egeszsegvonal logonnk logo szurkearnyalatos

1812 gomb

eeszt gomb

A növekedési hormon túltermelődése gyermekeknél gigantizmust, felnőtteknél akromegáliát idéz elő. A gigantizmus nagyon ritka betegség, melynek során a gyermekek rendellenesen gyorsan és magasra nőnek. Napjainkban már kezelhető a betegség, ugyanakkor a szövődmények miatt fontos a korán megkezdett terápia és a beteg rendszeres ellenőrzése.

 

A gigantizmus főbb tünetei

A tünetek csecsemőkorban, vagy akár tinédzserkorban is megjelenhetnek. A vezető tünet a gyermek túlzottan gyors növekedése, melynek hatására szokatlanul magas lehet az azonos életkorú társaihoz képest. Az átlagos magasságot az úgy nevezett a kor- és nemspecifikus percentilis görbe alapján lehet meghatározni. További tünetek:

 

  • megnövekedett fejkörfogat,
  • kórosan nagy kezek és lábak,
  • ízületi fájdalom,
  • kiemelkedő homlok,
  • előrenyúló állkapocs,
  • durva arcvonások,
  • fokozott izzadás,
  • megvastagodott, zsíros bőr,
  • alvászavarok,
  • nemi szervek fejlődésének elmaradása, késői pubertás,
  • lányoknál menstruációs eltérések, fiúknál merevedési problémák,
  • extrém mértékben megnövekedett étvágy,
  • általános gyengeség,
  • fejfájás, hányinger, látásromlás.

 

Mikor forduljon orvoshoz?

Amennyiben gyermeke növekedési üteme számottevően eltér az azonos korú és nemű társaitól, illetve a fent említett tüneteket tapasztalja, keresse fel a házi gyermekorvosát.

 

A gigantizmus kiváltó okai

Az ember növekedését születésétől kezdve a növekedési hormon (GH – Growth Hormone) szabályozza, melyet az agyalapi mirigy elülső lebenye termel. A növekedési hormon túltermelését leggyakrabban az agyalapi mirigyben növekvő jóindulatú daganat, az adenóma okozza, de különböző genetikai mutációknak is szerepük lehet benne.

 

A gigantizmus lehetséges szövődményei

Az időben felállított diagnózis és a korán elkezdett terápia kiemelt jelentőségű a szövődmények kockázatának csökkentése érdekében. Amennyiben ez késlekedik, számos szövődmény kockázata növekszik:

 

 

A gigantizmus diagnosztizálása

Ha az orvos is kórosan gyorsnak ítéli a gyermek növekedését, szükség van fizikális vizsgálatra: megmérik a gyermek magasságát, testsúlyát, valamint meghatározzák a testarányokat és a pubertás stádiumát.

 

A diagnózisalkotáshoz szükség van labor- és képalkotó vizsgálatokra:

  • vérvizsgálat a hormonszintek meghatározására;
  • orális glükóz-tolerancia teszt: a vizsgálat során magas cukortartalmú folyadékot itatnak a beteggel, ami jelentősén megemeli a vércukorszintet és normál esetben a növekedési hormon szintjének csökkenésével jár;
  • MR-vizsgálat az agyalapi mirigy képalkotására;
  • röntgenvizsgálat a csontok sűrűségének megállapítására.

 

A gigantizmus kezelése

A gigantizmus kezelésének három alappillére van: műtéti-, gyógyszeres- és sugárkezelés.

 

  • Műtéti kezelés: hatékony kezelés, mely akár teljes gyógyuláshoz is vezethet. Célja az agyalapi mirigyben elhelyezkedő adenóma kisebbítése vagy teljes eltávolítása. A műtétet az orrnyíláson keresztül végzik, teljes altatásban. A műtét szövődményei lehetnek: az egészséges agyalapi mirigy eltávolítása, agyvízcsorgás, agyhártyagyulladás.
  • Gyógyszeres kezelés abban az esetben jöhet szóba, ha a műtét ellenjavallt, vagy esetleg sikertelen volt. Léteznek naponta és havonta adható injekciók, amelyek a növekedési hormon felszabadulását, termelődését gátolják, vagy a növekedési hormon receptorokat.
  • Sugárkezelés (radioterápia): ha a műtéti vagy a gyógyszeres kezelés nem hozott sikert, szükség lehet sugárkezelésre. Előnye, hogy hatékonyan csökkenti a keringő hormonszintet, azonban csökkenti a többi agyalapi mirigy hormon vérszintjét is, melyek pótlása szükséges lehet. További hátránya, hogy nem alkalmazható hosszú távon. Két altípusa létezik: 
    • Sztereotaxiás radioterápia: magas dózisú sugárzást irányítanak pontosan az adenómára, amit az előzetes képalkotó vizsgálatok szerint készített merev fejtartó eszköz tesz lehetővé.
    • Konvencionális radioterápia: a sugárzást nem olyan pontosan irányítják az adenómára, így a környező egészséges mirigyszövet is károsodást szenvedhet. A károsodás mérséklésére a kezelés 4-6 hétig zajlik kis dózisonként, így a dózisok között regenerálódhat az egészséges mirigyszövet.
KULCSSZAVAK
magasnövés  |   gyors növekedés  |   növekedési rendellenesség  |   durva vonások  |   agyalapi mirigy  |   növekedési hormon  |   adenóma  |   akromegália  |   gigantizmus  |   sztereotaxiás radioterápia  |   konvencionális radioterápia
1812 nagy gomb

KOLLÉGÁINK SEGÍTENEK

Hívja az EGÉSZSÉGVONALAT!

EGYÜTTMŰKÖDŐ PARTNERÜNK

bm

  

sz2020 also infoblokk

Mentés
Sütik testreszabása
A többi weblaphoz hasonlóan mi is sütiket használunk a weblap teljesítményének fokozására, amennyiben ezeket visszautasítja az oldal működése bizonytalanná válhat!
Mindent elfogad
Mindent visszautasít
További információk
Analytics
Az adatok elemzésére használt eszközök egy webhely hatékonyságának mérésére és működésének megértésére.
Google Analytics
Elfogad
Visszautasít