A húgyúti fertőzések (urinary tract infections, UTI) gyakran előforduló infekciók a terhesség során. A tünetek között a fájdalmas vizeletürítés, a zavaros vizelet és a gyakori vizelési inger szerepelnek. A kórkép antibiotikus kezelése szükséges.
A várandósság alatt jelentkező húgyúti fertőzések a kiválasztó szervrendszer fertőzését jelentik, melynek részei a következők:
- húgycső,
- húgyhólyag,
- húgyvezetékek,
- vesék.
A vizeletkiválasztó rendszer a szervezetből a felesleges víz és a méreganyagok, anyagcsere-termékek kiválasztására szolgál; az egyes részei sterilek, nem tartalmaznak baktériumokat. A szervezet külső részén, a bőrön és a nemi szerveken azonban rengeteg baktérium található, és ha ezek a baktériumok bekerülnek a vizeletkiválasztó rendszerbe, fertőzések alakulhatnak ki.
A terhesség fokozza a húgyúti fertőzések kialakulásának kockázatát. Várandósság alatt, különösen a 6-24. terhességi hét között a méh növekedésével párhuzamosan a vizeletkiválasztó rendszer is változáson megy keresztül. A terhes méh súlya – nyomást gyakorolva a húgycsőre – megnehezítheti a vizeletürítést, ami kiváló táptalajként szolgál a baktériumok szaporodásának. A terhesség immunszuppresszióval is jár, vagyis az immunrendszer – amely a szervezet védelmi vonalaként funkcionál – csökkent működése jellemző rá, így gyakrabban fordulnak elő különböző fertőzések ebben az időszakban; általában a terhességek 8%-ában jelentkezik UTI. A húgyúti fertőzés önmagában nem növeli a vetélés kockázatát, kezeletlen esetben azonban az esetlegesen kialakuló szövődmények miatt megnő a veszélye.
A húgyúti fertőzések típusai az alábbiak:
- tünetmentes bakteriuria (aszimptómás bakteriuria): jellemzően a terhesség létrejötte előtt a szervezetben jelenlévő baktériumok okozzák, és mivel tüneteket nem okoz, általában a terhesgondozás alatti vizeletvizsgálat során fedezik fel;
- húgycsőgyulladás (urethritis);
- húgyhólyaggyulladás (cystitis);
- vesemedence-gyulladás (pyelonephritis).
A várandósság alatti húgyúti fertőzések gyógyhajlama jó, megfelelő antibiotikus terápiával könnyen gyógyítható.
Terhesség alatti húgyúti fertőzések legfőbb tünetei
A terhesség alatti húgyúti fertőzések leggyakoribb tünetei:
- fájdalmas vizelés (dysuria),
- véres vizelet,
- zavaros és kellemetlen szagú vizelet,
- vizelettartási nehézség (inkontinencia),
- gyakori, sürgető vizelési inger,
- fájdalomérzet a szexuális együttlét alkalmával.
Kevésbé gyakori tünetek:
- láz,
- hidegrázás,
- zavartság,
- hányás,
- deréktáji fájdalom.
Mikor forduljon orvoshoz?
Feltétlenül jelezze háziorvosának, ha az imént felsorolt tüneteket észleli magán!
Terhesség alatti húgyúti fertőzések kiváltó okai
A terhesség alatti húgyúti fertőzések hátterében szereplő leggyakoribb kórokozók megegyeznek a nem terheseknél kialakuló UTI kórokozóival. Az esetek 80-90%-ában az E. coli baktérium a felelős. Az E. coli gyakran megtalálható a székletben, és könnyedén okozhat húgyúti fertőzést a húgycsőbe kerülve. A WC-használatot követő hátulról előrefelé irányú törlés esetén nagyobb az esély a baktériumok húgycsőbe való sodródására, mint az ellenkező irányú törülközés esetén. Az UTI további kórokozói lehetnek:
Terhesség alatti húgyúti fertőzések diagnosztizálása
A húgyúti fertőzések diagnosztizálásához általános vizeletvizsgálat és vizelettenyésztés szükséges – ez utóbbi segítségével megválasztható a kórokozóra hatékony antibiotikum-terápia.
Terhesség alatti húgyúti fertőzések kezelése
A húgyúti fertőzések antibiotikum-kezelést igényelnek, melynek megválasztásában háziorvosa nyújt segítséget. Amennyiben felmerül az UTI gyanúja, feltétlenül keresse fel háziorvosát, hiszen a fertőzés kezelés hiányában súlyos vesemedence-gyulladást okozhat!
Terhesség alatti húgyúti fertőzések megelőzése
Várandósság alatt megnő a húgyúti fertőzések kialakulásának rizikója, azonban az alábbi javaslatok betartásával csökkentheti az UTI kockázatát.
- Ügyeljen a bőséges folyadékfogyasztásra (6-8 pohár víz naponta)!
- Pisiljen a szexuális együttléteteket megelőzően és azokat követően is!
- Vizelési inger esetén, amennyiben lehetősége van rá, ne tartogassa vizeletét! Vizeléskor ügyeljen rá, hogy teljesen ürítse ki hólyagját!
- Beszélje meg gondozóorvosával a várandósság alatt javasolt vitaminokat és étrendkiegészítőket! Általánosságban elmondható, hogy az UTI megelőzésére napi 250-500 mg C-vitamin, 25-50 000 NE béta-karotin és 30-50 mg cink szükséges.
- WC-használatot követően elölről hátrafelé irányban törölje meg magát a vécépapírral! Tartsa nemi szerveit tisztán és szárazon!
- Cserélje napi rendszerességgel fehérneműit, és törekedjen pamut fehérneműk viselésére!
- Kerülje a 30 percnél hosszabb kádfürdőt!
- Kerülje a szorosan passzoló nadrág, leggings vagy harisnyanadrág viselését!
- Kerülje az erősen illatosított és magas pH-jú szappanok, tusfürdők vagy női higiéniai spray-k használatát!
Ajánlott tartalom:
- Húgyhólyag működése
- Tévhitek a felfázásról
- Női intim higiénia
- Bakteriális fertőzések
