A bakteriális hüvelyfertőzés gyakori betegség. Lényege a hüvely normál pH-értékének emelkedése, a hüvelyváladék baktérium-összetételének megváltozása. A tejsavbaktériumok (Lactobacillusok) helyét vegyes baktériumflóra váltja fel, leggyakrabban Gardnerella vaginalis, esetleg Chlamydiák, Myoplasma hominis, valamint egyéb baktériumok és gombák is társulhatnak.
A bakteriális vaginózis nem szexuális úton terjedő betegség, ugyanakkor a hüvely gyulladása hajlamosíthat más – különösen nemi úton terjedő – betegségek kialakulására.
A bakteriális hüvelyfertőzés tünetei
A megbetegedések mintegy felében alig vannak tünetek, a fertőzés sok esetben akár kezelés nélkül is megszűnik.
Bakteriális hüvelyfertőzésre az alábbi tünetek fellépése esetén gyanakodhatunk:
- rendellenes fehér vagy szürke hüvelyváladék (különösen közösülés után),
- kellemetlen hüvelyi szag („halszag”),
- viszketés (nem minden esetben),
- enyhe csípő érzés vizeléskor,
- enyhe irritáció a hüvely körül,
- fájdalom szex közben,
- hüvelyszárazság.
Mikor forduljon orvoshoz?
Amennyiben a fent említett tüneteket érzékeli, szokatlan állagú, esetleg kellemetlen szagú a hüvelyváladéka, mihamarabb forduljon nőgyógyász szakorvoshoz.
A bakteriális hüvelyfertőzés kialakulásának okai
A betegség kialakulásának pontos oka nem ismert, a tüneteket a hüvelyben természetes módon megtelepedett baktériumok összetételének változása okozza. Külső hatások következtében a hüvelyben jelen lévő, a normál hüvelyi mikroorganizmusok részét képező Lactobacillusok száma jelentősen lecsökken, helyét átveszi az egyéb baktériumokból álló baktériumflóra (leggyakrabban Gardnerella vaginalis).
A hüvely önszabályzó rendszerében történő egyensúly megbomlásának okai a következők lehetnek:
- gyakori szexuálispartner-csere, fokozott szexuális aktivitás,
- helytelen tisztálkodási szokások: rossz higiénia, hüvelyi irrigálás túlzott alkalmazása,
- nem megfelelő öltözködés (szoros öltözék, tanga),
- dohányzás,
- drog- és/vagy alkoholfogyasztás,
- antibiotikumos kezelés után,
- cukorbetegség,
- hormonális elváltozások,
- elhízás,
- stressz,
- egyes hormonális fogamzásgátlók,
- méhen belüli fogamzásgátló eszköz, spirál,
- terhesség.
A bakteriális hüvelyfertőzés diagnózisa
A bakteriális hüvelyfertőzés diagnózisához a tünetek kikérdezése után a nőgyógyász hüvelyi vizsgálatot végez. Mintavevő pálcával hüvelyváladékot vesz, és a hüvelykenet mikroszkópos és kémiai vizsgálata után állítja fel a pontos diagnózist.
A bakteriális hüvelyfertőzés kezelése
A betegség kezelése általában antibiotikummal történik, amit szájon át (tabletta) vagy helyileg, a hüvelyben kell alkalmazni (hüvelykúp, hüvelyi krém vagy gél). A betegség kezelésében fontos a hajlamosító tényezők felismerése és megszüntetése, különösen a partnerek váltogatásának kerülése.
A bakteriális hüvelyfertőzés lehetséges szövődményei
A bakteriális hüvelyfertőzés hajlamosíthat olyan bakteriális vagy gombás fertőzésekre, amelyeknek a létrejöttét elősegíti a Lactobacillusok számának csökkenése. A betegség megnövekedett kockázatot jelenthet a nemi úton terjedő betegségek – HIV, genitális herpesz, Chlamydia, gonorrhoea – kialakulására.
A bakteriális hüvelyfertőzés várandósság idején fellépő szövődményei lehetnek: vetélés, koraszülés, illetve szülés utáni fertőzések, valamint a különféle nőgyógyászati műtéteket követően is könnyebben alakulhat ki fertőzés.
Ritka szövődményként előfordulhat kismedencei gyulladás is, ami érintheti a méhet vagy a petevezetékeket – ez gyulladáshoz, krónikus esetben akár meddőséghez is vezethet.
A bakteriális hüvelyfertőzés megelőzése
A bakteriális hüvelyfertőzés megelőzésében a hüvelyflóra egészséges egyensúlyának megőrzésére kell törekedni. Ennek fontos része az egészséges életmód, másrészt a hajlamosító tényezők kerülése, például:
- védekezés nélküli szexuális együttlét, gyakori partnercsere,
- helytelen intim higiénia,
- gyakori irrigálás,
- dohányzás,
- műszálas alsónemű viselése.
Fontos a megfelelő intim higiénia: túlzásba vitele ugyanolyan káros lehet, mint az elmaradása: mindkét véglet megzavarhatja a hüvely nyálkahártyájának védekező mechanizmusát.
Az egyensúly fenntartása érdekében az alábbiak mellőzése javasolt:
- illatosított szappanok, intim spray-k, fürdőadalékok használata;
- dezodorált, illatosított intim betétek használata;
- túl gyakori vagy túl intenzív mosdás, fürdés, hüvelyöblítés.
Bakteriális hüvelyfertőzés terhesség alatt
A bakteriális hüvelyfertőzés a terhességek többségében nem okoz problémát, ám kezelés nélkül szövődményekhez, például koraszüléshez vagy vetéléshez vezethet. Terhesség esetén is mielőbb forduljon szülész-nőgyógyász szakorvosához, aki a hüvely bakteriális fertőzését kezeli, és a hüvelyi normál flórát helyreállítja.
