A Graves-Basedow kór egy autoimmun betegség, mely a pajzsmirigytúlműködés leggyakoribb oka. A pajzsmirigyhormonok túltermelődését a pajzsmirigy működését serkentő rendellenes antitestek jelenléte okozza.
Gyakori jelenség a betegségben a szem kidülledésével járó ún. endokrin oftalmopátia. Elsősorban a nőket érinti, előfordulása 20-40 év között a leggyakoribb.
A Graves-Basedow kór főbb tünetei
A betegség legjellemzőbb tünete az ún. endokrin oftalmopátia, mely ritkább pislogással, szemszárazsággal, szemkivörösödéssel, szemkidülledéssel, könnyezéssel és fényérzékenységgel jár. A betegség további tünetei a pajzsmirigy túlműködése következtében alakulnak ki.
A Graves-Basedow kór tünetei lehetnek:
- gyors fogyás jó étvágy mellett,
- gyorsult szívműködés,
- megnagyobbodott pajzsmirigy,
- emelkedett vérnyomás,
- ingerlékenység,
- remegés,
- izzadás,
- ciklusváltozás,
- hőérzékenység,
- bélproblémák,
- kimerültség,
- alvászavar,
- elvékonyodott bőr,
- golyva,
- törékeny haj.
Mikor forduljon orvoshoz?
Amennyiben a fent felsorolt tüneteket tapasztalja, forduljon háziorvosához, aki gondoskodik a kivizsgálásáról, és szükség esetén endokrinológiai szakrendelésre utalja.
A Graves-Basedow kór kiváltó okai
A Graves-Basedow kór egy autoimmun betegség, melynek során egyelőre nem tisztázott okokból a szervezet rendellenes antitesteket (autoantitest) kezd el termelni, melyek képesek kötődni a pajzsmirigyhez, és fokozzák annak működését.
A Graves-Basedow kór lehetséges szövődményei
A betegség kezeletlenül akár vakságot is okozhat! Az emelkedett pajzsmirigyhormonok miatt kialakulhatnak szívműködési problémák, például pitvarfibrilláció, vagy akár szívelégtelenség. Emellett magasabb a csontritkulás (osteoporózis) kialakulásának kockázata is.
Súlyos szövődmény lehet az ún. tireotoxikus krízis, melynek oka a véráramba hirtelen nagy mennyiségben kerülő pajzsmirigyhormonok. Általában valamilyen akut stresszhatás, fertőző betegség váltja ki. Jellemző rá a magas láz, szapora pulzus (akár pitvarfibrilláció), remegés, izomgyengeség. Ilyen esetben hívja a 112-t és kérjen mentőt!
A Graves-Basedow kór diagnosztizálása
A betegség kivizsgálása endokrinológiai rendelésen történik, és általában a tünetek kikérdezésével és fizikális vizsgálattal kezdődik. Laboratóriumi vizsgálattal megnézik a pajzsmirigyhormonok szintjét, valamint keresik a pajzsmirigyellenes autoantitesteket. Sor kerülhet továbbá a pajzsmirigy ultrahang- és izotópos vizsgálatára is.
A Graves-Basedow kór kezelése
A kóros pajzsmirigyműködés kezelésére többféle eljárás áll rendelkezésre. Pajzsmirigyműködést gátló gyógyszerekkel lassan csökkenthetők a pajzsmirigy túlműködése miatt kialakult tünetek, a teljes kezelés általában egy évig vagy még tovább tart. Radiojód-terápiával (radioaktív jódizotóp adásával) a pajzsmirigy megkisebbedik, és 6–12 hét alatt kialakul a normál pajzsmirigyfunkció.
Sor kerülhet műtéti kezelésre is, ilyenkor a műtét során a sebész eltávolítja a pajzsmirigy egy részét (a további hormontermelést a bennmaradó pajzsmirigy biztosítja). Előfordulhat, hogy a műtét után nem marad elegendő mennyiségű pajzsmirigyszövet, ilyenkor életfogytig szükséges a hormonpótlás.
A tireotoxikus krízis kezelése intenzív osztályos feladat: elsődleges a folyadékpótlás, a béta-blokkolók adása, illetve szükség lehet nyugtatókra is.
Pajzsmirigyműködés és várandósság
Várandósság esetén a pajzsmirigy túlműködése koraszüléshez, illetve vetéléshez vezethet, anyai szövődmény lehet a lepényleválás és szívproblémák is. Magzati szövődmény is előfordulhat veleszületett fejlődési rendellenességek formájában, ezért bármilyen pajzsmirigybetegség esetén mindenképpen endokrinológiai kivizsgálásra és kezelésre van szüksége a várandós kismamának.
