A fibroadenoma gyakori előfordulású, jóindulatú elváltozás, csomó az emlőben. A jóindulatú emlőelváltozások azon csoportjába tartozik, amelyek ritkán növelik az emlőrák kialakulásának kockázatát. A legtöbb esetben nem igényel kezelést, azonban gyakoribb emlőszűrés javasolt az elváltozás nyomon követésére.
A fibroadenoma kötőszövetből és mirigyhámból áll, sima felszínű, kerek, tömör csomót alkotva. Nagyon ritkán rosszindulatú daganatos szövetet is tartalmazhat. A fibroadenomák az idő múltával gyakran mutatnak méretbeli változást: zsugorodnak vagy akár teljesen el is tűnhetnek kezelés nélkül.
A fibroadenomák a jóindulatú emlődaganatok leggyakoribb formáját képezik. 15-35 éves életkorban jelentkeznek a leggyakrabban, a nők 10%-ánál megjelennek valamikor az életük során.
A fibroadenoma típusai
A fibroadenoma két fő típusa különíthető el:
Egyszerű fibroadenoma: a leggyakoribb forma, a csomók általában kisebb méretűek, nem növelik az emlődaganat kialakulásának kockázatát. Mikroszkópos vizsgálattal a mintavételezett szövet egységes szerkezetű.
Komplex fibroadenoma: gyakrabban jelentkezik 35 év feletti életkorban, és a csomók általában nagyobb méretűek. Szövettanilag nem egységes sejtek alkotják, mammográfiás vizsgálat során gyakran kalcifikálódott (elmeszesedett) részeket vagy cisztákat tartalmazhat. Növelhetik az emlőrák kialakulásának kockázatát. Az esetek 15%-ában jelentkeznek.
A fibroadenomák további típusai az alábbiak:
- óriás fibroadenoma: 5 cm-nél nagyobb elváltozás;
- juvenilis fibroadenoma: ritkán előforduló, 10-18 éves korosztályban jelentkező elváltozás.
A fibroadenoma legfőbb tünetei
A fibroadenomák az emlőkben megjelenő tömör, fájdalmatlan, jóindulatú csomók (nem tartalmaznak folyadékot), melyek jelentkezhetnek csak az egyik vagy mindkét emlőben. Mobilis elváltozások, masszírozáskor a bőr könnyen elmozdítható felettük. Nagyságuk a borsónyitól a golflabdányi méretig változhat (általában 2-3 cm-esek).
A fibroadenomára a következő tulajdonságok jellemzők:
- éles határú, kerek vagy ovális képletek;
- sima felszínűek;
- tömöttebb vagy rugalmas elváltozások.
A menstruációs ciklus kezdete előtt néhány nappal kissé érzékennyé válhatnak; a nagyobb méretű csomók gyakrabban okoznak fájdalmat, mint a kisebbek. Méretük idővel lassú növekedést mutathat, vagy zsugorodhatnak és akár el is tűnhetnek, de van, amikor egyáltalán nem változik a méretük. Zsugorodásuk különösen jellemző a tinédzserkorban és a menopauza idején, míg növekedésük inkább terhesség alatt gyakori.
Mikor forduljon orvoshoz?
Forduljon mielőbb kezelőorvosához, amennyiben:
- új csomót talál a mellében;
- egyéb elváltozást észlel a mellein;
- egy korábban már kivizsgált csomó növekedésnek indult, vagy bármilyen módon megváltozott.
A fiboradenoma kiváltó okai
A fibroadenoma kialakulása hátterében álló pontos tényezők egyelőre nem ismertek, azonban felmerült az ösztrogén szerepe, hiszen terhesség vagy hormonterápia alatt (amikor magas az ösztrogénszint) növekedhetnek, míg menopauza alatt (amikor az ösztrogénszint alacsony) inkább csökken a méretük.
A fibroadenomák a 15-35 éves korosztályban fordulnak elő a leggyakrabban, azonban bárkinél kialakulhatnak, aki menstruál. A menopauza alatt már ritkán észlelhetők.
A fibroadenoma lehetséges szövődményei
A fibroadenomák többsége jóindulatú elváltozás, de növekedhetnek, megváltozhat a küllemük és fájdalmassá válhatnak. Mint a legtöbb emlőelváltozás esetén, a rendszeres önvizsgálat és a mammográfia segíthet elkerülni az esetleges komplikációkat.
A fibroadenoma diagnosztizálása
Az anamnézisfelvételt és a részletes fizikális vizsgálatot követően ultrahangos vagy mammográfiás vizsgálat és szövettani mintavétel (biopszia) szükséges a diagnózis felállításához.
A mammográfiával kapcsolatos tényekről és tévhitekről bővebben itt olvashat.
Fontos! Az emlőelváltozások korai diagnosztizálásában a legalapvetőbb a havonként végzett rendszeres önvizsgálat.
A fibroadenoma kezelése
A fibroadenomák mérete idővel csökkenhet, vagy teljesen eltűnhetnek akár kezelés nélkül is. Elégséges lehet a rendszeres kontrollvizsgálat (3-6 havonta) a fibroadenoma méretének nyomon követésére önvizsgálattal, ultrahangos vagy mammográfiás vizsgálattal.
Néha szükség lehet a csomók sebészi eltávolítására, ha a képalkotó vagy a szövettani vizsgálat eredménye nem egyértelmű, illetve ha a fibroadenoma túl nagyra nő vagy fájdalmat okoz. Eltávolítása krioabláció (fagyasztás) révén is lehetséges, de ezt a módszert ritkán alkalmazzák.
A fibroadenoma megelőzése
A fibroadenoma kockázata nem, azonban az emlőrák kialakulásának kockázata csökkenthető az alábbiak szem előtt tartásával.
- Rendszeresen végezzen önvizsgálatot!
- Évente járjon háziorvosához vagy nőgyógyászához orvosi ellenőrzésre!
- 40 éves kor felett rendszeresen járjon mammográfiás vizsgálatra (amennyiben magas kockázatú csoportba tartozik az emlőrák kialakulása szempontjából, 40 éves kor előtt is javasolt a szűrés).
- Kerülje az alkoholfogyasztást és a dohányzást!
- Étkezzen egészségesen és sportoljon rendszeresen!
- Normalizálja testsúlyát!
Ajánlott tartalom:
