A menstruáció a női lét természetes része, mégis gyakran tabutémának számít, ami miatt kevesen beszélnek róla nyíltan. Ez a hallgatás sok esetben hozzájárul ahhoz, hogy a nők nem ismerik fel, mikor jelez problémát egy-egy tünet.
Ahhoz, hogy megértsük, mi számít normálisnak és mi nem, fontos tisztában lenni a menstruációs ciklus alapvető jellemzőivel. A nők egészségével kapcsolatos nyílt kommunikáció, valamint a menstruációs zavarok időben történő felismerése és kezelése hozzájárul ahhoz, hogy ne kelljen együtt élniük olyan problémákkal, amelyek kezelhetők vagy megelőzhetők lennének.
A menstruációról bővebben itt olvashat.
A női hormonális rendszerről bővebben itt olvashat.
Menstruációs ciklus
A női nemi működés nagyjából 28 napos ciklusokban zajlik – minden ciklusban újabb petesejt érik meg és termékenyülhet meg. Ha a megtermékenyülés nem történik meg, a ciklus a menstruációs vérzés megjelenésével kezdődik elölről. A női nemi ciklust érzékeny és bonyolult hormonális változások szabályozzák, így az életkörülményekben bekövetkező változások (pl. sportolás, stressz, betegség, szedett gyógyszerek) könnyen befolyásolhatják. Éppen ezért is nehéz meghatározni a „normális” fogalmát.
Vannak nők, akiknek órára pontosan, mindig 28 nap elteltével kezdődik a vérzésük. Másoknál a ciklus hossza változhat, ami normális lehet az élet különböző szakaszaiban (fiatalkorban, perimenopauza előtt, szoptatás és szülés utáni időszak esetén) vagy átmeneti körülmények esetén (pl. fizikai vagy érzelmi stressz, diétázás, túlzott edzés, időzónák közötti utazás vagy betegség, fogamzásgátlók elhagyása vagy elkezdése).
A menstruációs ciklus általában 21 és 35 nap között változik, az átlagos időtartam 28 nap. A vérzés ideje rendszerint 3-5 nap, de ebben a tekintetben is elfogadható a 2-7 napos időintervallumban belül bármilyen hossz.
A menstruáció nagyjából 30-50 ml vérveszteséggel jár ciklusonként. Ha a vérveszteség 80 ml feletti, az már kórosnak számít.
Mi befolyásolja a ciklust?
Az első menstruáció általában 12 éves kor körül jelentkezik, de van, akinél már 9 évesen megjelenik. Ha 16 éves korig nem kezdődik meg, érdemes nőgyógyász szakorvoshoz fordulni. A ciklus életük legnagyobb részén át kíséri a nőket, egészen a menopauzáig, amely hazánkban általában 45-50 éves kor között jellemző.
A ciklust számos dolog befolyásolja. Egyértelmű, hogy hat rá minden, ami a hormonrendszer működését befolyásolja: a hormonális és méhen belüli fogamzásgátlók, valamint egyes betegségek és állapotok is. A súly változása, a stressz, bizonyos gyógyszerek, pajzsmirigyproblémák is megváltoztathatják a ciklust, ahogyan a táplálkozás is hatással van rá. Az extrém alacsony vagy nagyon magas testzsírszázalék szintén tényező, illetve a rendkívüli fizikai vagy lelki megterhelés is.
Sokan észlelik azt is, hogy terhesség és szülés után más tüneteket tapasztalnak a ciklus során, mint korábban, ahogyan az életkorral is járnak változások. És természetesen a nőgyógyászati betegségek, mint a mióma, endometriózis, policisztás ovárium szindróma (PCOS) is hathatnak a vérzésre.
Menstruációval együtt járó tünetek
Sok esetben nehéz meghatározni, hogy még rendben van-e az adott tünet, vagy már valamilyen problémát jelez.
A menstruáció jellemző kísérőtünetei az alábbiak, amelyek már a vérzés kezdete előtt is jelentkezhetnek:
- pattanások megjelenése,
- a has alsó részén érzett görcsök, fájdalom,
- szénhidrátok iránti erős vágy,
- alvászavarok,
- hangulatingadozás,
- puffadás,
- az emésztés megváltozása,
- a mell feszülése, érzékenysége.
Fontos! Ezek a tünetek általában nem akadályozzák a mindennapi tevékenységeket. Ha intenzitásuk nagyon erős, és korlátozzák az életvitelét, akkor forduljon orvoshoz; egyik tünettel sem kell együtt élni!
Mi adhat aggodalomra okot?
Az alábbi tünetek jelezhetik, hogy valami nincs rendben, és orvosi kivizsgálásra lehet szükség:
- 90 napnál tovább kimarad a menstruáció (terhesség nélkül),
- a korábban rendszeres menstruáció hirtelen rendszertelenné válik,
- a ciklus közben vérzés jelentkezik,
- a vérzés tovább tart nyolc napnál,
- 1-2 óránál gyakrabban kell tampont vagy betétet cserélni,
- jól látható alvadtvér-darabok távoznak,
- a vérzés 21 napnál gyakrabban vagy 35 napnál ritkábban jelentkezik,
- a ciklus hossza drasztikusan változik hónapról hónapra (például 25 napos ciklust 45 napos követ),
- erős, akár elviselhetetlen fájdalom a vérzés idején vagy előtte,
- a menstruáció előtt és alatt kezelhetetlen hangulatingadozások,
- hüvelyi vérzés szex után,
- menopauza utáni vérzés.
A menstruációs zavarok nemcsak a hormonális egyensúlyhiányt jelezhetik, hanem komolyabb egészségügyi problémák jelei is lehetnek, például policisztás ovárium szindróma, endometriózis, polip, fertőzés, pajzsmirigy-betegségek vagy akár méhtestrák. Ezért minden olyan tünet, amely jelentősen eltér a megszokottól, indokolja a szakorvosi vizsgálatot.
Kövessük nyomon!
A menstruációs ciklus követése rengeteg információt ad, ezért érdemes havonta figyelmet fordítani rá. Erre ma már okostelefonos alkalmazások is rendelkezésre állnak, de akár egy füzetbe is leírhatók az információk. Mindig írjuk fel a ciklus első napját és hogy meddig tartott a vérzés, e mellett érdemes rögzíteni a vérzés erősségét is. Szintén rögzítsük, hogy milyen tünetekkel járt az adott hónapban, és azt is, ha a ciklus közben tapasztalunk vérzést.
Mikor forduljon orvoshoz?
Ne feledjük: a menstruációs ciklust rengeteg dolog befolyásolja. Fontos! A menstruáció nem lehet elviselhetetlenül fájdalmas, ezért ha olyan tüneteket tapasztal, amelyek a mindennapi életvitelét (pl. munkavégzés, alvás) jelentős mértékben befolyásolják, forduljon nőgyógyászhoz!
Ajánlott tartalom:
