A bőrgomba (orvosi nevén dermatophytosis) és a körömgomba (onychomycosis) gyakori fertőző megbetegedések, amelyek különböző gombafajok – főként dermatofiták, ritkábban élesztőgombák vagy penészgombák – hatására alakulnak ki. A bőrgomba a test meleg, nedves területeit érinti, például a lábujjközöket, a hónaljat vagy a lágyékhajlatot. A körömgomba jellemzően a lábkörmökön fordul elő, és nehezen kezelhető, hosszan elhúzódó problémát okozhat.
A gombás fertőzések nemcsak esztétikai panaszokat okoznak, hanem kellemetlen tünetekkel is járhatnak, mint a viszketés, hámlás, repedezés vagy körömdeformitás. Mivel fertőző betegségekről van szó, megfelelő kezelés nélkül a gomba átterjedhet a test más részeire vagy más személyekre is. A kezelés célja a kórokozó gomba elpusztítása, a fertőzés visszaszorítása, valamint a kiújulás megelőzése.
A gombás fertőzésekről bővebben itt olvashat.
A bőr- és körömgomba kezelésére alkalmazott gyógyszerek típusai
A gombás fertőzések kezelésére többféle készítmény áll rendelkezésre. A választott gyógyszer típusa függ a fertőzés helyétől, súlyosságától és kiterjedésétől.
A bőr- és körömgomba kezelésére alkalmazható főbb gyógyszercsoportok az alábbiak.
Helyi gombaellenes készítmények (pl. klotrimazol, terbinafin, ketokonazol, naftifin, ciclopirox): krémek, kenőcsök, spray-k, oldatok, stiftek vagy gélek formájában elérhetők; elsősorban bőrgombásodás esetén alkalmazzák őket.
Körömlakk formájában alkalmazható készítmények (pl. amorolfin, ciclopirox): célzottan a körömgomba ellen fejlesztett szerek, amelyek rendszeres, több hónapos használatot igényelnek, hogy a körömlemez mélyebb rétegeibe hatoljanak. A lábujjköröm kezelése általában hosszadalmasabb, mint a kéz körömfertőzése.
Szisztémás (belsőleg alkalmazandó) gombaellenes gyógyszerek (pl. terbinafin, itrakonazol, fluconazol): szájon át szedhető tabletták, melyeket súlyosabb, kiterjedt, makacs vagy ismétlődő fertőzések kezelésére alkalmaznak, kizárólag orvosi javaslatra, rendszeres laborvizsgálat mellett.
Kombinált készítmények: gombaellenes hatás mellett gyulladáscsökkentő (szteroid) összetevőt is tartalmaznak; erős viszketéssel, gyulladással járó esetekben hasznosak.
Kiegészítő és kímélő készítmények: a gombaellenes lábápolók, hintőporok, tisztító spray-k, gombaellenes zoknik vagy fertőtlenítő hatású tusfürdők megelőzésre vagy kiegészítő terápiára alkalmazhatók.
Bizonyos gyógyszerek vénykötelesek, de vannak vény nélkül megvásárolhatók is.
A bőr- és körömgomba kezelésére használt gyógyszerek alkalmazása
Az alkalmazásról és a mellékhatásokról kérdezze kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Az alábbiakat érdemes szakemberrel tisztázni a készítmény alkalmazása előtt – ezek egyes hatóanyagtól függően változhatnak, így amennyiben új hatóanyagot próbál ki, frissítse a tudnivalókat szakemberrel, illetve olvassa el a betegtájékoztatóban foglaltakat:
- Hogyan kell alkalmazni?
- Meddig kell alkalmazni?
- Mikor kell alkalmazni?
- Milyen dózisban kell alkalmazni?
A készítmények hatékonysága nagymértékben függ a helyes alkalmazástól. Fontos az előírt gyakoriság és időtartam betartása – akkor is, ha a tünetek már korábban enyhülnek.
A bőr- és körömgomba elleni gyógyszereket az alábbi módokon szükséges alkalmazni.
Helyi készítmények: naponta 1-2 alkalommal kell felvinni a megtisztított és megszárított bőrfelületre, majd a környező egészséges bőrfelületre is. A kezelést a tünetek elmúlása után is érdemes még 1-2 hétig folytatni.
Körömlakkok: hetente 1-2 alkalommal kell felkenni a fertőzött körömre. A körmöt a felvitel előtt mindig reszelni kell, hogy a hatóanyag a fertőzött rétegekbe juthasson.
Szisztémás gyógyszerek: a tablettákat orvos utasítására, meghatározott dózisban és ideig kell szedni. A terápia 6-12 hétig, egyes esetekben ennél hosszabb ideig is eltarthat.
A kezelés során fontos a lábbeli fertőtlenítése, a textíliák magas hőfokon történő mosása, valamint a higiénés szabályok betartása.
A bőr- és körömgomba kezelésére alkalmazott gyógyszerek mellékhatásai
Mint minden gyógyszernek, a bőr- és körömgomba elleni gyógyszereknek is vannak mellékhatásai. A pontos mellékhatásokról és azok gyakoriságáról kérdezze kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Amennyiben nem várt mellékhatást tapasztal a gyógyszer alkalmazása közben, azt lehetősége van bejelenteni, melynek folyamatáról itt olvashat bővebben.
A bőr- és körömgomba kezelésére szolgáló gyógyszerek mellékhatásai az alábbiak lehetnek:
- helyi készítmények esetén: bőrpír, viszketés, égő érzés, szárazság, hámlás, ritkán allergiás bőrreakciók;
- szisztémás (belsőleges) készítmények esetén: emésztőrendszeri panaszok (hányinger, hasi diszkomfort), májenzim-emelkedés, ritkán májkárosodás, fejfájás, szédülés, ritka esetekben ízérzékelési zavar, bőrkiütések.
Amennyiben a kezelés során nem várt vagy erősödő mellékhatásokat tapasztal, mielőbb forduljon orvoshoz!
A súlyosabb mellékhatások elkerülése érdekében a belsőleg hosszú távon alkalmazott készítmények esetén rendszeres laborvizsgálat javasolt.
A bőr- és körömgomba kezelésére alkalmazott gyógyszerek és egyéb gyógyszerek, étrend-kiegészítők kölcsönhatásai
Amennyiben más gyógyszert is szed, a gombaellenes gyógyszer alkalmazása előtt konzultáljon kezelőorvosával, gyógyszerészével!
A gombaellenes gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek egyéb gyógyszerekkel és étrend-kiegészítőkkel. Ez eredményezheti a két gyógyszer hatásának gyengülését, elmaradását vagy a mellékhatások nagyobb kockázatát.
Kölcsönhatásokra különösen belsőleg alkalmazott készítmények esetén szükséges gondolni, a helyileg alkalmazott krémek, gélek, körömlakkok esetén ezek elhanyagolhatók.
A bőr- és körömgomba kezelésére alkalmazott szerek legfontosabb kölcsönhatásai az alábbiak lehetnek:
- itrakonazol és fluconazol: gátolhatják egyes gyógyszerek (pl. véralvadásra ható gyógyszerek, antiepileptikumok, lipidszintcsökkentő szerek) lebontását, ezáltal fokozva hatásukat és mellékhatásaikat;
- itrakonazol és flukonazol: egyes tanulmányok szerint csökkentheti a hormonális fogamzásgátlók hatékonyságát;
- terbinafin: csökkentheti a triciklusos antidepresszánsok vagy a béta-blokkolók szintjét;
- grapefruitlé: egyes gombaellenes szerekkel együtt fokozhatja a mellékhatások kockázatát, mivel csökkenti a lebontásukat;
- nagy dózisú C-vitamin vagy magnézium: megváltoztathatja a gyógyszerek felszívódását, különösen tablettaformák esetén.
Amennyiben más gyógyszert, étrend-kiegészítőket, vitaminkészítményeket vagy gyógynövényalapú termékeket is szed, arról mindenképpen tájékoztassa a kezelőorvosát vagy a gyógyszerészét. Így elkerülhető, hogy a készítmények egymás hatását kedvezőtlenül befolyásolják.
Ajánlott tartalom:
