Az EVALI, vagy más néven elektromos cigarettahasználattal összefüggő tüdőkárosodás (E-cigarette or vaping product use associated lung injury), súlyos tüdőgyulladás, amely gyakran kórházi kezelést igényel. Hátterében az elektromos cigarettákban található vegyi anyagok szerepét feltételezik. A tünetek jellemzően a légzést érintik, de megjelenhetnek hasi panaszok, láz és hidegrázás is. Súlyos esetben kórházi ellátás szükséges, azonban új kórkép lévén az egészségügyi ellátók számára is kihívást jelent a kezelése.
Az e-cigaretta vagy vaping használatával összefüggő tüdőkárosodás súlyos gyulladásos állapot, amely az elektromos cigaretta (vaping) használata következtében alakul ki. Az EVALI kialakulhat azoknál az embereknél is, akik a tünetek megjelenése előtt 90 nappal e-cigarettát használtak.
Az EVALI kialakulhat hirtelen kezdettel, és tarthat csupán rövid ideig (akut), vagy fokozatos rosszabbodást mutathat hosszabb idő alatt (szubakut forma). A súlyos esetek halálos kimenetelűek lehetnek.
Az „e-cigaretta-járvány” 2019 márciusában kezdődött az Egyesült Államokban. 2020 februárjáig több mint 2800 beteg került kórházba főként illegális, nem ellenőrzött forrásból beszerzett THC-tartalmú e-cigaretta vagy vaping termék használatával összefüggő tüdőkárosodás miatt, és eddig 68 halálesetet jelentettek. Európában 2020 márciusában jelentették az első halálos kimenetelű EVALI esetet.
Az EVALI súlyos betegség, a jelentett esetek körülbelül 90%-a kórházi kezelést igényelt.
Az EVALI legfőbb tünetei
Az alábbi tünetek észlelhetők EVALI esetén:
- mellkasi fájdalom;
- köhögés;
- nehézlégzés (dyspnoe);
- szapora szívverés (tachycardia);
- hasi fájdalom;
- hányinger, hányás;
- hasmenés;
- láz, hidegrázás;
- fogyás;
- egyes esetekben halálos kimenetel.
Az EVALI kiváltó oka
Az egészségügyi szakemberek egyelőre nem tudják, hogy az e-cigaretta mely összetevői felelősek a tüdőkárosodás kialakításáért, azonban összefüggés lehet az EVALI és az E-vitamin acetát között. Az E-vitamin acetát az E-vitamin szintetikus formája, melyet a nem ellenőrzött forrásból beszerzett THC-t (tetrahidrocannabiol) tartalmazó e-folyadékokhoz adtak adalékanyagként. A THC a marihuána egyik legfontosabb vegyülete. Az E-vitamin acetát bőrön keresztül alkalmazva vagy elfogyasztva biztonságos, azonban felhevítve és inhalálva tüdőkárosodást okozhat.
Az EVALI bárkinél kialakulhat, aki e-cigarettát használ, azonban nagyobb a kórházi kezelést igénylő kórállapot kialakulásának rizikója, ha:
- 35 évnél fiatalabb;
- THC-tartalmú dohányterméket is szív;
- bizonytalan, ismeretlen forrástól származó THC-tartalmú készítményt használ (online vásárolt, barátoktól, családtagoktól beszerzett stb.).
Az EVALI diagnosztizálása
Az EVALI-t nehéz diagnosztizálni, hiszen tünetei sok más, tüdőt érintő kórképet utánozhatnak. Az egészségügyi ellátó a részletes anamnézisfelvételt és a fizikális vizsgálatot követően további vizsgálatokat indikál: véroxigénszint-mérést (pulzoximetria), mellkas-röntgent, mellkas CT-t és légzésfunkciós vizsgálatot.
AZ EVALI kezelése
Az egészségügyi szakemberek egyelőre nem tudják, hogy az EVALI visszafordítható állapot-e. Az eddigi tapasztalatok alapján azonban feltételezik, hogy az e-cigaretta használatának befejezésével és megfelelő kezeléssel visszafordítható lehet a betegség.
Az EVALI kezdetben a tüdőgyulladások jellegzetes tüneteit mutathatja, ezért az egészségügyi ellátók rendszerint antibiotikus és antivirális szerekkel kezdik a kezelését. Ezek mellett kortikoszteroidok, oxigénterápia és lélegeztetőgéppel biztosított légzéstámogatás segíthet a kórkép terápiájában.
Az EVALI megelőzése
Az e-cigaretták – különösen a THC-t és E-vitamin acetátot tartalmazók – abbahagyásával megelőzheti a kórkép kialakulását.
Amennyiben e-cigarettát használ, mindig ellenőrzött forrásból vásárolja meg a terméket!
Ha szeretné abbahagyni a dohányzást, akkor a következő honlapon és ingyenesen hívható telefonszámon kaphat segítséget, illetve tájékoztatást a lehetőségekről:
https://www.leszokastamogatas.hu
Zöldszám: 06-80-44-20-44
Ajánlott tartalom:
Mi történik a szervezetével, ha leszokik a dohányzásról?
Minimálintervenció a leszokástámogatásban
Túlzott nikotinbevitel veszélyei és az Elf Bar
