A heveny COVID-19-fertőzés és az annak nyomán kialakuló poszt-COVID szindróma számos szervre vagy szervrendszerre gyakorolhat káros hatást, és negatívan befolyásolhatja a szellemi, lelki működéseket is.
A poszt-COVID szindróma nem meghatározott betegség, hanem azoknak a változatos tüneteknek az összessége, amelyek a fertőzés lezajlása után legalább négy héttel, negatív PCR-teszt (ld. még Koronavírustesztek típusai) mellett is csökkentik a betegek életminőségét és megnehezítik a mindennapi életvitelüket.
A poszt-COVID szindróma mentális tünetei
A poszt-COVID szindróma tünetei változatosak és egyénenként eltérők lehetnek. A testi tüneteket lelki (mentális, pszichológiai) tünetek is kísérhetik.
A legfőbb lelki tünetek az alábbiak:
- szorongás és aggodalom, félelem az újra megfertőződéstől, illetve a különféle megbetegedésektől;
- megváltozott hangulat (beszűkült érdeklődés, örömérzés hiánya, motiválatlanság);
- alvászavar, rémálmok;
- pánikroham;
- szervi okokkal nem magyarázható testi tünetek (például fáradékonyság, energiavesztés);
- társas kapcsolatok elhanyagolása, elkerülő viselkedés, illetve másoktól való fokozott függőség;
- ingerlékenység, alacsony stressztűrő képesség (reziliencia);
- fokozott éberség és heveny stresszreakció;
- tompult, lassult gondolkodás;
- traumatikus élménybetörések: kényszerű visszaemlékezés a COVID-betegséghez kapcsolható negatív esemény(ek)re;
- deperszonalizáció (elidegenedettség érzése): az érintett kívülről látja magát, kívülről észleli a vele történő eseményeket, érzéseket és gondolatokat;
- derealizáció: a valóság elvesztésének érzése, elidegenülés a valóságtól, rövid átmeneti pszichózis (hallucinációk és téveszmék);
- a járvány kapcsán közeli hozzátartozók, barátok elvesztése miatti gyász.
Mikor forduljon orvoshoz?
Két hétnél tovább elhúzódó hangulati zavar, egy hónapnál hosszabb ideig tartó alvási problémák, illetve a fent leírt tünetek bármelyikének észlelése esetén kérje szakember (pszichiáter szakorvos vagy klinikai szakpszichológus) segítségét. Fordulhat háziorvosához is, aki szükség esetén a lakóhelye szerint illetékes poszt-COVID szakrendelésre irányítja.
Ha halállal vagy öngyilkossággal kapcsolatos gondolatai vannak éjjel-nappal hívhatja a Lelki Elsősegély telefonszolgálatot a 116-123 telefonszámon (ld. Lelkisegély-szolgálatok és kríziskezelés).
A poszt-COVID szindróma mentális tüneteinek lehetséges okai
A poszt-COVID szindróma során megjelenő lelki tünetek hátterében többféle tényező állhat. Ezek közé tartoznak többek között a vírus idegrendszerre gyakorolt hatásai, a betegséget kísérő negatív érzelmek (félelem, szorongás, kórházi élmények), a mindennapi élet kapcsán megélt nehézségek (például egzisztenciális, megélhetési problémák), valamint a biológiai ritmus felborulásából fakadó problémák. Egyénenként változó, hogy a mentális tünetek a COVID-19-fertőzés biológiai következményeként, vagy a betegség során megélt negatív élmények (stressz, megváltozott élethelyzet, krízisállapot) miatt, vagy ezek együttes hatására alakulnak ki.
A poszt-COVID szindróma mentális szövődményei
Mára bizonyossá vált, hogy a heveny COVID-19-fertőzés hosszan tartó betegséget és maradandó károsodásokat okozhat a szervezetben, nemcsak az idősek és az idült betegségben szenvedők, hanem a fiatalok és a gyermekek esetében is. Klinikai vizsgálatok szerint a COVID-19-fertőzést követő évben a betegek jelentős hányada él meg szorongást, depressziót, pszichózist vagy poszttraumás stressz szindrómát.
A poszt-COVID szindróma pszichiátriai érintettségének diagnosztizálása
A betegség heveny szakaszát követő három hónapon túl jelentkező fáradékonyság, alvászavar, ingerlékenység, megváltozott viselkedés, érzékcsalódások és alacsony stressztűrőképesség esetén pszichológiai/pszichiátriai kivizsgálás válhat szükségessé. A súlyos COVID-19-betegséget túlélők esetében szükség lehet a gondolkodásbeli (kognitív) funkciók felmérésére és a megjegyző emlékezet vizsgálatára is.
A poszt-COVID szindróma mentális tüneteinek kezelése
A páciensek többségénél a tünetek megléte nem feltétlenül jelenti azt, hogy orvosi értelemben vett pszichiátriai betegség áll fenn. A jelentős mértékű szorongás, levertség és fáradékonyság enyhítésére különböző pszichoterápiás technikák (például kognitív viselkedésterápia) alkalmazhatók (ld. még Pszichoterápia).
A súlyos COVID-19-betegséget túlélők esetében szükségessé válhat a kognitív funkciók és a memória fejlesztése, valamint a betegséget követően esetlegesen kialakult poszttraumás stressz szindróma kezelése is.
Mit tehet poszt-COVID szindróma okozta mentális problémák esetén?
Számos olyan módszer létezik, amely segíthet abban, hogy képes legyen megküzdeni a borús vagy félelemkeltő gondolatokkal, határok közé tudja szorítani az aggodalmait, és maga mögött hagyja az örömtelenséget. Ezekre a technikákra (pl. relaxáció, meditáció, mindfulness, stresszkezelés, vizualizációs gyakorlatok stb.) a pszichológus vagy pszichiáter megtaníthatja egyéni ülés keretében, vagy csoportos tanfolyamokon és tréningeken sajátíthatók el. Rendszeres gyakorlásukkal elérhető, hogy helyreálljon a biológiai ritmusa, javuljon a hangulata, visszanyerje a lelki egészségét, újra tevékennyé váljon, és fokozatosan visszatérjen a korábban megszokott napirendjéhez.
