A vesezsugorodás az idő előrehaladtával kialakuló, a veseállományt érintő hegesedési folyamat végállapota, amely a vesefunkció romlásához, veseelégtelenség kialakulásához vezet. Sokáig tünetmentes, és csak késői állapotában fedezik fel.
A folyamat a veseállomány károsodásával, annak fibrotikus (kötőszövetes) átalakulásával jár, ennek következtében a vese mérete csökken, zsugorodik. Kialakulhat egyoldalon, vagy érintheti mind a két vesét.
A vesezsugorodás legfőbb tünetei
A zsugorvese a vesefunkció károsodását okozza az idő előrehaladtával. Kezdetben sokáig tünetmentes lehet, amikor azonban kialakulnak a tünetek, a veseelégtelenség tünetei tapasztalhatók: lábdagadás, szemhéjödéma, emellett étvágytalanság, fáradékonyság, látászavarok, viszketés, hányinger, fejfájás, vérszegénység alakulhat ki. Idővel csökkenhet a kiválasztott vizelet mennyisége is.
A vesezsugorodás kiváltó okai
A zsugorvese kialakulásának hátterében elsősorban kezeletlen belgyógyászati kórképek állnak, úgymint: magasvérnyomás-betegség, krónikus gyulladások, fertőzések, cukorbetegség, de kialakulhat bizonyos gyógyszerek (pl. nem-szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása hosszabb ideig) károsító hatása következtében is.
A vesezsugorodás lehetséges szövődményei
A vesezsugorodás idővel veseelégtelenség kialakulásához vezet, amely további szövődményekkel járhat (fertőzések, anyagcsere-státusz felborulása, vérszegénység, kardiovaszkuláris betegségek stb.).
A vesezsugorodás diagnosztizálása
Anamnézisfelvételt és részletes fizikális vizsgálatot követően laborvizsgálat (vesefunkciós vizsgálat) és vizeletvizsgálat üledékvizsgálattal, valamint ultrahangos vizsgálat segít a diagnózis felállításában. Szükség lehet szövettani mintavételre (biopsziára) is a pontos diagnózishoz.
A vesezsugorodás kezelése
A vesezsugor sokáig tünetmentes lehet. Kiemelt fontosságú a hátterében rejlő belgyógyászati betegségek megfelelő kezelése és egyensúlyban tartása. Amennyiben fertőzés vagy immunológiai folyamat okozza, akkor a fertőzés megfelelő kezelése, valamint immunmoduláns terápia segíthet a kezelésében.
Veseelégtelenség kialakulása esetén megfelelő vízhajtó-terápia beállítása, só- és fehérjeszegény diéta, folyadékmegszorítás, nefrológiai kezelés szükséges. A betegség előrehaladott stádiumában pedig művesekezelésre lehet szükség.
Bizonyos esetekben szóba jöhet a veseátültetés lehetősége is.
A vesezsugorodás megelőzése
A vesezsugor megelőzését az ismert belszervi betegségek (magas vérnyomás, cukorbetegség, magas koleszterinszint stb.) megfelelő gyógyszeres kezelése, rendszeres orvosi kontrollvizsgálatok, fertőzés esetén adekvát antibiotikus terápia, a vesefunkciót károsító gyógyszerek lehetőség szerinti kerülése segítik.
