Magas vérnyomás a terhességek 6-10%-ánál jelentkezik, és általában a szülés után magától rendeződik. Hasonlóan a „hétköznapi” magasvérnyomás-betegséghez, a várandósok esetében is a 140/90 Hgmm feletti vérnyomást tekintjük kórosnak.
A betegség többnyire nem jár tünetekkel vagy rosszulléttel, de minden esetben komolyan kell venni, mert súlyosabb állapot, a preeklampszia előjele is lehet, illetve hozzájárulhat a magzat fejlődésének elmaradásához vagy egyéb terhességi szövődmények kialakulásához.
A terhességi magas vérnyomás főbb típusai
- krónikus magas vérnyomás: terhesség előtt már meglévő magas vérnyomás;
- terhesség kiváltotta magas vérnyomás: a terhesség 20. hete után diagnosztizált magas vérnyomás;
- preeklampszia: a terhességi magas vérnyomás súlyosabb formája, ami érintheti pl. a vesét, májat, agyat is.
A terhességi magas vérnyomás tünetei
A terhességi magas vérnyomásnak nincs jellemző tünete, általában a várandósgondozáskor végzett rutinvizsgálatok során derül rá fény.
Mikor forduljon orvoshoz?
A várandósság alatti nőgyógyászati vizsgálatok során rutin szűrővizsgálat a vérnyomás ellenőrzése, mivel a kezeletlen magas vérnyomás káros hatással lehet a magzatra nézve. Nem szükséges külön orvoshoz fordulni a kismértékű, terhesség indukálta magas vérnyomás esetén, a kismamát ellátó szülész-nőgyógyász szakorvos szükség esetén kezeli a kialakult magas vérnyomást.
A terhességi magas vérnyomás kialakulásának okai
A terhességi magas vérnyomás kialakulásának pontos oka nem teljesen ismert. Bármelyik terhességnél előfordulhat, azonban nagyobb az esély az alábbi esetekben:
- korábbi terhességnél előforduló preeklampszia,
- közeli hozzátartozónál előforduló preeklampszia,
- krónikus vesebetegség vagy cukorbetegség,
- 40 év feletti életkor,
- túlsúly,
- ikerterhesség.
A terhességi magas vérnyomás szövődményei
A terhességi magas vérnyomás ronthatja a méhlepény vérkeringését, így a magzat oxigén- és tápanyagellátása csökkenhet, melynek következtében éretlenül vagy alacsony súllyal jöhet világra. A kezeletlen betegség továbbá növeli a terhességi cukorbetegség, a méhlepényleválás, a koraszülés és a halvaszületés kockázatát.
A magas vérnyomás általában a születés után pár héttel megszűnik, azonban az érintetteknél a későbbiekben nagyobb eséllyel alakul ki magasvérnyomás-betegség.
A terhességi magas vérnyomás diagnosztizálása
A vérnyomást a várandósság alatti rutin nőgyógyászati vizsgálatok alkalmával mindig ellenőrzik egyszerű vérnyomásméréssel.
A terhességi magas vérnyomás kezelése
A terhességi magas vérnyomás kezelése függ a vérnyomás értékeitől, a magzat korától, a tünetektől és a kockázattól. A kismértékű vagy közepesen magas vérnyomást alacsony kockázat esetén nem feltétlenül szükséges kezelni. A folyamatos ellenőrzés, nyomon követés azonban nagyon fontos a súlyosabbá válás, illetve a preeklampszia megelőzése érdekében.
A nemzetközi ajánlások szerint a terhességi magas vérnyomás gyógyszeres kezelésére 150/95 Hgmm fölötti átlagértékek esetén van szükség, kockázat esetén 140/90 Hgmm fölött.
A terhességi magas vérnyomás megelőzése
A terhességi magas vérnyomás kialakulásának esélyét – csakúgy, mint a terhességtől függetlenül kialakuló magas vérnyomást – is lehet csökkenteni az egészséges életmód kialakításával még a várandósságot megelőzően. A meglévő rizikónövelő társbetegségek megfelelő kezelésével és karbantartásával megelőzhető a terhességi magas vérnyomás súlyos formájának kialakulása.
Magas vérnyomás a terhesség előtt
Amennyiben a magasvérnyomás-betegségére gyógyszert szed, és szeretne gyermeket vállalni, egyeztessen szülész-nőgyógyász szakorvossal a gyógyszeres terápia esetleges módosításáról.
Amennyiben a magas vérnyomása miatt gyógyszert szed, és időközben kiderül, hogy várandós, mindenképpen keressen fel szakorvost, mert szükség lehet a gyógyszer leváltására vagy adagjának módosítására.
