A szaruhártya-gyulladás – más néven keratitis – gyulladásos folyamat, amely a szemben található szaruhártyát érinti. A szaruhártya a szem külső, átlátszó hártyája, az íriszt és a pupillát fedi. A szaruhártya-gyulladás kiváltó oka lehet valamilyen fertőzés vagy a szemet ért sérülés.
A szaruhártya-gyulladás meglehetősen gyakori kórkép, különösen azok körében, akik kontaktlencsét viselnek. Tünetei közé tartoznak a vörös szem, könnyezés, fájdalom a szemben, de súlyos esetben akár látásvesztést is okozhat. Az általános higiéniás szabályok betartása (különösen kontaktlencsét viselők körében) a szaruhártya-gyulladás kialakulásának esélyét nagymértékben csökkenti.
A fertőző szembetegségekről itt olvashat általánosságban.
A szem anatómiájáról itt olvashat bővebben.
A szaruhártya-gyulladás főbb tünetei
A szaruhártya-gyulladás tünetei kezelés nélkül nem szűnnek meg, sőt, idővel rosszabbodnak. A nem, vagy nem megfelelően kezelt szaruhártya-gyulladás akár látásvesztéshez is vezethet!
A szaruhártya-gyulladás tünetei az alábbiak lehetnek:
- vörös szem,
- fájdalom és irritáció az érintett szemben,
- látászavarok, homályos látás,
- fényérzékenység,
- nehézség a szem kinyitásakor,
- váladékozás a szemből,
- könnyezés.
Mikor forduljon orvoshoz?
Amennyiben szeme vörös, fájdalmas és könnyezik, mindenképpen forduljon orvoshoz. A szaruhártya-gyulladás súlyos esetben a látás elvesztését is okozhatja, így az idejében elkezdett kezelés nagyon fontos!
A szaruhártya-gyulladás típusai és kiváltó okai
A szaruhártya-gyulladás típusait az alapján különböztethetjük meg, hogy mi a gyulladás kiváltó oka. Ez alapján fertőzéses eredetű vagy nem fertőzéses eredetű szaruhártya-gyulladást különböztetünk meg.
Fertőzéses eredetű szaruhártya-gyulladás
A fertőzéses eredetű szaruhártya-gyulladás a szaruhártya bakteriális, vírusos, gombás vagy paraziták általi fertőzésének következtében alakul ki, amely kezeletlenül súlyos látásromláshoz, vagy akár maradandó károsodáshoz is vezethet.
A fertőzéses eredetű szaruhártya-gyulladás kiváltó okai az alábbiak lehetnek.
Baktérium: a leggyakoribb fertőző baktériumok a Pseudomonas aeruginosa és a Staphylococcus aureus. Leggyakrabban kontaktlencsét viselőknél alakul ki fertőzés.
Gomba: gombás eredetű szaruhártya-gyulladást az Aspergillus, Candida vagy Fusarium fajok okozhatnak. Ez a típusú fertőzés leggyakrabban valamilyen növény miatti sérülés következtében alakul ki.
Paraziták: az Acanthamoeba nevű parazitafertőzés leggyakrabban úszás során, vagy a kontaktlencse fertőzött vízzel való érintkezése esetén jön létre (lásd még Acanthamoebiasis).
Vírus: a virális eredetű szaruhártya-gyulladást a Herpes simplex vírus okozza. A kórkép jellemzően kötőhártya-gyulladásból alakul át szaruhártya-gyulladássá, ez a típus gyakran újra és újra visszatér (lásd még Herpeszvírus-fertőzések).
Nem fertőzéses eredetű szaruhártya-gyulladás
A nem fertőzéses eredetű szaruhártya-gyulladás különböző betegségek, allergiák, mechanikai sérülések vagy környezeti irritáció következtében alakulhat ki, és megfelelő kezelés nélkül a látás minőségét jelentősen befolyásolhatja.
