Fekete himlő

A fekete himlő (variola vera) egy rendkívül könnyen terjedő fertőző betegség volt magas halálozási arányszámmal (a fertőzöttek akár 40-80 százaléka is meghalt), amelyet a Poxvirus variolae nevű vírus okozott.

 

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) oltási kampányt indított, majd a sikeres kampány után a himlőt 1979-ben eradikálták a Földről, azaz világszerte felszámolták – a legutolsó esetet Szomáliában jelentették 1977-ben. A betegség hivatalos felszámolása után a vírus minden fennmaradó készletét világszerte megsemmisítették, kivéve az Egyesült Államokban és az Orosz Föderáció két biztonságos laboratóriumában tartott kis mennyiséget.

 

A fekete himlő tünetei

A tünetek a fertőzéstől számított 10-14 napon belül jelentkeznek, kezdetben az influenzára hasonlítanak. Láz, hidegrázás, levertség, gyengeség, fejfájás, izomfájdalom, hátfájás, hányinger, hányás jellemzi. Néhány nappal később lapos, piros bőrkiütések lepik el a testet.

 

Először az arcon és a felső végtagokon, majd a törzsre is átterjednek. 1-2 napon belül tiszta folyadékot tartalmazó hólyagokká alakulnak, majd gennyel telnek meg. A pörkök a 8-9. napon alakulnak ki, majd mély heget hagyva leesnek. A kiütések és tartalmuk is fertőző.

 

A fertőzötteknél az esetek kb. 2%-ában bőr alatti és nyálkahártyavérzések, illetve tápcsatornavérzések alakulhatnak ki. A kötőhártya is bevérezhet. Kiütések lehetnek a száj- és orrnyálkahártyán is.

 

A fekete himlő oka

A fekete himlőt a poxvírusok családjába tartozó variola vírus okozza. Terjedése cseppfertőzéssel, valamint a bőrelváltozások kontaktusával (érintésével) és szennyezett tárgyakon (ruha, ágynemű) keresztül történik.

 

A fekete himlő szövődménye

A himlő bőrelváltozásai hegesedéssel gyógyulnak, férfiak esetében meddőség alakulhat ki. A betegség szövődménye lehet a szaruhártya fekélye, amely vakságot okozhat. Gyakori a bakteriális felülfertőződés. Szívizomgyulladás alakulhat ki, amely szívelégtelenségbe torkolhat.

 

A himlő várandósokban és legyengült immunrendszerű emberekben gyakran halálos kimenetelű.

 

A fekete himlő diagnosztizálása

A beteg bőrtünetei és tünetei alapján a diagnózis felállítható, különféle laboratóriumi tesztekkel pedig megerősíthető. Vérvétellel a vírus ellen termelt ellenanyagok mutathatók ki szerológiai teszt segítségével. A bőrelváltozásból vagy bennékéből vett mintából a vírus tenyészthető, mikroszkóppal vagy PCR-teszttel pedig kimutatható.

 

A fekete himlő kezelése

A legfontosabb a beteg elkülönítése a pörkök leválásáig, illetve fontos az ágynyugalom, a megfelelő folyadékbevitel. Javasolt a gyakori fürdés, tisztálkodás a bőr tisztán tartása érdekében. Szükség esetén lázcsillapító adható, viszkető bőrfelületekre rázókeverék használata javallott.

 

A megfertőződéstől számított 3 napon belüli oltás jelentősen csökkenheti a tünetek súlyosságát. A tüdő vagy a bőr bakteriális felülfertőződése esetén antibiotikum-terápia indokolt.

 

Mit tehet fekete himlő esetén?

Ez a fertőző betegség napjainkban már nem fordul elő. Amennyiben mégis járvány alakulna ki, abban az esetben oltani szükséges mindenkit, aki kapcsolatba került fertőzött emberrel.

 

A fekete himlő megelőzése

A fekete himlő ellen két típusú oltóanyag is létezik. A vakcinát azután fejlesztették ki, hogy egy 18. századi orvos, Edward Jenner észrevette, hogy a tehenészlányok, akik átestek a tehénhimlőn (enyhe betegség, amelyet egy rokon vírus okoz), nem kapják el a fekete himlőt.

 

Jenner szándékosan megfertőzte kertész fiát tehénhimlővel, majd megmutatta, hogy immunis a fekete himlőre. A himlő elleni védőoltás járvány esetén rendelkezésre áll.

egeszsegvonal logonngyk logo

Készült az EFOP-1.8.0-VEKOP-17-2017-00001 „Egészségügyi ellátórendszer szakmai módszertani fejlesztése” kiemelt projekt keretében.
A projekt a Széchenyi 2020 program keretében valósul meg.
Az oldalt működteti: Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ
Együttműködő partner: Belügyminisztérium

Minden jog fenntartva © 2025

SSL ClassC

sz2020 also infoblokk