Az inzulinrezisztencia a szénhidrát-anyagcsere zavara. A sejtek inzulin jelenlétében képesek felvenni a működésükhöz szükséges cukrot. Inzulinrezisztens állapotban a sejtek nem érzékelik az inzulin jelenlétét, ezért további inzulin előállítására késztetik a hasnyálmirigyet, ami annak kimerüléséhez vezethet.
Az inzulinrezisztencia önmagában is a 2-es típusú cukorbetegség megelőző állapota lehet, ugyanakkor egy gyakori tünetegyüttes, a metabolikus szindróma egyik eleme is, amely növeli a stroke, a szívroham, a 2-es típusú cukorbetegség és a krónikus vesebetegség kockázatát.
Az inzulinrezisztencia tünetei
Az inzulinrezisztencia hosszú ideig tünetmentes maradhat, ilyenkor csak a vér magas inzulinszintje utal a kóros állapotra. Tünetei nem specifikusak, utalhatnak más betegségekre is, ezért gyakran csak előrehaladott állapotban diagnosztizálják.
Gyakran jár együtt pajzsmirigy-alulműködéssel és policisztás ovárium-szindrómával (PCOS). Nehezített teherbeesés, vetélések, meddőség hátterét kutatva sok esetben azonosítják az inzulinrezisztenciát.
Összefüggésbe hozható szív- és érrendszeri megbetegedésekkel, magas vérnyomással, trombózishajlammal, magas koleszterinszinttel.
Inzulinrezisztenciára utalhat:
- indokolatlan vagy túlzott fáradtság, fáradékonyság;
- fogyásra való képtelenség, hasi elhízás;
- éhségrohamok szédüléssel, hányingerrel;
- étkezés utáni fáradtság, szédülés, éhségérzet;
- puffadás, rossz közérzet, gyomorfájás;
- pattanás, fokozott szőrnövekedés, izzadás;
- kopaszodás, hajhullás;
- menstruációs zavarok;
- meddőség vagy merevedési zavar.
Diagnosztizálása
Az inzulinrezisztencia gyanú esetén célzott vérvizsgálattal egyszerűen megállapítható. A diagnózis felállításához cukorterheléses vizsgálatra van szükség. A vér éhomi, 60 és 120 perces cukor- és inzulinszintjét szakorvos kérésére határozzák meg. Az értékekből számított HOMA-index (éhomi vércukorérték szorozva az éhomi inzulinértékkel, osztva 22,5-el) nagy valószínűséggel mutatja az inzulinrezisztencia jelenlétét, mértékét, illetve az arra való hajlamot. (2 feletti eredmény általában hajlamot, 4 feletti betegséget jelez.)
Az emelkedett inzulinszint normál és emelkedett vércukorszinttel is együtt járhat. A laboreredményeket mindig a tünetekkel együtt értékelve határozzák meg a diagnózist.
Az inzulinrezisztencia kezelése
A kezelés legfőbb szerepe a fenyegető 2-es típusú cukorbetegség megelőzése. Életmódváltással, személyre szabott diétával és mozgásprogrammal, az ezt kiegészítő gyógyszeres kezeléssel a betegség jól karbantartható, a tünetek visszaszoríthatók. Fogyás, általános állapotjavulás érhető el. Az inzulinrezisztencia okozta meddőség eredményesen kezelhető.
Megelőzés
Családi halmozódás esetén, hasi elhízásra való hajlamnál érdemes a tünetek megjelenése előtt egészséges életmódra váltani, a rendszeres testmozgást bevezetni, mediterrán diétára áttérni.
