A gonorrea – más néven tripper vagy kankó – szexuális érintkezéssel terjedő, nemi úton terjedő fertőzésre utal. A Neisseria gonorrhoeae nevű baktériummal való megfertőződést követően a kór elsőként a nemi szerveket, a húgyutakat és a szemet érinti. A betegség a szülés során átterjedhet az anyáról a gyermekére is. Magyarországon évente átlagosan 1200 esetet regisztrálnak, főként a férfiak körében.
A gonorrea megfelelően kiválasztott antibiotikumos kezeléssel jól gyógyítható betegség. A kezelés megkezdése esetén azonban szükség lehet az antibakteriális rezisztencia felderítésére is (vagyis hogy milyen gyógyszerre érzékeny az adott kórokozó), mivel a kankó kórokozója egyre több antibiotikumnak ellenáll.
A szexuális egészségről bővebben itt olvashat.
A gonorrea főbb tünetei
A betegség eltérő módon jelentkezik a férfiak és a nők esetében. Férfiaknál 3-4 nap, nőknél több mint egy hét lappangási idő után jelennek meg a tünetek. A gonorrea néhány esetben tünetmentes lehet, ám a beteg ekkor is fertőz.
A gonorrea tünetei férfiak esetén az alábbiak lehetnek:
- savós, majd gennyes húgycsőfolyás,
- vizelési fájdalom,
- gyakori vizelési inger,
- égő érzés a húgycsőben,
- vörös húgycsőnyílás,
- herefájdalom,
- garat- vagy végbélgyulladás (ha a fertőzés orális vagy anális közösüléssel történt).
A gonorrea tünetei nők esetén az alábbiak lehetnek:
- enyhe vizelési fájdalom,
- gyakori vizelési inger,
- méhnyak gyulladása,
- rendellenes vérzés,
- hüvelyfolyás,
- garat- vagy végbélgyulladás (ha a fertőzés orális vagy anális közösüléssel történt).
A nőknél is előfordul tünetmentesség, és az ő esetükben is igaz, hogy ennek ellenére továbbadhatják a betegséget.
Fertőzött édesanya gyermekénél fennáll a szülőcsatornán keresztül történő fertőződés veszélye. Újszülöttek megfertőződése esetén – a manapság használatos antibiotikumos szemcseppeknek köszönhetően – már csak elvétve fordul elő az újszülött gennyes, hegesedéssel járó, kezelés nélkül vakságot okozó szemgyulladása (blenorrea neonatorum).
Mikor forduljon orvoshoz?
Ha a betegségre jellemző tünetek bármelyike észlelhető, keresse fel a területileg illetékes bőr- és nemibeteg-gondozót. A nemi szerveket érintő elváltozásokat minden esetben ki kell vizsgáltatni.
A gonorrea lehetséges szövődményei
A gonorrea kezelés nélkül nem múlik el. Az elhanyagolt betegségnek súlyos szövődményei lehetnek. Leggyakoribb szövődmény a húgyivarrendszer alsó szakaszának fertőzése, mely tályoggal kísérve vagy anélkül is jelentkezhet.
A gonorreának férfiak esetén az alábbi szövődményei alakulhatnak ki:
- húgycsőtályog,
- az ondóhólyag gyulladása (melynek egyik tünete a véres ondó lehet),
- mellékheregyulladás,
- a prosztata (dülmirigy) megbetegedései (lásd bővebben: prosztataproblémák),
- terméketlenség (lásd bővebben: meddőség férfiaknál),
- torokgyulladás,
- csont- és izomrendszeri tünetek.
A gonorreának nők esetén az alábbi szövődményei alakulhatnak ki:
- méhnyálkahártya-gyulladás,
- petevezetékgyulladás,
- hashártyagyulladás (pelveoperitonitis),
- a méhnyálkahártya, petevezeték, hashártya heges összenövései,
- a kismedence gyulladásos betegségei,
- alhasi fájdalmak,
- terméketlenség (lásd bővebben: meddőség nőknél),
- torokgyulladás,
- csont- és izomrendszeri tünetek.
Súlyos esetben a szemet érintő fertőzés vakságot is okozhat mindkét nemnél.
A gonorrea kialakulásának kiváltó oka
A gonorrea a Neisseria gonorrhoeae nevű baktérium által okozott fertőzés, amely főként nemi úton terjed, vagy közvetlen érintkezés útján. Előfordulhat a terjedés fertőzött anyáról magzatra is.
A gonorrea diagnosztizálása
A diagnózis felállításához a férfiaknál a húgycsőnyílásból, nőknél a hüvelyből kell mintát venni, illetve szükség lehet a garatból vagy a végbélből vett mintára, valamint vérvételre és vizeletvizsgálatra is. A diagnózis során a Neisseria gonorrhoeae baktérium kimutatása a cél.
A szexuális úton terjedő betegségek gyakran együtt jelennek meg, előfordulhat egyszerre többféle kórokozóval történő fertőzés is, ezért a HIV, szifilisz vagy chlamydia szűrése is indokolt.
A gonorrea kezelése
A gonorrea hatékonyan kezelhető az orvos által elrendelt, célzott antibiotikum-terápiával. A jelenlegi protokoll alapján a páciensek injekciós kezelésben részesülnek. A terápia hatására a panaszok általában néhány nap alatt megszűnnek. Ha az orvos szájon át alkalmazott antibiotikumot rendel, akkor azt az általa előírt ideig kell szedni. A kezelés után a gyógyulás tényét újabb orvosi vizsgálattal kell igazolni.
A gyógyulás igazolásáig tartózkodni kell a szexuális élettől. A fertőzésről feltétlenül tudniuk kell a szexuális partnereknek– a tesztelés az ő esetükben is elengedhetetlen.
Az intenzív megerőltetéssel járó sportot a teljes gyógyulásig kerülni kell.
A gonorrea megelőzése
A betegséget okozó Neisseria gonorrhoeae baktériumot a húgycsőváladék, illetve a hüvelyváladék hordozza. A gonorrea védekezés (óvszerhasználat) nélküli vaginális, orális vagy anális közösülés során terjed. Emellett nem megfelelően tisztított, közös használatú tárgyakkal is terjedhet. Serdülés előtt álló leánygyermekek esetében – csekély valószínűséggel, de – a közös törölközőhasználat is kockázatos lehet.
A biztonságos szexre való törekvés, illetve az óvszerhasználat a legtöbb esetben megelőzi a fertőződést.
