A bordákat és a szegycsontot összekötő porcok fájdalmas, gyulladásos betegsége a Tietze-szindróma (bordaporcgyulladás – costochondritis). A betegség nem súlyos, de – a szívrohamhoz vagy más szívpanaszokhoz hasonlóan – erőteljes mellkasi fájdalommal járhat, ami néhány naptól akár hónapokig is eltarthat.
A Tietze-szindrómát Alexander Tietze német orvosról nevezték el, aki 1909-ben írta le a betegséget.
A Tietze-szindróma tünetei
A szindróma fő tünete a mellkasi fájdalom a felső négy borda szegycsonthoz való ízesülése körül. A gyulladás keménységet és orsó alakú duzzanatot okozhat. A gyulladt porc feletti terület piros, meleg tapintatú lehet. Általában tinédzsereknél és fiatal felnőtteknél fordul elő, férfiaknál és nőknél egyaránt.
A Tietze-szindróma során fellépő fájdalom jellemzői:
- megjelenhet hirtelen vagy fokozatosan;
- általában a mellkas bal oldalán jelentkezik;
- éles, szúró vagy tompa, nyomásszerű;
- az enyhétől a súlyosig terjedhet;
- több bordát is érinthet, és átterjedhet a nyakra, felkarra, vállakra;
- súlyosbodik köhögés, tüsszentés, mély lélegzetvétel, mozgás, mellkast érő nyomás (pl. biztonsági öv) hatására.
Mikor forduljon orvoshoz?
Ha mellkasi fájdalmai vannak, sürgősen orvosi segítséget kell kérnie az életveszélyes okok, például a szívinfarktus, tüdőembólia, légmell kizárása érdekében!
A Tietze-szindróma kiváltó okai
Ismeretlen eredetű betegség, általában nincs egyértelmű kiváltó ok.
De a következők elősegítik a kialakulását:
- mellkasi sérülések, traumák (pl. ütés);
- fizikai megterhelés (megerőltető vagy ismétlődő testmozgás, túlzott köhögés, súlyos hányás, nehéz súly emelése);
- felső légúti fertőzések, beleértve az arcüreggyulladást vagy a gégegyulladást;
- ízületi gyulladás;
- ízületi fertőzés (a vírusok, baktériumok és gombák megfertőzhetik a bordaízületet);
- jó- vagy rosszindulatú daganat.
A Tietze-szindróma diagnosztizálása
A betegség diagnózisa a tüneteken alapul: a kezelőorvos a páciens kikérdezése, fizikális vizsgálata után felállítja a kórismét, majd különféle vizsgálatokat kér a súlyosabb betegség kizárására, amelyek azonnali beavatkozást igényelnének, mint például angina, mellhártyagyulladás vagy szívinfarktus, légmell, tüdőembólia.
A pontos diagnózis felállításához az alábbi vizsgálatokra is szükség lehet:
- laboratóriumi vérvizsgálat a szívroham vagy más betegségek jeleinek keresésére;
- mellkasröntgen a szervek, csontok és szövetek betegségének felderítésére;
- ultrahang, MRI a porc megvastagodásának, gyulladásának vizsgálatára;
- biopszia a szövettani vizsgálathoz;
- elektrokardiogram (EKG) a szívműködés ellenőrzésére, a szívbetegségek kizárására.
A Tietze-szindróma kezelése
A Tietze-szindróma általában kezelés nélkül is elmúlik, de a gyógyulás hosszú ideig, akár hónapokig is eltarthat, ezért a kezelés célja a fájdalom enyhítése.
A fájdalmat enyhítheti:
- megerőltető tevékenységek elkerülése;
- sok pihenés;
- a fájdalmas terület jegelése vagy melegítése;
- könnyed nyújtógyakorlatok;
- vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók (például paracetamol);
- gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek (például ibuprofen).
Ha a tünetek nem enyhülnek, az orvos kortikoszteroid-injekciót adhat az ízületbe, esetleg más gyógyszereket is felírhat. A fizikoterápia szintén hasznos lehet.
Ritka esetekben, amikor a konzervatív terápiák nem csökkentik a fájdalmat és a duzzanatot, az extra porcot műtéti úton távolítják el a bordákról.
Ajánlott tartalmak:
Csontvázrendszer és ízületek
Tippek az egészséges ízületekért
Testmozgás időskorban
Ízületi betegségek étrendje
