Ischaemiás szívbetegség

Az ischaemiás szívbetegség (ISZB), vagy másnéven szívkoszorúér betegség egy hosszú lefolyású, krónikus betegség, mely a szív saját artériáit érinti. A koszorúerek a betegség előrehaladtával képtelenek a megfelelő mennyiségű oxigén és tápanyag biztosítására a szívizom számára. Az ischaemiás szívbetegség Európában napjainkra az egyik vezető halálokká vált.

Az ischaemiás szívbetegség kialakulása során a szív koszorúerei folyamatosan szűkülnek, majd végül elzáródnak. A szűkület és az elzáródás leggyakoribb oka az atherosclerosis, a koleszterin lerakódása plakkok formájában az érfalban. A plakkok folyamatos növekedésével a vér egyre kevésbé tud áramlani az érben, ahol egy kritikus szűkületet elérve tüneteket okozhat a betegnek.

Az ischaemiás szívbetegség főbb tünetei

Az ischaemiás szívbetegség lassan kialakuló, krónikus betegség. Ebből kifolyólag a korai stádiumokban a betegek gyakran panaszmentesek. Előrehaladott állapotban jelennek meg a tünetek, leggyakrabban mellkasi fájdalom (angina pectoris) formájában, mely bizonyos terhelés után jelentkezik. Az ISZB tünetei igen eltérőek lehetnek férfiakban és nőkben.

Nőkben gyakrabban megjelenő tünetek:

  • influenza szerű panaszok;
  • reflux szerű, gyomorégésre jellemző panaszok;
  • hátfájdalom;
  • diszkomfortérzet a bal karban.

Mindkét nemre jellemző tünetek:

  • mellkasi fájdalom;
  • nyaki vagy bal karba sugárzó fájdalom;
  • hányinger, rosszullét;
  • légszomj;
  • erőteljes fáradékonyság. 

Mikor forduljon orvoshoz?

Ha hirtelen jelentkező, nyugalomra nem szűnő mellkasi fájdalmat tapasztal azonnal hívj a 112‑t és kérjen mentőt, vagy keresse fel a legközelebbi sürgősségi osztályt!

Ha terhelésre jelentkező, de pihenésre szűnő mellkasi fájdalma van, keresse fel a háziorvosát, vagy keressen fel egy kardiológus szakorvost a lehető leghamarabb.

Ha elmúlt 45 éves keresse fel a háziorvosát, hogy kiderítse mekkora a kockázata az ISZB kialakulásának. Különösen fontos ez a lépés, hiszen az ischaemiás szívbetegség a korai stádiumban teljesen tünetmentes, viszont a progresszió lelassítása érdekében azonnali kezelést igényel.

Az ischaemiás szívbetegség kiváltó okai, rizikófaktorai

Az ischaemiás szívbetegség kialakulásának nincs egyetlen oka, azonban az ismert rizikófaktorok megléte okozhatja a betegség kialakulását. A rizikófaktorokat két csoportba oszthatjuk: befolyásolható és befolyásolhatatlan.

Befolyásolható rizikófaktorok

  • dohányzás;
  • mozgásszegény életmód;
  • szociális elszigeteltség;
  • túlsúly;
  • stresszes életmód.

Egyes betegségek, melyek növelik az ISZB rizikóját, de gyógyszeresen kezelhetőek:

Befolyásolhatatlan rizikófaktorok

  • férfi nem;
  • idős kor;
  • az ischaemiás szívbetegség családi előfordulása.

Az ischaemiás szívbetegség lehetséges szövődményei

Az ischaemiás szívbetegségnek életveszélyes szövődményei lehetnek:

Az ischaemiás szívbetegség diagnosztizálása

Ha a kezelőorvosa úgy gondolja, hogy ischaemiás szívbetegsége áll fenn, legelőször rizikóbecslést végez. A rizikóbecsléshez felveszi a beteg saját és családi anamnézisét, majd fizikálisan megvizsgálja a beteget.

A rizikóbecslés után, ha a kezelőorvosa emelkedett rizikót talál, kérhet további vizsgálatokat a pontos diagnózis érdekében:

Az ischaemiás szívbetegség kezelése

Az ischaemiás szívbetegség kezelésének három alappillére van: az életmódváltás, a gyógyszeres kezelés és a műtéti kezelés.

Életmódváltás:

Gyógyszeres kezelés:

  • Koleszterin csökkentő gyógyszerek (statinok): megállítják a plakkok növekedését.
  • Acetilszalicilsav: csökkenti az artériás véralvadást.
  • Béta-blokkoló: csökkenti a pulzust és a vérnyomást is.
  • Nitrát: csökkenti a mellkasi fájdalmat az erek ellazításával.
  • ACE gátló (vérnyomáscsökkentő) a progresszió megakadályozására.

Műtéti kezelési lehetőségek:

Amennyiben az életmódváltás és a gyógyszeres kezelés nem hozott javulást műtéti beavatkozás válhat szükségessé. Az alábbi beavatkozások jöhetnek szóba a beteg állapotától függően:

Angioplasztika és sztent implantáció: egy felfújható ballon segítségével kitágítják a beszűkült artériát, majd egy sztentet helyeznek bele a tartós nyitva maradás érdekében, így a vér zavartalanul tud az érben áramlani.

Bypass műtét: a szív vérellátásának a fokozása érdekében, egy új eret képeznek az aorta és a koszorúér hálózat között a szűkület után.

Beültethető defibrillátor (ICD): az eszköz segít megszűntetni a hirtelen szívhalált okozó rosszindulatú kamrai ritmuszavarokat.

Az ischaemiás szívbetegség megelőzése

Az ischaemiás szívbetegség kialakulásának kockázata jelentősen csökkenthető életmódváltással:

  • Étkezzen egészségesen, fogyasszon sok zöldséget húskészítmények helyett!
  • Mozogjon rendszeresen!
  • Hagyjon fel a dohányzással!
  • Kezeltesse a meglévő krónikus betegségeit (magas vérnyomás, cukorbetegség stb.)

 

egeszsegvonal logonngyk logo

Készült az EFOP-1.8.0-VEKOP-17-2017-00001 „Egészségügyi ellátórendszer szakmai módszertani fejlesztése” kiemelt projekt keretében.
A projekt a Széchenyi 2020 program keretében valósul meg.
Az oldalt működteti: Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ
Együttműködő partner: Belügyminisztérium

Minden jog fenntartva © 2025

SSL ClassC

sz2020 also infoblokk