Az érfestés képalkotó vizsgálat, amely során kontrasztanyagot juttatnak az érpályába, hogy láthatóvá tegyék a különböző erek lefutását. Az érfestés segít az orvosoknak megítélni az erek állapotát, és azonosítani az esetleges elzáródásokat, elváltozásokat.
Az érfestés típusai
Az érfestésnek számos típusa létezik attól függően, hogy a test mely részének az ereit vizsgálják. Az érfestés során a legtöbb esetben röntgenfelvételt készítenek.
Az érfestés leggyakrabban alkalmazott típusai:
- szívkoszorúér-festés – a szív saját ereinek vizsgálatára,
- agyi érfestés – az agy ereinek vizsgálatára,
- tüdőérfestés – a tüdő ereinek vizsgálatára,
- veseérfestés – a vese ereinek vizsgálatára,
- alsó végtagi érfestés – az alsó végtag ereinek vizsgálatára.
Az érfestés alkalmazási területei
Az érfestés számos érbetegség és elváltozás felderítésében segít:
- érelmeszesedés – az artériák betegsége, amely következtében megnő a stroke és a szívinfarktus kockázata;
- perifériás artériás betegség – a végtagi artériák szűkülete, amely során romlik a végtag keringése és az oxigénellátása;
- agyi aneurizma – az agyi artériákon található kiöblösödés; könnyen kiszakadhat, súlyos agyvérzést okozva;
- angina pectoris – mellkasi fájdalom, amelyet a csökkent koszorúér-keringés okoz;
- vérrögök és tüdőembólia – az alsó végtag és a tüdő ereinek elzáródása;
- veseartéria szűkülete, elzáródása.
Az érfestés a fenti elváltozások diagnosztizálásán kívül a terápiás terv kidolgozásához is segítséget nyújt.
Az érfestés előkészületei
A kezelőorvos informálja a beteget, hogy a vizsgálat előtt mikor ehet és ihat – egyes vizsgálatoknál fontos a sok folyadék fogyasztása, de van olyan érfestés is, amikor a vizsgálat előtt 6 órával már nem lehet inni. Ezt követően az orvos tájékoztatást ad az érfestés folyamatáról, kockázatairól a szedett gyógyszerek, az esetleges allergia és egyéb társbetegségek ismeretében.
Az érfestés folyamata
Az érfestés előtt egyes esetekben helyi érzéstelenítést és bódítást is alkalmazhatnak, gyermekeknél a vizsgálatot altatásban végzik. A vizsgálat során általában egy kanült/?/ helyeznek a kar vagy a comb egyik erébe, amelyen keresztül vékony csövet (katétert) vezetnek a vizsgálni kívánt szerv közelébe. Ezután beadják a kontrasztanyagot, és elkészítik a röntgenfelvételeket. A felvételek készítése során nem lehet mozogni, mert a képek minősége romlik, ami megnehezíti a kiértékelésüket.
A kontrasztanyag beadása után melegségérzet vagy akár enyhe mellkasi fájdalom jelentkezhet, de ezek az esetek nagy részében rövid időn belül elmúlnak. Ha az érfestés alatt bármilyen panasza van, feltétlenül tájékoztassa a vizsgálatot végző orvost!
A vizsgálat végén az orvos nyomókötést helyez fel néhány órára a megszúrt érre, hogy csökkentse a vérzés kockázatát.
Az érfestés után
A vizsgálat után a vérzésveszély miatt néhány óráig kórházi körülmények között megfigyelik a beteget, aki ezt követően – általában még az érfestés napján – hazamehet, és a vizsgálat másnapján már vissza is térhet a megszokott tevékenységeihez.
A vizsgálat napján:
- pihenjen sokat, ne maradjon egyedül az esetleges szövődmények korai felismerése érdekében;
- igyon sok folyadékot, hogy a kontrasztanyag minél hamarabb kiürüljön a veséjén keresztül.
Az érfestés esetleges mellékhatásai
Az érfestés biztonságos vizsgálat, azonban előfordulhatnak mellékhatások.
Az érfestés lehetséges mellékhatásai:
- vérömleny kialakulása,
- fájdalom, érzékenység a szúrás helyén.
A fenti panaszok általában néhány nap, esetleg néhány hét alatt kezelés nélkül elmúlnak.
Az érfestés szövődményei
Az érfestésen átesett betegek nagy részénél nem alakul ki szövődmény, azonban – mint minden beavatkozás – az érfestés is magában hordozza a szövődmények kialakulásának lehetőségét.
-
Enyhe szövődmények:
- a szúrás helyén kialakuló fertőzés – a környező bőrterület vörös, meleg és fájdalmas lesz (antibiotikumok szedésével a panaszok általában enyhülnek);
- enyhe allergiás reakció a kontrasztanyagra.
-
Súlyos szövődmények:
- kontrasztanyag okozta vesekárosodás,
- szívinfarktus,
- stroke,
- az érfal sérülése, amely belső vérzéshez vezethet,
- súlyos allergiás reakció a kontrasztanyagra.