A nem fertőzéses eredetű szaruhártya-gyulladás okai az alábbiak lehetnek:
- a szem bármilyen sérülése (karcolás),
- a kontaktlencse túl hosszú ideig történő viselése,
- szárazszem-betegség,
- idegentest vagy kémiai anyag a szemben,
- A-vitamin-hiány,
- erős napsugárzás (ún. fotokeratitis jön létre).
A szaruhártya-gyulladás szövődményei
A szaruhártya-gyulladás megfelelő kezelés mellett szövődménymentesen gyógyul. Amennyiben azonban a kezelés nem megfelelő, vagy elmarad, akár végleges károsodás is kialakulhat.
A szaruhártya-gyulladás szövődményei az alábbiak lehetnek:
- hegek a szaruhártyán,
- visszatérő szemfertőzések,
- krónikus (hosszú időn keresztül fennálló) gyulladás,
- szaruhártyafekélyek kialakulása.
A szaruhártya-gyulladás diagnosztizálása
A szaruhártya-gyulladás diagnózisához a kezelőorvosnak a tünetek megjelenésének történetére és a szem vizsgálatára van szüksége. Amennyiben a szem nehezen nyílik a fertőzés következményeként, akkor óvatosan felnyitják, mert a szaruhártya vizsgálata szükséges a pontos diagnózis felállításához.
A vizsgálat során réslámpát alkalmaznak, amely segít a szem érintett területeinek felnagyításában, és megmutatja az esetlegesen károsodott területeket. A készülék nagy fényerejű, így a vizsgálatot követően néhány órán keresztül fényérzékeny lehet a szem, ezért érdemes kísérővel érkezni a vizsgálatra!
Amennyiben a szaruhártya-gyulladás fertőzéses eredetű, mintavételre is szükség lehet a mikrobiológiai teszt elvégzéséhez. Ennek során meghatározzák a pontos kórokozót és annak gyógyszerérzékenységét a leghatékonyabb kezelés kiválasztása érdekében.
A szaruhártya-gyulladás kezelése
A szaruhártya-gyulladás kezelése elsősorban a kiváltó októl függ.
A szaruhártya-gyulladás az alábbiakkal kezelhető:
- bakteriális fertőzés esetén antibiotikum,
- parazitafertőzések esetén a megfelelő parazitaellenes szer,
- gombafertőzés esetén gombaellenes szerek,
- virális fertőzés esetén antivirális szerek.
A nem fertőzéses eredetű szaruhártya-gyulladás jellemzően nem igényel kezelést, csak akkor, ha felülfertőződik. Ennek elkerülése érdekében szemtapasszal fedik le az érintett területet, hogy a fertőzést megakadályozzák. Amennyiben a tünetek súlyosbodnak, azonnal forduljon orvoshoz!
Súlyos esetben – a szaruhártya nagy mértékű károsodása, akár kialakuló látásvesztés esetén – szaruhártya-átültetésre is szükség lehet.
A szaruhártya-gyulladás megelőzése
A szaruhártya-gyulladás megelőzése érdekében néhány higiéniai szabályt érdemes betartani, különösen azoknak, akik kontaktlencsét viselnek.
Általánosságban elmondható, hogy a fertőzéses eredetű szaruhártya-gyulladás kialakulásának esélye jelentősen csökkenthető kézmosással. Ne nyúljon az arcához, szeméhez koszos kézzel!
A szaruhártya-gyulladás megelőzése érdekében az alábbiakat teheti.
Ne feküdjön le kontaktlencsével aludni (kivéve az erre alkalmas típusúakkal)!
Fürdés, úszás vagy vízzel való érintkezés előtt vegye ki a kontaktlencséket. Zuhanyozás előtt is!
Csak alaposan megtisztított kézzel érjen a kontaktlencsékhez, legyen szó akár a behelyezésükről, akár a kivételükről.
A kontaktlencsék tisztításához mindig a kifejezetten erre a célra való tisztító oldatokat használja, ezeket ne hígítsa. Semmiképp ne használjon csapvizet a kontaktlencsék átöblítésére.
A kontaktlencséket ne hordja túl, cserélje őket az előírt idő letelte után!
Ajánlott tartalom:
