A fogyasztószerek célja a testsúly szabályozása és a túlsúly kezelése. Az elhízás világszerte egyre nagyobb mértékben érinti a lakosságot, és számos egészségügyi problémához vezet: például szív- és érrendszeri betegségekhez, cukorbetegséghez, valamint egyéb anyagcsere-betegségekhez. A fogyasztószerek használata ezért sok esetben nem csupán esztétikai célokat szolgál, hanem orvosi felügyelet mellett indokoltak is lehetnek, ha az életmódbeli változtatások önmagukban nem vezetnek megfelelő eredményre.
A fogyasztószerek különböző mechanizmusok révén segíthetnek a testsúly csökkentésében, pl. az étvágy csökkentésével, a zsír felszívódásának gátlásával vagy az anyagcsere fokozásával. Fontos megjegyezni azonban, hogy a fogyasztószerek nem csodaszerek, fogyasztó hatásuk csak a megfelelő diéta és testmozgás betartásával érvényesülhet. Súlyos elhízás esetén gyakran csak sebészi beavatkozással lehet tartós eredményt elérni!
Fontos! Fogyasztószerek csak indokolt esetben, orvosi felügyelet mellett, a megfelelő adagolás és az indikációk betartásával alkalmazhatók!
A túlsúlyról és az elhízásról bővebben itt olvashat.
A fogyasztószerek osztályozása és hatásmechanizmusa
Az egyre szélesebb körű orvosi kutatások ellenére még mindig csak kevés fogyasztószerrel rendelkezünk, melyek hatékonysága változó.
Étvágycsökkentők (Anorexigének)
Az eddig forgalomba hozott étvágycsökkentő szereket centrális és perifériás hatású vegyületcsoportokra osztjuk, de vannak olyan hatóanyagok is, amelyek hatása kombinált.
Az étvágycsökkentő gyógyszerek típusai az alábbiak.
Centrálisan ható étvágycsökkentők. Ezek a szerek az agyban lévő ingerületátvivő anyagok (pl. szerotonin és noradrenalin) befolyásolása révén csökkentik az étvágyat. Kémiailag az amfetamin szerkezeti rokonai, de pszichoaktív hatás nélkül. Ilyen gyógyszer Magyarországon jelenleg nincs forgalomban súlyos mellékhatásai miatt.
Perifériásan ható étvágycsökkentők. Ezek a szerek a perifériás idegrendszeren keresztül, a táplálékfelszívódás befolyásolása útján csökkentik az étvágyat.
- GLP-1-receptor-agonisták. A szervezet természetes GLP-1 hormonjának hatását utánozzák, amely a bélben termelődik étkezés után, és elősegíti a vércukorszint szabályozását és a testsúly csökkentését (pl. liraglutid – Saxenda, semaglutide – Ozempic, exenatide, lixisenatide).
- Lipáz-gátlók. A gyomor-bélrendszerben gátolja az étellel elfogyasztott zsír egy részének megemésztését, így az nem tud felszívódni (pl. orlistat).
Kombinált hatású étvágycsökkentők (kannabinoid receptoron ható szerek). Ezek a szerek az ún. endokannabinoid rendszer befolyásolása révén részben centrálisan a táplálékfelvétel szabályozásával, részben perifériásan (elsősorban a májban és a zsírszövetben) a cukor- és zsírháztartás szabályozásán keresztül hatnak. Magyarországon jelenleg súlyos mellékhatásai miatt (depresszió, öngyilkossági késztetés) nincs forgalomban ilyen készítmény.
Lipotrop szerek
A lipotrop szerek olyan vegyületek, amelyek segítenek megelőzni a zsír lerakódását a májban, segítik a zsír szállítását és a zsíranyagcserét (pl. kolin, inozitol, metionin, betain, L-karnitin). A lipotrop szerek hozzájárulnak a máj egészségének megőrzéséhez. Ezeket az anyagokat gyakran alkalmazzák vény nélküli táplálékkiegészítők formájában, mivel hatékonyan segíthetnek a zsírégetésben és a fogyás elősegítésében. A mellékhatások kockázata alacsony, azonban gyógyszerkölcsönhatások kialakulhatnak.
Anyagcserefokozók
Az anyagcserefokozók célja az anyagcsere sebességének növelése, így elősegítve a kalóriaégetést és a zsírvesztést. Gyakran alkalmazzák őket vény nélkül kapható táplálékkiegészítőkben.
Az anyagcserefokozók típusai az alábbiak lehetnek.
Termogén szerek. A termogén szerek serkentik a test hőtermelését, ami növeli az alapanyagcserét és fokozza a kalóriaégetést (pl. kapszaicin – chilipaprika kivonat, HCA – Garcinia cambogia kivonat).
Stimulánsok. A stimulánsok szintén az alapanyagcsere fokozásán keresztül növelik az energiafelhasználást.
- Koffein. A legszélesebb körben használt stimuláns, amely javítja a fizikai teljesítményt. Hatásmechanizmusa révén növeli az adrenalinszintet, ami fokozza a zsírégetést és javítja a mentális éberséget.
- Korábban népszerű volt a zsírégető készítményekben, mivel fokozza az anyagcserét és növeli a termogén hatást. Mellékhatásai miatt azonban már sok országban betiltották.
- A keserűnarancs (Citrus aurantium) hatóanyaga, mely az efedrin biztonságos helyettesítőjének tekinthető.
CLA (konjugált linolsav). A CLA olyan zsírsav, amely elősegíti a zsírégetést és segíthet csökkenteni a testzsírt.
Hogyan kell szedni a fogyasztószereket?
A fogyasztószerek alkalmazása általában akkor javasolt, ha az életmódbeli változtatások – például a diéta és a testmozgás – nem bizonyulnak elegendőnek a kívánt testsúlycsökkenés eléréséhez.
Számos fogyasztószer létezik, melyek vény nélkül kaphatók, akár étrendkiegészítőként (ezek elsősorban lipotrop szerek, gyógynövénykivonatok vagy termogén zsírégetők). Ezeket bárki használhatja az alacsony rizikójuk miatt, azonban ha egyéb gyógyszert is szed, érdemes szakemberrel konzultálni az alkalmazásuk előtt a gyógyszerkölcsönhatások elkerülése érdekében.
A vényköteles fogyasztószerek (anorexigén típusú szerek – Saxenda, Ozempic) alkalmazása kizárólag indokolt esetben, orvosi felügyelet mellett javasolt!
Az alkalmazásról és a mellékhatásokról kérdezze kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Az alábbiakat érdemes szakemberrel tisztázni, mielőtt elkezdi alkalmazni a készítményt – ezek egyes hatóanyagtól függően változhatnak, így amennyiben új hatóanyagot írnak fel Önnek, frissítse a tudnivalókat szakemberrel, illetve olvassa el a betegtájékoztatóban foglaltakat.
- Hogyan kell alkalmazni?
- Meddig kell alkalmazni?
- Mikor kell alkalmazni?
- Milyen dózisban kell alkalmazni?
A fogyasztószerek mellékhatásai
Mint minden gyógyszernek, a fogyasztószereknek is vannak mellékhatásai. Az alkalmazható fogyasztószereknek rengeteg típusa van, teljesen eltérő mellékhatásprofillal, így az egyes hatóanyagokhoz tartozó pontos mellékhatásokról és azok gyakoriságáról kérdezze kezelőorvosát, gyógyszerészét!
A fogyasztószerek leggyakoribb mellékhatásai az alábbiak lehetnek:
- GLP-1-receptor-agonisták (pl. liraglutid – Saxenda, semaglutide – Ozempic): hányinger és hányás, hasmenés, székrekedés, hasnyálmirigy-gyulladás;
- lipáz-gátlók (orlistat): hasi fájdalom, zsíros széklet, olajos váladékfolyás a végbélből, puffadás, fejfájás, felső légúti fertőzés;
- lipotrop szerek (pl. L-karnitin, kolin): emésztési zavarok, halszagú izzadtság (elsősorban L-karnitin esetén);
- anyagcserefokozók (pl. koffein, efedrin, kapszaicin): fejfájás, szívdobogásérzés, magas vérnyomás, inszomnia (alvászavar), mellkasi fájdalom;
- gyógynövénykivonatok: allergiás reakciók, hormonális egyensúlyzavarok.
A fogyasztószerek és egyéb gyógyszerek, étrendkiegészítők kölcsönhatásai
Amennyiben más gyógyszert is szed, a fogyasztószerek alkalmazása előtt konzultáljon kezelőorvosával, gyógyszerészével!
A fogyasztószerek bizonyos gyógyszerekkel kölcsönhatásba léphetnek. Ez eredményezheti a két gyógyszer hatásának gyengülését, elmaradását, vagy a mellékhatások nagyobb kockázatát.
A fogyasztószerek leggyakoribb kölcsönhatásai az alábbiak.
GLP-1-receptor-agonisták (pl. liraglutid – Saxenda, semaglutide – Ozempic)
- antidiabetikumok: más vércukorszint-csökkentő gyógyszerekkel kombinálva hipoglikémia (alacsony vércukorszint) léphet fel;
- véralvadásra ható gyógyszerek: növelheti a vérzés kockázatát.
Lipáz-gátlók (pl. orlistat)
- zsíroldékony vitaminok (A, D, K, E): gátolhatja felszívódásukat;
- véralvadásra ható gyógyszerek: növelheti a vérzés kockázatát;
- antidiabetikumok: más vércukorszint-csökkentő gyógyszerekkel kombinálva hipoglikémia (alacsony vércukorszint) léphet fel.
Lipotrop szerek (pl. L-karnitin, kolin, metionin stb.)
- véralvadásra ható gyógyszerek: az L-karnitin növelheti a vérzés kockázatát;
- pajzsmirigyre ható gyógyszerek: az L-karnitin befolyásolhatja a pajzsmirigy működését, így a beállított gyógyszeres terápiát is;
- antikolinerg szerek: a kolin csökkentheti az antikolinerg szerek hatékonyságát.
Stimulánsok (pl. koffein, efedrin, kapszaicin)
- magas vérnyomásra ható szerek: a stimulánsok növelhetik a vérnyomást, így csökkenthetik a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonyságát.
Gyógynövénykivonatok: a különböző gyógynövények számos gyógyszerrel léphetnek kölcsönhatásba, így szedésük előtt mindenképpen konzultáljon szakemberrel!
