A Zika-vírus elsősorban szúnyogcsípés által terjesztett fertőző betegség, mely a trópusokon, szubtrópusokon fordul elő. A Zika-vírus főként Afrikában, Dél- és Közép-Amerikában, Dél- és Délkelet-Ázsiában, a Karib-térségben, a Csendes-óceáni szigeteken és Mexikóban a legelterjedtebb.
Megbetegedés leggyakrabban csak enyhe tünetekkel jelentkezik, azonban a várandósság alatti fertőzés fokozott veszélyt jelent, a vírus a placentán keresztül a magzatba is átjut, ezért várandósság során javasolt elkerülni a Zika-vírussal érintett országokat.
A Zika-fertőzés főbb tünetei
Sok esetben a fertőzés tünetmentesen zajlik le, általában 4-5 fertőzöttből 1 személynél jelentkeznek influenzaszerű tünetek.
A Zika-fertőzés tünete lehet:
- láz és erős fejfájás;
- kiütés, egész testre kiterjedő viszketés;
- ízületi fájdalom (különösen a kezek és a lábak);
- vörös szem (conjunctivitis);
- szem mögötti fájdalom;
- derékfájdalom;
- izom- vagy csontfájdalom;
- rossz közérzet, gyengeség;
- hasi fájdalom.
A tünetek jellemzően a szúnyogcsípést követő 3-14. napban jelentkeznek, és 2-7 napig tartanak.
Mikor forduljon orvoshoz?
Ha Zika-vírussal és maláriával érintett területen járt, és ott vagy a hazautazást követően a fentebb leírt tüneteket észleli, azonnal (még aznap) forduljon háziorvosához, mind a Zika-vírus, mind a malária, illetve egyéb, szúnyog által terjesztett betegség (Dengue-láz, sárgaláz) kizárásának érdekében.
A Zika-fertőzés kiváltó okai
A Zika-vírus főként szúnyogcsípéssel terjed, ezen kívül a méhlepényen keresztül is átadható a betegség, a várandós anyáról a magzatnak. Néhány esetben leírtak szexuális úton és vértranszfúzió során történő terjedést is.
A vírus a szúnyogcsípés során a véráramba kerül, és így alakítja ki a betegséget. Ha egy másik szúnyog egy fertőzött embert megcsíp, a szúnyog is fertőzötté válik, és így adja tovább a vírust.
Alapvetően két szúnyogfaj terjeszti a betegséget: a tigrisszúnyogok (Aedes albopictus) és az egyiptomi csípőszúnyogok (Aedes aegypti), ezek a szúnyogok Magyarországon nem jellemzőek.
Lásd még: Rovarcsípések és Vírusfertőzés
A Zika-fertőzés lehetséges szövődményei
A Zika-fertőzés szövődményei leginkább a várandós nőkre és magzataikra veszélyesek. Esetükben a fertőzés vetélést, halvaszületést vagy koraszülést okozhat. Az anya emellett átadhatja magzatának a betegséget, ami súlyos szövődményeket idézhet elő a gyermekben. Többféle fejlődési rendellenesség alakulhat ki együttesen.
A tünetegyüttes a kongentiális Zika-szindróma. Jellemzői:
- kisfejűség (microcephalia);
- agyi fejlődés zavara;
- alacsony intelligencia;
- vakság és süketség;
- ízületi és mozgásproblémák (pl. beszűkült ízületi mozgás).
Felnőttekben ritkán Guillain-Barré-szindróma jelentkezhet a vírusfertőzés szövődményeként.
A Zika-fertőzés diagnosztizálása
A Zika-fertőzés a tünetek és a kórelőzmény (pl. trópusokon történt utazás a közelmúltban) segítségével valószínűsíthető. A biztos diagnózis alátámasztására vérvételre (vagy vizeletvizsgálatra) van szükség.
Várandós nők esetén a vérvételen túl ultrahangvizsgálatra és amniocentézisre is sor kerül.
A Zika-fertőzés kezelése
A Zika-fertőzés kezelésére speciális terápia, gyógyszer nincs. Fertőzés esetén fontos a pihenés, javasolt az ágynyugalom, a megfelelő folyadékbevitel, valamint fájdalom- és lázcsillapító alkalmazása, amennyiben szükséges.
Gyógyszerválasztás során kerülje az ibuprofen-, naproxen- és acetilszalicilsav hatóanyagú gyógyszereket, amíg nem biztos a diagnózis, ugyanis más szúnyog által terjesztett betegségek kimenetelén, mint például a Dengue-lázén, ezek a gyógyszerek ronthatnak.
A Zika-fertőzés megelőzése
Vakcina jelenleg nincs a Zika-vírus ellen, ezért a fertőzés megelőzéséhez a szúnyogcsípés elkerülése kiemelt jelentőségű. Ennek céljából viseljen hosszú ujjú ruházatot és hosszú szárú nadrágot, használjon N-dietil-meta-toluamid (DEET) tartalmú szúnyogriasztót, valamint a hálószobában az ágy körül alkalmazzon szúnyoghálót, amennyiben Zika-vírussal érintett területen tartózkodik.
Amennyiben az érintett területről visszatérve 3 héten belül megjelenő Zika-vírus fertőzésnek megfelelő tüneteket tapasztal, forduljon orvoshoz és említse meg utazása helyszínét. Szűrővizsgálatra térítés ellenében a Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központban van lehetőség, tünetmentes fertőzés szűrése esetében a hazatérést követő minimum 4 hét elteltével, várandósság esetén pedig a gondozás keretében Zika-vírus fertőzés gyanúja esetén kötelezően elvégzendő szűrővizsgálat ad erre lehetőséget.
Amennyiben a vírussal érintett területen tartózkodott, és gyermeket szeretne, az érintett terület elhagyását követő 2 hónapig (nők esetén), ha a pár férfi tagja is az érintett területen tartózkodott, 3 hónapig ne vállaljanak gyermeket.
Ha Zika-fertőzés tüneteit észleli az érintett területről való hazautazást követő 2 héten belül, érdemes a teljes felépülést követően 2 hónapot várni a gyermekvállalás előtt. A szexuális terjedés elkerülésének érdekében pedig használjanak óvszert!
Ha Zika-vírussal érintett területen járt, az azt követő 28 napon belül ne adjon vért.
