Férfiak esetében a meddőség a petesejt megtermékenyítésére alkalmatlan hímivarsejtek (spermiumok) termelődését jelenti. Azoknál a férfiaknál, akiknél merevedési zavar (impotencia) vagy ejakulációs problémák állnak fenn, meddőségi problémák is lehetnek, de a meddő férfiak többségének normál erekciója és magömlése (ejakulációja) van. A férfi meddőség hátterében betegségek, sérülések, krónikus egészségügyi problémák, életmódbeli és környezeti tényezők egyaránt állhatnak.
A férfiak nemzőképessége szempontjából kiemelten fontos a spermiumok állapota: a mennyiségük, minőségük, mozgékonyságuk. A férfi meddőség egyre gyakoribb előfordulásának egyik fő oka a környezeti szennyezőanyagok univerzális elterjedése. Bizonyos környezeti tényezők – a magas hőmérséklet, a különböző toxinok és vegyi agyagok – csökkenthetik a hímivarsejtszámot és ronthatják a spermiumok funkcióját.
A férfi meddőségről általánosságban itt olvashat.
A férfi meddőséggel kapcsolatos életmódbeli tényezőkről bővebben itt olvashat.
Légszennyezés
A légszennyezés forrásai a motoros járművek kipufogógázai, a gyárkémények füstje, a háztartások, a mezőgazdaság, az olajfinomítók, valamint a természetes források, például a vulkánkitörések vagy a szél. Az emberi egészségre ható legfontosabb légszennyező anyagok az illékony szerves vegyületek, az ózon, a nitrogén-oxidok, a kén-dioxid, a szén-monoxid, a policiklikus aromás szénhidrogének (PAH). A szálló por, vagyis a levegőben apró folyékony vagy szilárd cseppek formájában jelenlévő részecskék belégzése súlyos egészségügyi problémákat okozhat. A 10 μm átmérőjű részecskék (PM10) nagyon károsak, belégzés után a tüdőbe jutnak, sőt a véráramba is bekerülhetnek. A finomabb részecskék, mint például a PM2.5, még veszélyesebbek, és nagyobb kockázatot jelentenek az egészségre.
A szennyező anyagok a szervezetben gyulladást okozhatnak. Kutatások szerint a légszennyezés a spermiumokban a DNS (örökítőanyag) károsodásához vezet, fokozza az abnormális alakok kialakulását, csökkenti a spermiumok mozgékonyságát. Hatására a sperma térfogata csökken, és alacsonyabb a spermium koncentrációja. Egyes szennyező anyagok (pl. az autók kipufogógázában lévő nehézfémek: az ólom, a cink, a réz és a PAH) hormonális egyensúlyzavart idéznek elő, negatívan befolyásolhatják a tesztoszteronszintet, ami gátolhatja a spermiumtermelést.
Ipari kemikáliák
Bizonyos vegyszerek (dioxinok, ftalátok, biszfenolok), növényvédő kemikáliák, rovarirtók, szerves oldószerek és festékanyagok is felelősek lehetnek az alacsony spermiumszámért.
Dioxinok/Furánok
Ipari és természetes folyamatok melléktermékeként keletkeznek, például a fémkohászat, a papír és a cellulóz klóros fehérítése, a peszticidek előállítása, a háztartási vagy veszélyes hulladék elégetése során. A szervezet zsírszöveteiben halmozódnak fel, és nehezen bomlanak le, ami hosszú távú expozícióhoz vezethet.
Kutatások szerint csökkent spermiumkoncentrációhoz és mozgékonysághoz vezetnek. Egy vizsgálat szerint a meddő férfiak ejakulátumában 2,2-2,3-szor magasabb volt a dioxinok és furánok tartalma, mint termékeny társaikéban. Egy másik vizsgálat arról számolt be, hogy a fogantatás idején magas dioxinkoncentrációnak kitett nők anyatejével táplált fiú csecsemőknél szignifikánsan csökkent a spermiumkoncentráció, az összes spermium száma és mozgékonysága.
Biszfenol A (BPA)
A műanyagok egyik fő összetevője, amely a műanyag gyártása, használata vagy ártalmatlanítása során, valamint az ipari műanyag hulladékok lebomlása során szabadul fel.
A pontos mechanizmus, amellyel a BPA befolyásolja az emberi spermiumok minőségét, még kutatás alatt áll. Megállapították azonban, hogy a BPA fokozza a spermiumok reaktív oxigéngyökök által közvetített károsodását, és a hímivarsejtek fokozott elhalásához vezet. Egy egereken végzett vizsgálat arról számolt be, hogy a BPA gátolja a tesztoszterontermelést is.
Peszticidek/növényvédő szerek
A növényvédő szereket a mezőgazdaságban a rovarok elleni védekezésre használják. Csökkent spermiummozgékonysághoz, spermiumszámhoz és a spermiumok morfológiai rendellenességeinek növekedéséhez vezetnek.
A peszticidek – különösen a dibróm-klór-propán, az etilén-dibromid – közvetlen spermiumkárosodást, a herében található Sertoli- és Leydig-sejtek funkciójának megváltozását, a hormonális folyamatok (például a hormonok szintézise, felszabadulása, tárolása, szállítása és kiürülése, a hormonok receptorokhoz való kötődése) zavarát okozzák.
A széles körben használt klórtartalmú peszticidek, köztük a DDT és metabolitjai, a hormonális rendszert károsító vegyi anyagként hatnak. A DDT fő metabolitja, a p,p′-diklór-difenil-diklóretilén (p,p′-DDE) az androgénreceptorokhoz kötődik, és így gátolja a tesztoszteron hatását.
Ftalátok
A ftalátokat számos fogyasztói és ipari termékben használják. Olyan fogyasztói termékben találhatók meg, mint például a régebbi játékok, egyes gyógyszerek, kozmetikai termékek, építőanyagok, illatmegkötők és testápolási termékek.
A ftalát könnyen felszívódik az emberi szervezetben lenyeléssel, bőrön keresztül vagy a szennyezett levegő belégzésével. Antiandrogén hatásúak, vagyis nem engedik érvényesülni a képződő férfi nemi hormonokat. A spermiumok számának és koncentrációjának csökkenéséhez, a spermiumok nagyobb fejméretéhez, az alakilag rendellenes spermiumok számának növekedéséhez, a sperma minőségének romlásához vezet.
Az úgynevezett „ftalát-szindróma” a férfi ivarszervi rendellenességek széles skáláját okozza, amely magában foglalja a csökkent anogenitális távolságot (végbélnyílás és a herezacskók alsó pólusának távolsága), a meddőséget, az alacsony spermiumszámot, a rejtettheréjűséget és a hypospadiasist (húgycső rendellenes elhelyezkedése).
Nehézfémek
Az ólom, illetve egyéb nehézfémek (kadmium, arzén, higany, bárium stb.) meddőséghez vezethetnek. Forrásaik a vulkánkitörések, a bányászat, az ipari és mezőgazdasági tevékenységek, az akkumulátorgyártás.
A nehézfémek reaktív oxigéngyökök keletkezéséhez vezetnek, ami a spermiumok DNS-károsodását okozza. Az ólom és a kadmium megváltoztathatják a férfiak hormonszintjét, csökkent spermaminőséget és meddőséget okozhatnak.
Vizsgálatok szerint a vér megnövekedett kadmium- és báriumszintje, valamint az ondó magasabb ólom-, kadmium-, bárium- és uránszintje alacsony spermium-életképességet és fokozottan immobilis spermiumokat eredményez. Továbbá leírták, hogy a magasabb uránszint a spermiumok csökkent mozgékonyságához és rendellenes alakjához vezethet.
Sugárzás, röntgensugárzás
A sugárzás csökkent spermiumképződéshez vezet – nagy sugárdózis esetén a hatás végleges lehet. A röntgensugarak és más magas energiájú sugárzások károsíthatják a herék sejtjeit és a spermiumok DNS-ét. Azok a daganatos férfiak, akik sugárterápiában részesülnek, különösen veszélyeztetettek.
Hőmérséklet
A herék optimális működése körülbelül 1-2 °C-kal alacsonyabb hőmérsékletet igényel, mint a test átlagos hőmérséklete. A túl magas hőmérséklet csökkenti a spermiumképződést és ronthatja az ivarsejtek funkcióját. Veszélyeztettetek azok, akik pékségben, hegesztőműhelyben, kerámiagyárban, mosodában, vegytisztítóban vagy gépjárművezetőként dolgoznak.
Bár limitált számú vizsgálat áll rendelkezésre, a gyakori szauna vagy forró fürdő, a jakuzzi használata átmenetileg csökkentheti a spermiumszámot. A hosszú ideig tartó ülés, a szoros ruházat viselete és a használat közben hosszan ölben tartott laptop mind csökkent spermiumszámhoz vezethet.
A szélsőségesen meleg hőmérséklet a sperma minőségének csökkenését eredményezi, beleértve a spermiumkoncentrációt, a teljes spermiumszámot és a mozgékonyságot. Egy tanulmány szerint nyáron csökken a spermiumkoncentráció a télihez képest.
Megelőzés
Összefoglalva elmondható, hogy a környezeti tényezők is fontos szerepet játszanak a férfi meddőség kialakulásában. A káros környezeti hatások rontják a hímivarsejtek minőségét, a spermiumok motilitását, életképességét, alaki sajátságait, fokozódik az örökítőanyag károsodása és a mitokondrium rendellenes működése. Fontos azonban megjegyezni, hogy ezen tényezők módosíthatók és megelőzhetők, így az általuk okozott kockázat is jelentősen csökken. A légszennyezés, a vegyi szennyezés és a hőszennyezés csökkentése kedvező hatással lehet a mindennapi életvitelre és a hímivarsejtek mennyiségére és minőségére; s ezzel a férfi meddőség előfordulása is csökkenthető.
Vegyi anyagok és toxikus expozíció minimalizálása
Használjon megfelelő védőfelszerelést, például kesztyűt, maszkot és védőruházatot, ha veszélyes anyagokkal dolgozik.
Rendszeresen szellőztesse a munkahelyi környezetet, hogy csökkentse a belélegezhető vegyszerek koncentrációját.
Használjon természetes tisztítószereket, például ecetet, szódabikarbónát.
Kerülje a PVC-t vagy más veszélyes műanyagokat tartalmazó termékeket.
Válasszon „BPA-mentes” jelölésű palackokat és élelmiszertárolókat.
Csökkentse a műanyagok használatát, különösen élelmiszerrel érintkező anyagok esetében.
Hőhatás csökkentése
Viseljen laza, jól szellőző ruházatot, például pamut alsóneműt.
Kerülje a túl szoros nadrágokat, amelyek növelhetik a herék hőmérsékletét.
Kerülje a laptop ölben tartását hosszú ideig.
Minimalizálja a forró fürdőt és a szauna használatát.
Tartós ülőmunka közben rendszeresen álljon fel és mozogjon, hogy a herék hőmérséklete megfelelő maradjon.
Légszennyezés hatásának mérséklése
Használjon légtisztítót az otthonában, különösen, ha városi környezetben él.
Ültessen szobanövényeket, amelyek javítják a beltéri levegőminőséget.
Kerülje a kültéri sportokat és a hosszabb kint tartózkodást a magas légszennyezettségű napokon.
Ellenőrizze a levegőminőségi mutatókat (pl. PM2.5) a napi tevékenységek megtervezésekor.
Egészséges életmód
Fogyasszon antioxidánsokban gazdag élelmiszereket (pl. zöld leveles zöldségek, bogyós gyümölcsök, diófélék), amelyek segítik a sejtkárosodás elleni védelmet.
Kerülje a magas zsírtartalmú, feldolgozott ételeket, amelyekben dioxinok vagy más toxikus anyagok halmozódhatnak fel.
Hagyja abba a dohányzást, mert a cigarettafüstben található toxinok csökkenthetik a spermiumok számát és minőségét.
Sugárzás minimalizálása
Csak szükség esetén végeztessen röntgenvizsgálatot, különösen a medence vagy hasi területen.
Sugárterápia előtt van lehetőség a sperma elhelyezésére spermabankban.
Környezeti kitettség mérséklése
Ha teheti, fogyasszon bioélelmiszereket, amelyek kevesebb növényvédőszer-maradványt tartalmaznak.
Mossa meg alaposan a zöldségeket és gyümölcsöket.
Használjon víztisztítót, hogy csökkentse a nehézfémek és vegyi anyagok jelenlétét a vízben.
Ne égesse el a háztartási hulladékot, és kerülje a szennyezett talajjal való érintkezést.
Ajánlott tartalom:
