Vannak banálisnak tartott betegségek, amelyek minden évben fiatal, egészséges életekbe kerülnek. Ilyen például az influenza is, amely az elmúlt télen komoly járványt okozott. A tapasztalatokról Dr. Szalai Zsuzsa, a győri Petz Aladár Egyetemi Oktató Kórház Pulmonológiai osztályának vezető főorvosa beszélt.
A téli, szezonális betegségek komoly szövődményeket okozhatnak, akár fiatal, egészséges embereknél is, ahogy a 2024-25-ös influenzajárvány is mutatta. Ráadásul más, oltással megelőzhető fertőzések is rengeteg embert érintettek. Mi volt az idei tapasztalat?
Az elmúlt télen olyan influenzajárványt éltünk meg, amilyen nagyon rég nem volt. Én negyven éve praktizálok, de nem emlékszem rá, hogy ennyi beteg lett volna a kórházban emiatt. Emellett természetesen voltak COVID-19 és RSV betegek is, és még szamárköhögéses eseteket is láttunk.
Sokan nem tudják, hogy az influenza valóban veszélyes, akár halálos szövődményeket is okozhat.
A történelemből is tudjuk, hogy ez a betegség okozhat legkönnyebben bakteriális tüdőgyulladást szövődményként. Most erre számtalan példát láttunk, az osztály tele volt negyven év körüli fiatal, egyébként egészséges betegekkel, akik nem is csak ezzel, hanem sokszor gennyes mellhártyagyulladással is küzdöttek. Volt, akit hetekig kezeltünk, sokan az intenzív osztályról kerültek hozzánk, és előfordult olyan beteg, akit két hónap alatt tudtunk lábra állítani rehabilitációs kezeléssel.
A fiatalok pedig tényleg ritkán adatják be az oltást.
Így van, pedig az a szövődményektől is véd. Annak idején a COVID-19 miatt sok idős, más alapbetegséggel küzdő ember halt meg. A mostani, influenza miatt kórházba kerülő betegek fiatalok, és nagyon súlyos állapotban voltak. A tüdőgyulladás mellett az immunvihar az, ami különösen veszélyes, és emiatt minden évben veszítünk el fiatal, egészséges embereket. Erre pedig nincs gyógyszer. Persze lehet azt mondani, hogy ennek kicsi a valószínűsége, de azért van. Arról nem beszélve, hogy a szövődménymentes influenza is komoly kiesés a munkából. Egy egyszerű eset is egy hét, ami után még le van gyengülve a beteg, de egy szövődmény hetekig is elhúzódhat. Az oltás ráadásul másokat is véd, az idős szülőket és a kisgyerekeket is, akiknek így nem viszik haza a fertőzést. A komoly, például daganatos betegséggel küzdőknek is fontos beadni. Az ő immunrendszerük legyengült, ezért előfordulhat, hogy nem lesz olyan erős a védelem, de mégis véd.
És ez a többi betegségre is igaz, a szamárköhögésre, RSV-re, tüdőgyulladásra.
Mi az osztályon mind beoltattuk magunkat minden ellen, és ezzel a nálunk dolgozó három kismamát is védtük.
Mi volt a többi betegséggel a tapasztalat?
A COVID-19 szerencsére megszelídült, ott csak a rizikócsoportot javasolják oltani. A szamárköhögés is megjelent, és azt is tudni kell, hogy aki ezt elkapja, az nyolc-tizenkét hétig köhög, és nem úgy, hogy azzal dolgozni tudna. Ilyen beteget is láttam ebben a szezonban, hármat is.
Szamárköhögés ellen gyerekkorban mindenkit beoltottak. Kinek javasolt az ismétlő oltás?
A várandósoknak a harmadik trimeszterben lehet, mivel a baba az első hat hétben, amíg az első vakcinát meg nem kapja, nem védett. Én ezért javaslom a jövendő nagymamáknak is. És persze azoknak, akinek egy ilyen hosszú ideig tartó kínzó köhögés rosszabbítja az alapbetegségét.
A tüdőgyulladás elleni vakcina viszont nincs a gyerekkori oltások között. Ez is erősen ajánlott?
A tüdőgyulladás még a legmodernebb antibiotikumok korában is 10-20%-ban halálos, az egy nagy betegség.
Az RSV ellen is létezik oltás, abból sok eset volt idén?
Idén először néztük az RSV-t, és azt láttuk, hogy többféle fertőzéssel kerültek kórházba a betegek, és egy idő után nehéz volt mindenkit elkülöníteni. Nagyon megterhelte a kórházat az is, hogy a szociális otthonokból rengeteg idős ember került be, akik szintén nem kaptak oltást. Egyébként az RSV is okozhat tüdőgyulladást, hörgőgyulladást, az idősekre és gyerekekre veszélyes.
Az oltás mindezek ellenére van, akiből félelmet vált ki, és sok a tévhit is. Igaz, hogy az oltások hatására a saját immunrendszerünk nem lesz képes védekezni?
Ez nem igaz. Az oltás éppen olyan reakciót vált ki, mint egy valós találkozás a betegséggel. Amikor maszkot hordtunk, két vagy még több évig inger nélkül maradt az immunrendszerünk, attól valóban védtelenebbé váltunk. A védekezésre az ingert a vírusok vagy az oltás adják. Az oltás viszont biztonságosabb.
Sokan mégis az oltások mellékhatásaitól félnek jobban, mint a betegségtől, amit megelőz. És most nem a beadás helyén érzett fájdalomra vagy a lázra gondolunk.
Én negyven év alatt egyszer sem láttam komoly oltási mellékhatást. Van, aki azt mondja, azért lett beteg, mert megkapta az oltást, de a helyzet az, hogy sokan későn oltatják be magukat, és még nem alakul ki a védettség, mire elkapják. Ennél még sokkal gyakoribb, hogy azt hiszik, az oltás után, miatt lettek influenzásak, de az átlagember sajnos nem nagyon tudja, hogy mi az influenza és a banális nátha közti különbség, és a megfázásra gondolja, hogy elkapta a vírust.
