A tungiasis a homoki bolha által okozott fájdalmas, viszkető bőrbetegség, amely trópusi vidékeken fordul elő. A bőr alá telepedett nőstény egyed súlyos, életveszélyes szövődményeket is okozhat.
A tungiasist okozó bolhák nem élnek Magyarországon. Ahogy a nevük is mutatja, a homoki bolhák a homokos területeket, például a strandokat szeretik. Emellett kedvelik az állattartó istállók és farmok meleg, száraz talaját is. A homoki bolhák képesek az állatok szőrén is megtelepedni.
Egy időben csak Nyugat-Indiákon és a Karib-szigeteken fordultak elő a homoki bolhák, de ma már a trópusi- és szubtrópusi régiókban is megtalálhatók, például Afrikában, Indiában, Latin-Amerikában és Pakisztánban.
Világszerte több mint 20 millió embert fenyeget a tungiasis veszélye. Az elszegényedett, mezítláb járó, vidéken, távoli falvakban és a nagyvárosok nyomornegyedeiben élő emberek nagyobb valószínűséggel kapják el a betegséget.
A tungiasis főbb tünetei
A homoki bolha nem tud nagyot ugrani, ezért a tünetek általában a lábfejen, a lábujjak között, a talpon jelentkeznek. A legtöbben nem érzékelik, mikor hatol be a nőstény bolha a bőr alá. Később egy 4-10 mm átmérőjű fehér kör jelenik meg a bőrfelszínen, amelynek egy fekete pont a középpontja. Ez a fekete pont idővel nőni kezd, ahogy a vérrel táplálkozó bolha növekszik.
Az érintett terület:
- viszket,
- fájdalmas,
- duzzadt és
- gyulladt lehet.
Mikor forduljon orvoshoz?
Ha érintett területen járt és a fenti tüneteket észleli, keresse fel a területileg illetékes bőrgyógyászati szakrendelést.
A tungiasis kiváltó okai
A tungiasist a homoki bolha (Tunga penetrans, Tunga trimamillata) nőstény egyede okozza, amely a bőrfelszín alá hatol, majd ott megtelepszik, hogy petéket rakjon le; eközben a gazdaszervezet vérével táplálkozik. A homoki bolha – és így a fertőzés is – Afrika szubszaharai területein, a Karib-térségben és Dél-Amerikában fordul elő, és jellemzően a szegényebb lakosságot érinti.
A tungiasis a talajon élő homoki bolhákkal való közvetlen érintkezéssel vagy homoki bolhás állat bundájának megérintésével kapható el. A homoki bolhák leggyakrabban sertések, tehenek, kutyák, macskák és patkányok bundájára tapadnak. A homoki bolhák jellemzően túl kicsik ahhoz, hogy észrevegyük őket.
Csak a nőstény homoki bolhák okoznak tungiasist. A hím homoki bolhák is csípnek és vérrel táplálkoznak, de nincsenek petéik, amelyeket táplálhatnának, ezért nem fúródnak be a bőrbe.
A tungiasis lehetséges szövődményei
A betegség szövődménye súlyos bakteriális fertőzés lehet, amely akár járásképtelenséghez is vezethet. A felülfertőződés okozhat vérmérgezést, cellulitiszt, az érintett területen szövetelhalást (üszkösödést) és tetanuszt.
A tungiasis diagnosztizálása
Az érintett helyeken élők és a helyi orvosok biztonsággal diagnosztizálják a betegséget a bőrtünetek alapján. A magyarországi ellátásban csak ritkán, behurcolt esetként jelenik meg a tungiasis, de a tünetek és az utazás ténye segít a diagnózis felállításában.
A tungiasis kezelése
A betegség gyakran magától gyógyul, mivel a bőr alá fúródott homoki bolha két hét után elpusztul, a maradványai és lerakott petéi pedig a seben keresztül távozhatnak a bőrszövetből.
Orvosi kezelésként a bolha eltávolítása jön szóba sterilizált csipesszel, amelyhez időnként széles metszést kell ejteni, mivel a bolha az elfogyasztott vértől megduzzadhat. A kezelés része lehet parazitaellenes gyógyszerek adása. Használatos módszer a bolha elpusztítására, ha zselés vagy olajos anyaggal zárják le a sebet, illetve fagyasztásos eljárás (krioterápia) is szóba jöhet.
A tungiasis megelőzése
A bolha bőr alá behatolásának megakadályozására a legjobb módszer a cipő és zokni viselése. Az érintett területeken semmiképp ne sétáljon mezítláb, hordjon hosszú nadrágot és használjon rovarriasztó sprayt.
Kapcsolódó tartalom:
