A féregnyúlvány (appendix) a gyomor-bélrendszerben található, a vakbélhez (coecumhoz) csatlakozó, vakon végződő szerv, melynek pontos szerepe nem ismert, de feltételezik az immunfolyamatokban való részvételét.
Gyulladásos megbetegedése (vakbélgyulladás, appendicitis) az egyik leggyakoribb akut hasi kórkép, amely sürgős sebészeti beavatkozást indokol; a féregnyúlványt azonban egyéb betegségek is érinthetik.
Vakbélgyulladás
Vakbélgyulladás alatt valójában nem a vakbél, hanem az ahhoz tartozó, kesztyűujjszerű, 5-10 centiméteres féregnyúlvány gyulladását értjük. Ezt a gyulladást általában a féregnyúlvány és a vakbél közti nyílás elzáródása okozza. A féregnyúlvány ilyenkor fájdalmasan megduzzad, a gyulladásos folyamat előrehaladásával a szövetek elhalhatnak, így a bélfal megrepedhet (perforáció), ami életveszélyes állapotot idézhet elő. A betegség bármely életkorban jelentkezhet, de gyakoribb a 10 és 30 év közöttiek körében.
Az esetek többségében a kezdetben nem állandó fájdalom jellemzően a köldök körül, illetve a gyomorszáj tájékán jelentkezik, majd általában néhány óra leforgása alatt a has jobb alsó részére vándorol, a vakbél környékére. A fájdalom ekkor már állandó és erős, a fájó terület nyomásra érzékeny.
A vakbélgyulladás elsődleges kezelési módja a gyulladt féregnyúlvány műtéti eltávolítása (appendektómia). Az eltávolítás nem jár semmilyen hátrányos következménnyel.
Hyperplasia appendicis
A féregnyúlvány jóindulatú, reverzibilis, gyomor-bélrendszeri gyulladásokhoz (vírusos vagy bakteriális gastroenteritis, giardiázis) társuló megnagyobbodása, melyet a féregnyúlványban található immunszövet megnagyobbodása okoz. Appendicitis (vakbélgyulladás) képét utánozhatja, ezért a szervet gyakran eltávolítják műtéti úton. Előfordulása gyermekekben a leggyakoribb, de felnőtteknél is kialakulhat. Tüneti terápia elegendő a hátterében zajló gastroenteritisre (gyomor-bél hurut), mivel azonban vakbélgyulladás képét idézheti, gyakran vakbélműtétet végeznek.
Féregnyúlvány gurdély (diverticulum)
A féregnyúlvány falának kiöblösödése, divertuculuma, amely lehet veleszületett vagy szerzett állapot. Ritka, általában tünetmentes, véletlenszerűen mellékleletként ismerik fel. A diverticulum gyulladását enyhe, középsúlyos jobb alhasi fájdalom, láz kísérheti, hányás általában nem jelentkezik. Gyulladás esetén vakbélműtétet végeznek.
Féregnyúlvány-sipoly
Ritka megbetegedés, melynek során a féregnyúlvány és más egyéb szerv (bélszakasz, hüvely stb.) között alakul ki kommunikáló járat (sipoly, fistula). Általában a féregnyúlvány vagy a másik érintett szerv gyulladásos folyamatának szövődményeként keletkezik, ritkán a külvilág felé, a bőrre is kitörhet. Sebészi ellátása szükséges.
Féregnyúlvány concretiok (fecolith)
A féregnyúlványban összetömörült és megkövült székletmaradvány, amely az appendix lumenét elzárhatja. Amennyiben a szervben termelődött váladék ürülése akadályozott, vakbélgyulladás kialakulásához vezethet, melynek műtéti ellátása szükséges.
Ajánlott tartalom:
