mint a kalcium járul hozzá. Éppen ezért ne csökkentse kalciumbevitelét, mivel arra szüksége van a szervezetének (táplálékkiegészítőket azonban csak orvosával egyeztetve szedjen). Ehelyett csökkentse az elfogyasztott nátrium mennyiségét, vagyis kevesebb sót fogyasszon, mert a nátrium fokozza a kalcium vizelettel történő kiválasztását.
Ezzel párhuzamosan az állati eredetű fehérjék bevitelét is csökkentse (húsfogyasztás mérséklése), mert az nemcsak a kalcium, hanem a húgysav mennyiségét is emeli a vizeletben.
Diéta húgysavtartalmú kövek esetén
A második leggyakoribb típus a húgysavat tartalmazó vesekő. Ennél a típusnál a vörös húsok, belsőségek (pl. máj) és egyes halak (szardínia, szardella), kagylók, valamint a túlzott alkoholfogyasztás csökkentése szükséges.
Kövessen egészséges, kiegyensúlyozott étrendet, amely zöldségeket és gyümölcsöket, teljes kiőrlésű gabonaféléket és alacsony zsírtartalmú tejtermékeket tartalmaz nagyobb mennyiségben. A sok zöldség, főzelék és gyümölcs fogyasztása szintén semlegesítheti a húgysavat, mivel lúgosítja a vizeletet.
Diéta foszfáttartalmú kövek esetén
Ritkábban előfordulnak foszfátot is tartalmazó vesekövek: kalcium-foszfát kő, illetve az úgynevezett struvit kő, amely ammónium-magnézium-foszfátból áll. Ezek a kövek lúgos vizeletben képződnek, illetve húgyúti fertőzés is hozzájárulhat a kialakulásukhoz.
Ilyen kövek esetén a vizelet „savasítása” javasolt, pl. lehet valamivel több állati fehérjét fogyasztani: sovány húst, halat, baromfit, tojást, kenyérféléket, rizst.
Korlátozandó ételek:
- tejtermékek, különösen a tej, túró, kefir (a vaj és kemény sajtok kevésbé);
- túlzott zöldségfogyasztás (pl. burgonya, spenót, sóska, cékla);
- túlzott gyümölcsfogyasztás, különösen a magas káliumtartalmúaké, mint a banán és a citrusfélék (bár a citrusfélék általában jót tesznek más kőtípusnál).
- magas foszfortartalmú élelmiszerek (pl. colatípusú üdítők, magas foszfátadalékokat tartalmazó feldolgozott ételek).
A struvit kövek húgyúti fertőzések talaján képződnek, melyeket bizonyos baktériumok okoznak. Ezek a baktériumok szintén lúgossá teszik a vizeletet. Ilyenkor elsődleges a fertőzés megszüntetése, a diéta önmagában nem elegendő! Szükség van az orvos által előírt célzott antibiotikumos kezelésre.
Táplálékkiegészítők és vesekövesség
Ha volt már veseköve, általánosságban kerülje a magas dózisú C-vitamint, mivel a fel nem szívódó felesleg oxaláttá alakulhat át.
Vesekövesség esetén kérdezze meg kezelőorvosát, milyen táplálékkiegészítőket szedhet (ha szüksége van rájuk).
