A keloid a bőrfelszínből kiemelkedő, a seb méretét meghaladó kóros hegszövet, ami rendellenes sebgyógyulás eredménye.
Bár nem ártalmas, de megjelenése miatt általában zavarja az érintetteket. Kezelésének kulcsa a megelőzés, azaz a felesleges, a hámszövet sérülésével járó beavatkozások (pl. tetoválás, piercing) mellőzése, a megfelelő sebkezelés, valamint a korai terápia megkezdése.
A keloid főbb tünetei
A keloid megvastagodott, a felületből kiemelkedő hegszövet, amely egy sérülés helyén lassan alakul ki. A leggyakrabban a fülön, könyöktájon, az arcon, vállon és mellkason jelenik meg. Kialakulása a sérülés után hónapokkal, évekkel is előfordulhat.
Jellemzői:
- vastag, szabálytalan hegszövet, amely a heg méretét meghaladja;
- fényes, szőrmentes és csomós szerkezetű;
- a mérete különböző lehet, ezt az eredeti seb mérete és a kialakulás ideje határozza meg, egészen nagyra is megnőhet;
- a textúrája is változó lehet a lágytól a szilárdig és gumiszerűig;
- a színe vöröses, barnás vagy lilás, a bőrszíntől függően;
- esetenként viszket.
A keloid kellemetlen érzést is okozhat, és ha nagy méretű, és rossz helyen van, akár a mozgást is akadályozhatja.
A keloid és a hipertrófiás hegszövet különbsége
A keloidhoz hasonló sebgyógyulási rendellenesség a hipertrófiás hegszövet kialakulása. A kettő közötti főbb különbségek az alábbiak:
- a hipertrófiás heg a seb méretét nem haladja meg, a keloid azonban igen;
- a hipertrófiás hegszövet egy-két hónappal a sérülés után kialakul, míg ez a keloidnál több időt vesz igénybe;
- a hipertrófiás hegszövet idővel kevésbé láthatóvá válik, a keloid viszont magától nem tűnik el soha, sőt a kezeléseknek is jobban ellenáll, és sokszor az eltávolítás után is visszanő, a sebzés méretét pedig meghaladja a hegképződés.
Mikor forduljon orvoshoz?
A keloidot érdemes minél hamarabb kezelni, mivel így jobb eséllyel tüntethető el. Forduljon bőrgyógyász szakorvoshoz! Egyesek hajlamosak a keloidképződésre, náluk a sérülések után a megelőzésre is érdemes odafigyelni.
A keloidképződés kiváltó okai
A keloid sebgyógyulási rendellenesség, képződésének okai nem teljesen tisztázottak. A sebgyógyulás érdekében a bőrszövet nagy mennyiségű kollagént termel, ha ebből túl sok keletkezik, az keloidképződéshez vezet.
A keloidképződés esetében családi halmozódás figyelhető meg. Jellemzően a 30 éven alatti, főként a 20-30 év közötti populációt érinti. A barna, valamint fekete bőrűek esetében ugyancsak magasabb esetszámban figyelhető meg az elváltozás.
A kiindulás bármilyen kis sérülés lehet, például rovarcsípés, egy injekció, akne, valamilyen testékszer behelyezése, szőrtelenítés, tetoválás vagy egy kis seb.
A keloid lehetséges szövődményei
A keloid nem fertőző és nem daganatos elváltozás. Az ízületeknél megjelenő keloid esetenként kemény, nagy méretű szövetet képez, ami akadályozhatja a mozgást.
A keloid jelenléte esztétikai probléma, az érintettnek pszichológiai, önértékelési zavarokat okozhat.
A keloid diagnosztizálása
Az orvos általában szemrevételezés alapján meg tudja állapítani, hogy keloidról van-e szó.
A keloid kezelése
A keloid alapvetően esztétikai probléma, de egyes esetekben akadályozza a mozgást, illetve zavarja a beteget. Kezelése hosszú folyamat, és nem mindig jár sikerrel, illetve a kiújulás esélye is nagy. A jobb eredmény érdekében a kezelést minél hamarabb meg kell kezdeni.
- A keloid kezelésének első lépése a megelőzés, amihez szükséges a megfelelő és speciális sebkezelés. Az ehhez alkalmazott kompressziós kötést napi 12-24 órán át kell viselni az érintett területen, a sérülés után 4-6 hónapig.
- Külsőleges kezelésként szteroidtartalmú tapasz vagy szilikontartalmú gél is használatos.
- A kortikoszteroid-tartalmú kenőcsök az esetleges viszketést is enyhítik.
- Kisebb keloid kezelésében használatosak a szteroidot tartalmazó injekciók, amelyeket általában 6 hónapon át, havonta kell beadni a hegszövetbe.
- A kisebb keloidokat fagyasztásos eljárással is lehet zsugorítani vagy eltávolítani.
- A nagyobb méretű keloidok kezelésére lézeres gyógymód is alkalmazható, ezt szteroidinjekciókkal kombinálva is használják.
- Kis erősségű sugárzás segítségével minimalizálható lehet a hegszövet mérete.
- Ha más módszer nem hoz eredményt, megfontolható a sebészi eltávolítás, de ilyenkor a visszatérés aránya 45-100%.
A keloidképződés megelőzése
- Igyekezzen megelőzni a sérüléseket, és ha mégis megtörténnek, azokat lássa el megfelelően.
- Figyeljen a sebek megfelelő kezelésére. Ha tudja, hogy hajlamos a keloidképződésre, tájékoztassa róla kezelőorvosát.
- Igyekezzen kerülni a sérüléseket. Ha hajlamos a keloidképződésre, kerülje a tetoválást, a testékszereket, a nem feltétlenül szükséges operációkat.
- Ha operációra van szüksége, tájékoztassa sebészét keloidképződési hajlamáról.
