A DPP-4-gátlók korszerű vércukorszint-csökkentő gyógyszerek, amelyek hatékonyan segítik a vércukorszint szabályozását anélkül, hogy jelentősen növelnék az alacsony vércukorszint (hipoglikémia) kialakulásának kockázatát. Hatásuk a szervezet természetes hormonális szabályozásán alapul.
2-es típusú cukorbetegség akkor alakul ki, ha az inzulin hatása csökkent, és idővel az inzulintermelés is elégtelenné válik. A magas vércukorszint kialakulásában szerepet játszhat a glükagon hormon túlzott termelődése is. A DPP-4-gátlókat elsősorban a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére alkalmazzák, gyakran önmagukban, vagy más vércukorszint-csökkentő gyógyszerekkel kombinációban.
A DPP-4-gátlók közé tartoznak például a sitagliptin, linagliptin, vildagliptin hatóanyagú gyógyszerek.
A DPP-4-gátlók alkalmazása
A DPP-4-gátlókat olyan 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek kezelésére írják fel, akiknél a diéta és a testmozgás önmagában nem elegendő a megfelelő vércukorszint eléréséhez. Ezek a gyógyszerek segítenek szabályozni a betegek vércukorszintjét. Alkalmazhatók önálló kezelésként, illetve más diabétesz elleni szerekkel (antidiabetikumokkal) kombinációban.
A cukorbetegség egyéb gyógyszeres kezelési lehetőségeiről általánosságban itt olvashat.
A DPP-4-gátlók hatásmechanizmusa
Az inzulin hormon csökkenti a glükóz szintjét a vérben, elsősorban az étkezéseket követően. Ezzel ellentétben a glükagon – többféle hatásán keresztül – a vércukorszint emelkedését okozza. Mindkét hormont a hasnyálmirigy termeli.
Étkezés után a bélrendszer olyan anyagokat (inkretin hormonok: GLP-1 és GIP) termel, melyek az inzulinelválasztás fokozásán és a glükagonelválasztás csökkentésén keresztül segítik a vércukorszint szabályozását. A DPP-4 (dipeptidil-peptidáz-4) enzim ezeket a hormonokat gyorsan lebontja.
A DPP-4-gátlók ezt az enzimet blokkolják, így az inkretin hormonok hosszabb ideig fejtik ki hatásukat. Ennek eredményeként az inzulinfelszabadulás akkor fokozódik, amikor a vércukorszint megemelkedik, ami természetesebb és kíméletesebb vércukorszint-csökkentést eredményez.
Hogyan kell szedni a DPP-4-gátlókat?
Az alábbiakat érdemes szakemberrel tisztázni, mielőtt elkezdi alkalmazni a készítményt. Ezek egyes készítménytől függően változhatnak, így amennyiben új készítményt próbál ki, frissítse a tudnivalókat szakemberrel, illetve olvassa el a betegtájékoztatóban foglaltakat.
- Hogyan kell alkalmazni?
- Meddig kell alkalmazni?
- Mikor kell alkalmazni?
- Milyen dózisban kell alkalmazni?
A DPP-4-gátlókat általában naponta egyszer, szájon át, tabletta formájában kell bevenni. Étkezéstől függetlenül szedhetők. A pontos adagolást az orvos határozza meg, figyelembe véve az életkort, a vesefunkciót és az egyéb társbetegségeket.
A gyógyszer rendszeres szedése elengedhetetlen a megfelelő hatás eléréséhez. A gyógyszeres kezelés mellett fontos, hogy továbbra is kövesse az orvosa által javasolt életmódbeli változtatásokat (megfelelő étrend és/vagy testmozgás).
A DPP-4-gátlók mellékhatásai
Mint minden gyógyszernek, a DPP-4-gátlóknak is vannak mellékhatásai. Az itt jelzettek általánosak, a pontos mellékhatásokról és gyakoriságukról kérdezze kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Gyakori tünetek közé tartoznak az alábbiak:
- torokfájás, orrfolyás, láz;
- viszkető kiütés;
- gyengeség, remegés;
- fejfájás, szédülés, homályos látás;
- izomfájdalom, ízületi fájdalom;
- bélrendszeri tünetek (székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom, hányinger);
- a kéz, a boka vagy a lábfej duzzanata (ödéma).
Azonnal abba kell hagyni a DPP-4-gátlók szedését, és fel kell keresnie a legközelebbi sürgősségi osztályt, ha az alábbi ritka mellékhatásokat észleli:
- Angioödéma: tünetei az arc, a nyelv vagy a torok feldagadása, nyelési nehézség, nehézlégzés, csalánkiütések vagy bőrkiütések hirtelen megjelenése.
- Májbetegség: tünetei a bőr és a szemek sárgás elszíneződése, hányinger, étvágytalanság vagy sötét színű vizelet, amelyek májbetegségre (májgyulladás) utalhatnak.
- Hasnyálmirigy-gyulladás: a tünetek közé tartozik az erős és tartós hasi (gyomortáji) fájdalom, amely a hátba sugározhat, valamint a hányinger és a hányás.
Amennyiben nem várt mellékhatást tapasztal a gyógyszer szedése közben, azt lehetősége van bejelenteni, melynek folyamatáról itt olvashat bővebben.
A DPP-4-gátlók és egyéb gyógyszerek, étrendkiegészítők kölcsönhatásai
Amennyiben más gyógyszert is szed, a DPP-4-gátlók alkalmazása előtt egyeztessen kezelőorvosával, gyógyszerészével! A DPP-4-gátlók bizonyos gyógyszerekkel kölcsönhatásba léphetnek. Ez eredményezheti a két gyógyszer hatásának gyengülését, elmaradását, vagy a mellékhatások nagyobb kockázatát.
Az alábbi gyógyszerek szedése okozhat nem kívánt kölcsönhatást:
- egyes diuretikumok (vízhajtók);
- kortikoszteroidok (általában gyulladás kezelésére alkalmazzák);
- digoxin (szívritmus szabályozására és egyéb szívproblémák kezelésére alkalmazott gyógyszer);
- pajzsmirigyre ható gyógyszerek;
- idegrendszerre ható gyógyszerek.
Ha kétsége van azzal kapcsolatban, hogy szedett gyógyszerei szerepelnek-e a fenti felsorolásban, kérdezze meg a kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Ajánlott tartalom:
Alacsony vércukorszint (Hipoglikémia)
Magas vércukorszint (Hiperglikémia)

