A toxikus sokk szindróma (TSS) a bakteriális fertőzések ritka, de nagyon veszélyes szövődménye. Bárkit érinthet, de gyakoribb orbánc és bakteriális fertőzések következményeként, sebészi beavatkozást követően, illetve tamponhasználó nők esetében.
Egyes baktériumok – általában a Staphylococcus aureus – toxinokat (méreganyagokat) bocsátanak a véráramba, amelyek károsíthatják a szerveket és a testszöveteket is. A toxikus sokk szindróma kezelés nélkül halálhoz is vezethet.
A toxikus sokk szindróma főbb tünetei
A toxikus sokk szindróma tünetei hirtelen jelentkeznek, és nagyon gyorsan súlyosbodnak.
A tünetek lehetnek:
- napégéshez hasonló, hámló kiütések a végtagokon;
- hirtelen fellépő magas láz (40 °C vagy magasabb);
- influenzaszerű tünetek (fejfájás, hidegrázás, kimerültség, torokfájás, köhögés);
- nehézlégzés;
- zavartság;
- szédülés, ájulás (alacsony vérnyomás miatt);
- fáradtság;
- izomfájdalom;
- hányás;
- hasmenés;
- kivörösödött szem, nyelv, torok.
Mikor forduljon orvoshoz?
A toxikus sokk szindróma súlyos állapot, ezért a fenti tünetek észlelésekor orvoshoz kell fordulni – még akkor is, ha ezek a tünetek más betegségre is utalhatnak.
Ha a fenti tüneteket észleli, mielőbb keresse fel a legközelebbi sürgősségi betegellátó osztályt, vagy hívja a 112-t, és kérjen mentőt!
A toxikus sokk szindróma kiváltó okai
A toxikus sokk szindrómát általában a Staphylococcus aureus vagy Streptococcus baktérium egyes típusai okozzák. Ezek a kórokozók alapvetően az emberi bőrön, az orrban és a szájban is megtalálhatók, ám panaszt csak akkor okoznak, ha mélyebbre jutnak a bőr rétegeiben, illetve a szervezetben.
Ezek a baktériumok olyan toxinokat bocsátanak a véráramba, amelyek károsíthatják a szöveteket és a szervek működését.
A betegség kialakulásának kockázatát növeli:
- tamponhasználat – különösen, ha az ajánlottnál ritkábban kerül sor cserére, vagy ha a tampon „szupernedvszívó”;
- női lokális fogamzásgátlók, például pesszárium használata;
- a bőrön lévő vágás, égés, kelés, rovarcsípés vagy műtéti seb elfertőződése;
- Staphylococcus- vagy Streptococcus-fertőzés – például orbánc, torokgyulladás, ótvar (impetigo) vagy cellulitis.
Fentieken túl a szülés ritkább szövődményeként is előfordulhat.
A betegség nem terjed emberről emberre. Nem alakul ki ellene immunitás, így akár többször is át lehet esni rajta.
A toxikus sokk szindróma szövődményei
A toxikus sokk szindrómában termelődő toxinok nagyon intenzív immunválaszt képesek kiváltani a szervezetben. Emiatt a betegségben szenvedők állapota nagyon gyorsan rosszabbodik, gyors orvosi segítség nélkül a betegség akár halállal is végződhet.
A toxikus sokk szindróma diagnosztizálása
Az alapbetegség sok esetben enyhe lefolyású, gyenge tüneteket produkál, így a beteg gyakran nem is fordul orvoshoz, csak később, amikor már a toxinhatásra kialakult tünetek súlyosbodnak.
Ha mégis, akkor az orvos a jellegzetes tünetek alapján, esetleg mikrobiológiai tenyésztéses vizsgálattal állítja fel a diagnózist.
A toxikus sokk szindróma kezelése
Ha a tünetekkel érintett személy tampont visel, azt azonnal el kell távolítani. Az esetleges tamponhasználatot, a friss égési vagy bőrsérülést, bőrfertőzést (pl. kelést) is meg kell említeni, mutatni az orvosnak, aki – amennyiben a tünetek és a beszámoló alapján toxikus sokk szindrómára gyanakszik – azonnal kórházi kezelést rendel el.
A betegséget antibiotikumokkal és a szervezet érintett funkcióinak támogatásával kezelik, az eset súlyosságától függően intenzív osztályon. Időben megkezdett kezeléssel a betegség szövődménymentesen leküzdhető.
A kezelés része lehet:
- antibiotikumterápia;
- oxigénterápia;
- folyadékpótlás;
- vérnyomás-szabályozó gyógyszerek alkalmazása;
- dialízis (művesekezelés) veseelégtelenség esetén.
Súlyos esetekben szükségessé válhat az elhalt szövetek műtéti eltávolítása vagy az érintett terület amputálása. A kezelések hatása általában néhány nap után érezhető, ám a gyógyulás több hétig is eltarthat.
A toxikus sokk szindróma megelőzése
A toxikus sokk szindróma kialakulásának kockázata az alábbiak betartásával jelentősen csökkenthető:
- alapos kézmosás a tampon behelyezése előtt és után;
- alacsony nedvszívó képességű tampon használata;
- tampon helyett vagy mellett egészségügyi betét használata (különösen éjszakánként);
- tamponcsere 4-8 óránként;
- a sebek, égési sérülések gyors ellátása, fertőzés jelei (duzzanat, bőrpír, növekvő fájdalom) esetén orvosi segítség kérése.
A toxikus sokk szindrómán már átesettek számára ajánlatos kerülni a tampon, illetve a pesszárium használatát.
Ajánlott tartalom:
