A reningátlók olyan gyógyszerek, amelyek közvetlenül gátolják a renin működését. A gátlás hatására az erek ellazulnak, ami vérnyomáscsökkenéshez vezet. A reningátlókat a magas vérnyomás kezelésére használják önmagában, vagy más gyógyszerekkel kombinációban.
A renin olyan fehérje, amely részt vesz a szervezet vérnyomás-szabályozásában. A renin aktiválódása olyan folyamatot indít el, amely végül megemeli a vérnyomást; ezt a folyamatot közvetlenül gátolják a reningátlók. Jelenleg Magyarországon az aliskiren az egyetlen forgalomban lévő reningátló hatóanyag. Nem elsőként választott gyógyszer, de hasznosak lehetnek olyan esetekben, amikor más vérnyomáscsökkentők nem megfelelőek.
A magasvérnyomás-betegségről bővebben itt olvashat.
A reningátlók alkalmazása
A reningátlókat a magasvérnyomás-betegség kezelésére használják önmagában, vagy egyéb vérnyomáscsökkentőkkel kombinációban. Alkalmazása gyakran olyan esetekben történik, amikor a vérnyomáscsökkentés más gyógyszerekkel nem sikeres (ún. terápiás rezisztencia), vagy ha egyéb vérnyomáscsökkentők (pl. angiotenzin-konvertáló enzimet gátló szerek [ACE-gátlók] vagy angiotenzinreceptor-blokkoló szerek [ARB-szerek]) nem alkalmazhatók.
A reningátlók hatásmechanizmusa
A reningátlók a renin nevű fehérjét gátolják. A renin hatására érszűkítő hatású fehérjék (angiotenzin II) keletkeznek, ezért gátlásukra az erek kitágulnak, ami vérnyomáscsökkenéshez vezet. Ennek következtében csökken a szív terhelése és javul az oxigénellátása.
Hogyan kell szedni a reningátlókat?
Az alábbiakat érdemes szakemberrel tisztázni, mielőtt elkezdi alkalmazni a készítményt. Ezek típustól függően változhatnak, így amennyiben új készítményt próbál ki, frissítse a tudnivalókat szakemberrel, illetve olvassa el a betegtájékoztatóban foglaltakat.
- Hogyan kell alkalmazni?
- Meddig kell alkalmazni?
- Mikor kell alkalmazni?
- Milyen dózisban kell alkalmazni?
A reningátlókat általában naponta egyszer, szájon át kell szedni. Érdemes a gyógyszerbevételt a nap azonos időpontjára időzíteni.
Gyümölcslével (pl. grépfrútlé) és/vagy növényi kivonatokat tartalmazó italokkal (beleértve a gyógynövénytartalmú teákat is) való egyidejű bevételét kerülni kell.
Fontos! A gyógyszert mindig a kezelőorvosa vagy a gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben bizonytalan, hogy miként alkalmazza a gyógyszert, kérdezze meg a kezelőorvosát.
A reningátlók mellékhatásai
Mint minden gyógyszernek, a reningátlóknak is vannak mellékhatásai. Az itt jelzettek általánosak, a pontos mellékhatásokról és azok gyakoriságáról kérdezze kezelőorvosát, gyógyszerészét!
A reningátlók gyakori mellékhatásai:
- hasmenés;
- szédülés;
- ízületi fájdalom;
- káliumszint emelkedése a vérben (hiperkalémia).
A gyakori mellékhatásokon kívül a ritka, de súlyos mellékhatások közé tartozik az angioödéma, amely az arc, ajkak, nyelv és a torok duzzanatával, illetve kiütéssel, bőrviszketéssel jár.
Ritkán veseelégtelenség is kialakulhat, főleg, ha a reningátlókat kombinációban szedik ACE-gátlókkal (pl. enalapril, lizinopril, ramipril), ARB-szerekkel (pl. valzartán, telmizartán, irbezartán) vagy NSAID-okkal.
Ha súlyos mellékhatásokat tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz, vagy hívja a 112-t, és kérjen mentőt!
Amennyiben nem várt mellékhatást tapasztal a gyógyszer szedése közben, azt lehetősége van bejelenteni, melynek folyamatáról itt olvashat bővebben.
A reningátlók és egyéb gyógyszerek, étrendkiegészítők kölcsönhatásai
A reningátlók bizonyos gyógyszerekkel kölcsönhatásba léphetnek. Ez eredményezheti a két szer hatásának gyengülését, elmaradását, vagy a mellékhatások nagyobb kockázatát. Amennyiben más gyógyszert is szed, a reningátlók alkalmazása előtt egyeztessen a kezelőorvosával, gyógyszerészével!
A reningátlók szedése során az alábbi gyógyszerek szedésére kell kiemelten figyelni:
- egyes vérnyomáscsökkentő szerek (ACE-gátlók és ARB-szerek);
- ún. P-glikoprotein-gátló hatású szerek (pl. ketokonazol, verapamil);
- a vér káliumszintjére ható szerek (pl. káliummegtakarító vízhajtók, káliumpótlók, káliumot tartalmazó sópótlók, heparin);
- nem-szteroid fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok).
Az ACE-gátló vagy ARB-szerek és a reningátlók együttes alkalmazása cukorbetegség vagy vesekárosodás esetén kifejezetten ellenjavallt.
Ha kétségei vannak azzal kapcsolatban, hogy szedett gyógyszerei szerepelnek-e a fenti felsorolásban, kérdezze meg a kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Ajánlott tartalom:
