A kapcsolati konfliktusok gyakori eleme a felek közötti hiányos vagy nem megfelelő kommunikáció. A párterápia (házasságterápia) ebben segít. A terápia a kapcsolat kommunikációs mintáira és szerkezetére összpontosít. A kliensek általában a férj és a feleség, azonban a párnak nem feltétlenül kell házasnak lennie, és nem is kell együtt élnie. A párterápia és a családterápia a csoportterápiák specializált változatainak tekinthető, amely iránt egyre növekvő igény mutatkozik. A párkapcsolati problémák megoldásában ugyanis sokkal hatékonyabb a partnerek közös terápiája, mint az egyik fél egyéni terápiája.
Pszichoterápiás tevékenységet pszichoterápiás szakvizsgával rendelkező pszichiáterek, gyermek- és ifjúságpszichiáterek, valamint klinikus szakpszichológusok végezhetnek.
A párterápia fő javallatai
A párterápia azokban az esetekben jelenthet segítséget, amikor a felek közötti konfliktus vagy felfűtött érzelmek hatására eredménytelenné vált vagy beszűkült az egymás közötti kommunikáció. A párterápia abban támogatja a feleket, hogy félretegyék a sérelmeiket, objektívebben legyenek, képesek legyenek rálátni a problémájukra és arra hatékony megoldást találni.
A párterápia a párkapcsolat különböző szakaszaiban jelentkező problémák megoldásában nyújthat segítséget. Ilyen momentum lehet egy új életszakasz kezdete és a vele járó szerepváltás (például szülővé válás vagy a felnőtté vált gyermek leválása), a párkapcsolat elsekélyesedése vagy kiüresedése.
Még a megindított válás során is hasznos támasz lehet a párterápia, amikor közös gyermek megléte esetén a cél a szülői funkcióban való hatékony együttműködés biztosítása.
A párterápia főbb típusai
A párterápiának többféle megközelítése létezik, legtöbbjük a partnerek érzéseinek felszínre hozatalában, egymás igényeinek fokozottabb megértésében és a konfliktusok hatékonyabb kezelésében nyújt segítséget. A pszichoterapeuta közreműködésével a partnerek tisztázzák az elvárásaikat, és kölcsönösen elfogadható kompromisszumot dolgoznak ki. A módszer megválasztását célszerű a kitűzött célhoz igazítani.
Kognitív viselkedésterápia (CBT)
A kognitív viselkedésterápia (Cognitive Behavioral Therapy, CBT) a viselkedésterápiát és a kognitív terápiát vegyíti. A kognitív terápia célja, hogy a kliens megtanulja felismerni azokat a negatív gondolatokat, amelyek az általa átélt kellemetlen állapothoz vezettek. Célja a megküzdő stratégiák és a problémamegoldó technikák elsajátítása, ami általában egy körülírt probléma megoldására hivatott.
Párterápiában a felek megegyeznek abban, hogy milyen viselkedésváltozást kell elérniük a kielégítőbb kapcsolat reményében. A módszer közös beszélgetéseket és otthoni körülmények között elvégzendő feladatokat alkalmaz. Azoknak a pároknak javasolható, akik hajlandók változtatni a viselkedésükön, párban kívánnak terápiára járni, és vállalják a közös beszélgetéseket. A viselkedésterápia alkalmas az állandósult, visszatérő, egymást kölcsönösen zavaró magatartások (szerepek) okainak feltérképezésére.
Séma-párterápia
A sématerápia a kognitív terápiából fejlődött ki a tartósan fennálló, nehezen kezelhető párkapcsolati ellentétek feloldására. Az ún. sémák (magatartási minták) a kielégítetlen gyermekkori szükségletekre utalnak, és a negatív tapasztalatokhoz – családi veszekedések, elutasítások, ellenségesség, agresszió, szülői elhanyagolás stb. – való alkalmazkodást képviselik. A séma-párterápia három alapelemét a szükségletek, az érzelmek és a megküzdési módok képezik. A módszer két alapszükségletet nevesít: a kötődést, vagyis a valakihez való tartozás, valamint az önérvényesítés igényét (asszertivitás). A párkapcsolat működése akkor kiegyensúlyozott, ha a felek mindkét alapszükséglete kielégített.
A megküzdés módja szerint a módszer megkülönböztet támadó vagy domináns, alárendelődő, illetve elkerülő, kihátráló szerepeket. A terápia célja kimozdítani a pár tagjait a berögzült szerepeikből. Ehhez szükséges, hogy képesek legyenek elérni valamennyi megküzdő módjukat, tisztában legyenek az összes lehetséges pozitív és negatív érzésükkel, és egyformán ügyeljenek a fent említett két alapszükségletnek való megfelelésre.
Szexuálterápia
A szexuálterápia a szexualitásban jelentkező zavarok kezelésére ajánlott technikák összessége. Azoknak az egyéneknek vagy pároknak ajánlott, akik megoldást keresnek szexuális problémájukra. A szexuális működés zavarának hátterében szervi betegség és pszichés zavar is állhat, a lelki és fiziológiai folyamatok egymással szoros összefüggésben zajlanak.
A szexuálterápiában a szexuális vágy hiánya az egyik leggyakoribb panasz. Az agy, a test és az érzelmek bármelyike képezheti a szexuális izgalom létrejöttének kiindulópontját, ugyanakkor töréspontját is. A párkapcsolat minősége nagyban befolyásolhatja az intim együttlétek harmóniáját. A szexuálterápia segítséget jelenthet a pár szexuális életében bekövetkezett negatív változások, a csökkent nemi vágy, az orgazmus zavara, az erekciózavar és egyéb problémák esetén.
Hellinger-féle családállítás
A Hellinger-féle családállítás alapvetően csoportos formában zajlik, amelyet egyének és párok számára is indítanak. A módszer azon a megfontoláson alapul, hogy az egyén sorsa elválaszthatatlanul összefonódik a kiterjedt család tagjainak sorsával. Bert Hellinger német pszichoterapeuta megfigyelései szerint az ún. családi lélekben szigorú törvények uralkodnak, amelyek, ha megsérülnek, generációkon keresztül negatív befolyást gyakorolnak a család összes tagjára.
A családállítás módszere alkalmazható többek között párkapcsolati kudarcok, gyermektelenség és gyermekvállalás körüli aggodalmak megléte esetén is.
A párterápia menete
A párterápia első közös alkalma során a pár tagjai előadják a problémájukat, a terapeuta pedig ismerteti velük a terápiás kereteket. A kliensek megtudják, hogy mire számíthatnak a terápia során, a terapeutával közösen kitűzik az elérendő célokat, és megbeszélik a célok megvalósításának lehetséges módját is.
A foglalkozások időtartama és száma az alkalmazott módszertől függően eltérő, de általában 5-20 alkalomból áll, amelyek kéthetente zajlanak. A család- és párterápiában a terápiás rendszer szoros szupervízióval működik.
Egyes esetekben az ülések speciálisan kialakított, egyirányú tükörrel, video- és zártláncú tévérendszerrel ellátott helyiségben zajlanak. A videofelvételhez a kliensek írásos beleegyezése szükséges. A pszichoterápiás szupervízió a pszichoterápiás munka azon speciális része, amely során a szakemberek előre meghatározott rendszerességgel, a kliensek távollétében beszélik meg a terápiához, illetve a tanácsadáshoz fűződő érzelmeiket, beállítódásaikat, terápiás, illetve tanácsadói kapcsolatukat. A szupervízió történhet egy másik terapeutával való szóbeli megbeszélés formájában is.
