Serdülőkorban (pubertás) a nemi hormonok hatására kialakulnak a másodlagos nemi jellegek, a szervezet „felkészül” az utódnemzésre. A késői serdülés a tinédzsereket érintő, nemi éréssel kapcsolatos eltérés.
Késői serdülésről beszélünk, ha a másodlagos nemi jellegek (pl. emlő méretének megnagyobbodása, szeméremszőrzet megjelenése, here méretének növekedése, fiúknál a hang mélyülése) megjelenése késik, lányok esetén 12 éves korig, fiúk esetén 14 éves korig nem indul meg a folyamat.
A késői serdülés fiúknál gyakoribb.
A késői serdülés főbb tünetei
A késői serdülés legfőbb tünete a másodlagos nemi jellegek megjelenésének hiánya.
Lányok esetén az alábbi tünetekkel jelentkezik:
- az emlők nem indulnak fejlődésnek 12 éves korig;
- az emlők fejlődésének megindulása és az első menstruáció között több mint 5 év telik el;
- az első menstruáció nem jön meg 15 éves korig.
Fiúk esetén az alábbi tünetek jelentkezhetnek:
- a here és a pénisz fejlődése nem kezdődik meg 14 éves korig;
- a szeméremszőrzet hiánya 15 éves kor fölött;
- több mint 5 év szükséges a genitáliák (ivarszerv) fejlődésének befejezéséhez.
Mikor forduljon orvoshoz?
Amennyiben az imént felsorolt tüneteket észleli, forduljon gyermekháziorvoshoz. Gyermekorvosa gondoskodik a szükséges vizsgálatok megszervezéséről.
A tünetek mögött számtalan tényező állhat, ezért fontos az okok tisztázása és szükség esetén a kezelés mihamarabbi megkezdése.
A késői serdülés lehetséges okai
A késői serdülés kiváltó oka számos esetben ismeretlen. Gyakran előfordul, hogy családi halmozódást mutat, ezen kívül az alábbi lehetséges okok állhatnak a háttérben:
- kromoszómaeltérés, genetikai betegség (pl. Klinefelter-szindróma, Prader-Willi-szindróma, Turner-szindróma);
- krónikus betegségek (pl. cukorbetegség, cisztás fibrózis);
- agyalapi mirigyet vagy hipotalamuszt érintő tumor;
- hypopituitarizmus (agyalapi mirigy alulműködése);
- hypothyroidizmus (pajzsmirigy alulműködése);
- a reproduktív (nemi) szervek fejlődési rendellenessége;
- teljes androgén inszenzitivitási szindróma;
- a here vagy a petefészek működési zavara;
- túlzott sport/mozgás;
- alultápláltság (malnutríció);
- lisztérzékenység (cöliákia);
- anorexia nervosa.
A késői serdülés szövődményei
A késői serdülés szövődményei elsősorban lelki eredetűek. A pubertás korban lévő gyermek sokszor zavarban érezheti magát kortársai között, pszichés és szociális stresszt jelenthet állapota. Ebben az időszakban rendkívül fontos a pszichés támogatás a család részéről.
Erősítsük meg gyermekünkben, hogy a legtöbb esetben ez a probléma átmeneti, megoldódik.
A késői serdülés diagnosztizálása
A késői serdülés diagnosztizálását a serdülő részletes kikérdezése és fizikális vizsgálata mellett az alábbi vizsgálatok segíthetik:
- vérvizsgálat: a hormonszintek vizsgálata, kromoszómaeltérések vizsgálata, krónikus betegségek vizsgálata (pl. cukorbetegség, vérszegénység, vesebetegség);
- röntgenvizsgálat: a csontkor meghatározásához szükséges, a kézről és a csuklóról készítenek röntgenfelvételt;
- ultrahangvizsgálat: a nemiszervek ultrahangos vizsgálata;
- MR-felvétel (koponya): pl. agytumor gyanúja esetén.
A késői serdülés kezelése
A késői serdülés kezelése rendkívül sokrétű, a kiváltó októl függ. Számos esetben a kiváltó okot kezelve a másodlagos nemi jellegek maguktól megjelennek.
Amennyiben a késői serdülésnek örökletes okai vannak, abban az esetben nem szükséges terápia.
Előfordulhat, hogy hormonkezelés válik szükségessé. Máskor sebészi beavatkozás segíthet (pl. tumor eltávolítása).
Kapcsolódó tartalmak:
