A szülést követő 3-4. napon élettani esetben megindul az emlőkben a tejelválasztás. Kóros esetekben a folyamat zavart szenvedhet; ezt nevezzük tejelválasztási zavarnak.
A teljelválasztás a hipofízis (agyalapi mirigy) által termelt prolaktin hormon szabályozása alatt áll; a szülésig a magas ösztrogén és progeszteron hormonszintek miatt gátolt. A szülés után rohamosan csökkenő hormonszintek már nem képesek ellensúlyozni a prolaktin serkentő hatását, így általában a szülést követő 3-4. napon beindul a tejelválasztás. A kiválasztott tejmennyiség a szülés utáni 5. napra napi 300 ml, a 10. napra már eléri a közel 500 ml-t.
Agalactia
Agalactiának nevezik azt, ha nincs tejelválasztás.
Hypogalactia
Hypogalactia esetén a normál mennyiségű tejelválasztásnál kevesebb mennyiségű tej termelődik.
Hypogalactia alakulhat ki az alábbi esetekben:
- a baba nem szopik eleget, amire a mellek kevesebb tej termelésével reagálnak;
- az anya nem tud elég gyakran szoptatni, így a kevesebb stimuláció kevesebb tejtermelődést eredményez.
Egyes betegségek és állapotok is csökkenthetik a kiválasztott tejmennyiséget:
- újabb terhesség;
- bizonyos gyógyszerek;
- méhlepény (placenta) kapszulák fogyasztása;
- mell hypoplasia (a mellekben nincs elég mirigyszövet ahhoz, hogy elegendő tejet termeljen);
- korábbi mellműtét;
- policisztás ovárium szindróma;
- pajzsmirigy-alulműködés;
- visszamaradt méhlepény;
- szülés utáni vérzés, ami a prolaktinszint csökkenéséhez vezet;
- dohányzás, túlzott marihuána- vagy alkoholfogyasztás.
Tejelválasztás késése
A tejelválasztás esetleges késése alakulhat ki, ha a csecsemő nem kezd el megfelelő időben szopni, illetve alkati okai is lehetnek. Ilyenkor fontos megnyugtatni az anyát, hogy megfelelő folyadékfogyasztás és étkezés mellett a tejelválasztás be fog indulni.
Galactorrhoea
Galactorrhoea esetén az emlőkből tejcsorgás észlelhető olyan esetben, amikor nem áll fenn terhesség vagy szoptatás. Spontán vagy az emlő stimulálására is előfordulhat; gyakran valamely betegség tüneteként jelenik meg. Bárkinél kialakulhat, de gyakrabban fordul elő nők esetében, és leginkább a 20-35 éves korosztályban. Hátterében az esetek többségében a hipofízis prolaktint termelő jóindulatú daganatos elváltozása áll, de számos egyéb oka is ismert: gyógyszerek (fogamzásgátlók, vérnyomáscsökkentők, antidepresszánsok), az emlők túlzott stimulációja, pajzsmirigy-betegségek, krónikus veseelégtelenség, opioidhasználat, gerincvelősérülés. Kezelése a kiváltó októl függ; bizonyos gyógyszerek (bromocriptin) alkalmazása, illetve a tejelválasztást kiváltó gyógyszerek, állapotok megszüntetése a gyógymód. Szülést követően a folyamatos tejelválasztást szintén galactorrhoeának nevezik.
Ajánlott tartalom:
