Amennyiben az orrban az alsó orrkagylók kóros duzzanata akadályozza a levegő áramlását, az orrmelléküregek szellőzését, valamint a szaglást, akkor az orrlégzés javítása érdekében – ha a gyógyszeres kezelés nem vezet eredményre – a megnagyobbodott alsó orrkagylókat műtéti úton kisebbítik. A beavatkozás különféle módszerekkel történhet, és többnyire ambuláns ellátásban, egynapos sebészeten végzik.
Az orrkagylóműtét menete
Az alsó orrkagylót kisebbítő műtét egyszerű eljárás, melyet helyi érzéstelenítéssel – kérésre altatásban – végeznek. A műtétek egy része kórházi befekvést igényel, de többnyire egynapos sebészeti ellátásban történik.
A beavatkozást az orrlyukon keresztül hajtják végre, és általában 15-30 percet vesz igénybe (az érzéstelenítés módjától függően).
A műtét az alábbi technikákkal történhet:
- rádiófrekvenciás műtét: a szöveteket a nyálkahártya alatt egy elektródával 80 Celsius fokra melegítik, így jön létre a hegesedés, a szövetek összehúzódása;
- koblációs (hideglézeres) műtét: egy fókuszált plazma segítségével távolítják el nagy precizitással a szöveteket;
- elektrokauter: a modern sebészeti eszközt a szikéhez hasonlóan vágóeszközként is használják, de vérzéscsillapításra is alkalmas.
A műtét utáni időszak
A műtét után pár napig szükség lehet orrspray használatára az esetleges orrdugulás miatt, 1-2 hónapig javasolt az orr mosása a gyógyulás elősegítésére, illetve szükség lehet orrüregtisztító kezelésre az orrkagyló elhalt részeinek és a pörkök eltávolítására.
A műtét után két hétig kímélő életmód javasolt; fizikai terhelés, intenzív sport végzése csak egy hónap elteltével lehetséges.
Az orrlégzés javulása a műtét után 4-6 héttel várható, de előfordul, hogy korábban is érzékelhető a változás.
Az orrkagylóműtét szövődményei
Mint minden orvosi beavatkozásnak, az orrkagylóműtétnek is lehetnek szövődményei, de ezek nagyon ritkán fordulnak elő.
A műtét utáni napokban átmeneti orrdugulás jelentkezhet, illetve az orrüregből egy-két hétig savós-nyákos, esetleg véres váladék szivároghat.
A műtét előtti érzéstelenítés szövődményei lehetnek:
- allergiás reakció (vizenyő, bőrkiütés, viszketés);
- idegrendszeri mellékhatások (nyugtalanság, görcsök, légzészavar);
- vérnyomás-emelkedés, vérnyomásesés, szívritmuszavarok.
A műtét általános szövődményei lehetnek:
- fájdalom,
- vérzés,
- sebfertőzés,
- vérrög kialakulása a lábban vagy a tüdőben (nagyon ritka).
A műtét sajátos szövődményei lehetnek:
- hegszövet kialakulása a műtéti területen,
- összenövések az orrüregben,
- fokozott orrváladék,
- allergiás szénanátha, ha túl sok szövetet távolítanak el,
- könnycsatorna károsodása.
Ritkán előfordulhat, hogy a műtét utáni 2-3 hétben – elsősorban fizikai terhelés hatására – utóvérzés jelentkezik, amit az orr betamponálásával kezelnek.
Műtéti kontraindikáció
A műtét nem ajánlott az alábbi esetekben:
- várandósság ideje alatt,
- heveny hurutos, lázas betegségben,
- szezonális allergia tünetei esetén,
- pacemakert viselőknél,
- megnyúlt vérzési-alvadási idő mellett.
