A figyelemhiányos hiperaktivitás-zavarral (ADHD) járó tünetek kezelésére gyógyszeres és nem gyógyszeres megoldások is elérhetők. A tünetek már gyermekkorban jelentkezhetnek, ezért a megfelelő terápia korai elkezdése segíthet a gyermekeknek a mindennapi akadályok leküzdésében.

Az ADHD nem gyógyítható, de a tünetek kezelésével az életszínvonal jelentős javulása érhető el. A tünetek súlyossága egyénileg változó, ezért a kezelés módja is egyénre szabott.

Az ADHD-ról és a nem gyógyszeres kezelési lehetőségekről bővebben itt olvashat.

Az ADHD-gyógyszerek alkalmazása

Az ADHD-gyógyszerek segítenek a tünetek kezelésében a mindennapokban. Az ADHD-s gyermekeknek és serdülőknek nehézségeik lehetnek a tanulásban és a házi feladatok elvégzésében, illetve viselkedésbéli problémájuk lehet otthon, az iskolában vagy más környezetben. Az ADHD-s felnőtteknek problémái lehetnek a munkavégzéssel, a tanulással, az emberi kapcsolatokkal, és mindez az önértékelés romlásával járhat.

A gyógyszeres kezelés az alábbi tüneteket enyhíti:

  • koncentrációs problémák;
  • hiperaktivitás;
  • figyelmetlenség;
  • meggondolatlan, heves viselkedés (impulzivitás).

Az ADHD kezelésére használt gyógyszereket csak olyan pszichiáter szakorvosok írhatják fel, akik tapasztalattal rendelkeznek az ADHD és a magatartási problémák kezelésében.

Az ADHD-gyógyszerek hatásmechanizmusa

Az ADHD tüneteinek kezelésére különböző hatású gyógyszereket alkalmazhatnak. Mindegyik hatóanyag az agy működésére hat: az idegek közötti hírvivő molekulák (ún. neurotranszmitterek) felvételét gátolják.

Bár ezek a szerek egészséges ember esetében stimuláló hatást érhetnek el, az ADHD-val küzdő egyéneknél javíthatják a figyelmet, a koncentrációt, és csökkenthetik az impulzív viselkedést. Befolyásolják az agy bizonyos alulműködő részeinek aktivitását, illetve erősítik az agy olyan, meghatározott területeit, amelyek működése gátolt.

Az ADHD-gyógyszerek típusai

Az ADHD gyógyszeres kezelésére alkalmazott szereket két csoportra oszthatjuk:

Stimulánsok (pl. liszdexamfetamin-dimezilát, metilfenidát): központi idegrendszeri stimuláló hatással rendelkeznek. Hatásmechanizmusuk az ADHD-ban nem teljesen tisztázott, de feltehetően a noradrenalin és a dopamin molekulák visszavételének gátlása révén történik.

Nem stimulánsok (pl. atomoxetin): ezeknek a szereknek nincs pszichostimuláns hatása, és nem amfetaminszármazékok. Hatásuk az idegsejteken lévő noradrenalin transzporter (a vegyület sejtekbe való bejutásáért felelős fehérje) gátlásán alapszik.

Hogyan kell szedni az ADHD-gyógyszereket?

Az alkalmazásról és a mellékhatásokról kérdezze kezelőorvosát, gyógyszerészét!

Az alábbiakat érdemes szakemberrel tisztázni, mielőtt elkezdi alkalmazni a készítményt. Ezek egyes készítménytől függően változhatnak, így amennyiben új készítményt próbál ki, frissítse a tudnivalókat szakemberrel, illetve olvassa el a betegtájékoztatóban foglaltakat.

  • Hogyan kell alkalmazni?
  • Meddig kell alkalmazni?
  • Mikor kell alkalmazni?
  • Milyen dózisban kell alkalmazni?

A kezelést a felnőttek, gyermekek és/vagy serdülők viselkedészavaraiban megfelelően képzett szakorvos felügyelete mellett kell megkezdeni. A gyógyszer felírása előtt az orvos felméri a kiindulási egészségügyi állapotot.

