A várandósgondozás egy összetett egészségügyi szolgáltatás, amelyet a szülész-nőgyógyász orvos végez a szülésznő, a védőnő és a háziorvos együttműködésével és segítségével.
A várandósgondozás célja a várandós nő egészségének megőrzése, a magzat egészséges fejlődésének és egészségesen történő megszületésének elősegítése, a veszélyeztetettség és a szövődmények megelőzése, felismerése és szükség esetén kezelése, valamint a szülésre, a szoptatásra és a csecsemőgondozásra való felkészítés.
A várandósság tényét nőgyógyász szakorvos állapítja meg, amelyről igazolást állít ki. A várandósság megállapításáról szóló igazolás benyújtásával egyidejűleg a lakóhely szerint területileg illetékes védőnő gondozásba veszi a kismamát. Ennek keretében – többek között – kiállítja a várandósgondozási könyvet, tájékoztatást nyújt a kötelező vizsgálatokról, az igénybe vehető szociális kedvezményekről, szükség szerint a munkavédelemről szóló törvény várandósokra vonatkozó előírásairól, illetve a várandósság alatt követendő egészséges életmódról (lásd még: Védőnői szolgálat).
A várandósgondozás során a várandós jogosult arra, hogy
- a háziorvos legalább egy alkalommal,
- a védőnő a gondozásba vételen kívül trimeszterenként legalább egy alkalommal,
- a szülész-nőgyógyász szakorvos vagy a szülésznő trimeszterenként legalább egy alkalommal gondozásban részesítse.
A védőnő a várandósgondozás keretében felkészíti a várandóst a szülésre, az újszülött fogadására, felhívja a figyelmét az újszülöttkori kötelező szűrővizsgálatokra és a szülők ezzel kapcsolatos felelősségére, valamint kiadja az anyasági támogatás igénybevételéhez szükséges igazolást.
A várandósgondozás keretein belül elvégzett vizsgálatok
A következő vizsgálatokat kötelező elvégezni a várandósgondozás keretein belül. A vizsgálatok térítésmentesek. A vizsgálatok eredményét a várandós gondozási kiskönyvében rögzítik.
A várandósság első trimeszterében a következő vizsgálatokat végzik el:
- teljes vérkép, kiegészítő vizsgálatok, vércukorszintmérés;
- vizeletvizsgálat;
- vércsoport-meghatározás és ellenanyagszűrés (az Rh-összeférhetetlenséget mutathatja ki);
- HBsAg-szűrés (a hepatitis B vírusfertőzést szűri);
- VDRL-vizsgálat (a szifiliszt mutathatja ki);
- fogorvosi vizsgálat;
- a 11–13. héten genetikai ultrahangos szűrővizsgálat (tarkóredő-vastagság mérése és az orrcsont vizsgálata, amelyeknek a Down-szindróma kizárásában van szerepük, illetve velőcsőzáródási rendellenesség kizárása);
- ha a várandós 37 évnél idősebb, kötelező genetikai tanácsadáson kell részt vennie;
- választható, fizetős vizsgálat keretében kombinált vizsgálattal (ultrahang-, illetve vérvizsgálat) a Down-szindróma pontosabban szűrhető;
- EKG-vizsgálat, belgyógyászati vizsgálat.
A várandósság második trimeszterében a következő vizsgálatokat végzik el:
- a 18–22. hét között történik a második ultrahangos vizsgálat, mely során a magzat nemét az orvos már meg tudja állapítani;
- a 24–28. hét között terheléses vércukorvizsgálatot végeznek, amely során megmérik az éhomi és 2 órával később, 75 g glükóz elfogyasztása után a vércukorszintet, hogy kiderítsék, van-e terhességi cukorbetegsége;
- szintén a 24–28. hét között történik egy újabb vérkép- és vizeletvizsgálat;
- választható, fizetős vizsgálat az integrált teszt, mely egy újabb vérvizsgálatból áll, a kombinált teszt eredményét pontosíthatja a 16–19. héten;
- vérnyomásnapló vezetése.
A várandósság harmadik trimeszterében a következő vizsgálatokat végzik el:
- a 30–32. héten végzik az utolsó nagy ultrahangvizsgálatot, mely során ellenőrzik a magzat fejlődését, a méhlepényt és a magzatvíz mennyiségét;
- a 36-37. héten újabb vérkép- és vizeletvizsgálat következik;
- a 38-39-40. héten hetente kardiotokográfos szűrővizsgálatot (CTG) végeznek, ha túllépte a 40. hetet, akkor pedig kétnaponta;
- magzatmozgásnapló vezetése;
- GBS-szűrés (hüvelyváladék-tenyésztés).
A várandóssággal és szüléssel kapcsolatos tudnivalókról az alábbi cikkekben olvashat részletesen:
Élettani változások várandósság során
Várandósság alatti gyógyszeralkalmazás
Anyák védelme a munkába való visszatérésig