A gyógyszer szedése előtt az orvos figyelembe veszi:

  • az érintett egyéb szedett gyógyszereit;
  • a családi kórelőzményében bármilyen hirtelen előforduló, tisztázatlan eredetű halálesetet;
  • az érintettnél vagy a családjában előforduló egyéb egészségügyi problémákat;
  • a családi kórelőzményben az ún. „tik” (nehezen kezelhető, ismétlődő izomrángások a test bármely részén, vagy hangok és szavak ismételgetése) előfordulását;
  • bármilyen mentális zavar meglétét a páciens, illetve családtagjai között.

A megfelelő kezelési mód kiválasztása érdekében fontos, hogy az előzményekről részletesen beszámoljon. Kezelőorvosa dönthet úgy, hogy más vizsgálatokra is szükség van.

A kezelés kezdetén orvosa beállítja a megfelelő kezdő dózist, amely szükség esetén idővel emelhető. Az ADHD gyógyszeres kezelésére hosszabb ideig lehet szükség, melynek során fontos a folyamatos ellenőrzés és a kontrollvizsgálat.

Az alábbiak ellenőrzését kérheti orvosa:

  • pszichiátriai állapot;
  • vérnyomás és pulzus;
  • testtömeg, illetve gyermekek és serdülők esetén a növekedés üteme és testmagasság.

Az ADHD-gyógyszerek mellékhatásai

Mint minden gyógyszernek, az ADHD-gyógyszereknek is vannak mellékhatásai. Az itt jelzettek általánosak, a pontos mellékhatásokról és azok gyakoriságáról kérdezze kezelőorvosát, gyógyszerészét!

Amennyiben a gyógyszer szedése közben nem várt mellékhatást tapasztal, azt lehetősége van bejelenteni, melynek folyamatáról itt olvashat bővebben.

A gyakori mellékhatások közé tartozik:

Ezen felül a gyógyszerek szedése során tapasztalhatók hangulatingadozások, nyugtalanság, fáradtságérzet, gyors vagy egyenetlen szívverés, látászavarok.

Mikor forduljon orvoshoz?

Nagyon ritkán néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha ilyet tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz, vagy hívja a 112-t, és kérjen mentőt!

Az ADHD-gyógyszerek és egyéb gyógyszerek, étrendkiegészítők kölcsönhatásai

Amennyiben más gyógyszert is szed, az ADHD kezelésére használt gyógyszerek alkalmazása előtt egyeztessen kezelőorvosával, gyógyszerészével! Az ADHD kezelésére használt szerek bizonyos gyógyszerekkel kölcsönhatásba léphetnek. Ez eredményezheti a két gyógyszer hatásának gyengülését, elmaradását, vagy a mellékhatások nagyobb kockázatát.

Az alábbi gyógyszerek esetében léphet fel kölcsönhatás:

  • monoamidáz-gátló antidepresszánsok;
  • egyéb mentális zavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek;
  • epilepsziaellenes gyógyszerek (antiepileptikumok);
  • vérnyomásra ható gyógyszerek;
  • műtét során alkalmazott gyógyszerek (pl. fájdalomcsillapítók);
  • köhögés és megfázás elleni gyógyszerek;
  • vizelet savasságára ható szerek, pl. C-vitamin (aszkorbinsav), nátrium-hidrogén-karbonát (gyakori savcsökkentő);
  • véralvadásgátlók;
  • a dopaminerg rendszerre ható gyógyszerek (Parkinson-kór vagy pszichózis kezelésére)

Ha bizonytalan azzal kapcsolatban, hogy szedett gyógyszerei szerepelnek-e a fenti felsorolásban, kérdezze meg a kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.

Az ADHD-gyógyszerek alkalmazása gyermekeknél

Ezek a gyógyszerek 6 éves kor felett alkalmazhatók. A gyógyszer alkalmazhatóságát a kezelőorvos a gyermek tüneteinek súlyossága, az életkora és egyéb tényezők figyelembevételével ítéli meg. A kezelés megkezdésekor és azt követően legalább félévente, de inkább sűrűbben ajánlott a növekedést, a testmagasságot, a testtömeget és az étvágyat ellenőrizni, feljegyezni.

Egyes ADHD-s gyermekeknél és serdülőknél előfordulhat agresszív vagy ellenséges magatartás.  Továbbá ritkán a stimulánsok is okozhatnak agresszív viselkedést vagy ellenséges magatartást. Ezért figyelemmel kell kísérni a gyógyszeres kezelést kezdő gyermekek viselkedésének változásait, illetve hogy súlyosbodnak-e a tünetek.

 

Ajánlott tartalom: Tanulási nehézségek