egeszsegvonal logonnk logo szurkearnyalatos

1812 gomb

eeszt gomb

eeszt gomb

Magyarországon a szív- és érrendszeri betegségek a leggyakoribb betegségek között szerepelnek. Ezek közül a perifériás érbetegség (érszűkület) nem csak a végtagok vérellátásának romlását okozza, de azt is jelzi, hogy a máshol található erekben nagy valószínűséggel szintén szűkület található, ami komoly szívproblémákhoz vagy akár stroke-hoz is vezethet.

 

A perifériás érbetegség főbb tünetei

Az érszűkület azt jelenti, hogy az erek falán koleszterinből, kötőszövetes alkotóelemekből és sejtekből álló plakkok alakulnak ki, szűkítve ezzel az ér keresztmetszetét, az átjárhatóságot, rontva a vérkeringést.

 

Perifériás érbetegségnek azt nevezzük, amikor ez a probléma a szíven és az agyon kívüli területeken, jellemzően a végtagokban, főként a lábakban jelentkezik. A végtagokat érintő szűkület mellett nagy százalékban fordul elő komoly szűkület a nyaki erekben, és a koszorúerekben is. Ezek miatt a koronáriakeringés jelentősen lecsökkenhet, így a szívizom infarktus és szívelégtelenség kockázata akár a többszörösére is nőhet az érbetegségben nem szenvedőkhöz képest.

 

A perifériás érszűkület sokáig nem okoz tüneteket, idővel pedig általában enyhébb tünetek jelentkeznek, amik a betegség előrehaladásával rosszabbodhatnak.

 

A perifériás érbetegség jellemző tünetei: 

  • Járás közben jelentkező fájdalom, ami az enyhétől a bénítóig terjedhet, pihentetésre enyhül, meg is szűnhet. A fájdalomhoz lábgörcs is társulhat, mindkét tünet megjelenési helye az érszűkület helyétől függ, a leggyakrabban a vádliban jelentkezik.
  • Gyengeség, érzéketlenség a lábban.
  • Az egyik lábban jelentkező hideg érzés (ez tapintással is érzékelhető).
  • A lábon, lábfejen, lábujjakon megjelenő lassan és rosszul gyógyuló sebek.
  • A láb színének megváltozása, a bőr kifényesedése, kiszáradása.
  • A lábon a szőr hullása, növekedésének lassulása.
  • A lábkörmök növekedésének lassulása.
  • Az egyik vagy mindkét lábban alig érezhető pulzus.
  • Férfiaknál erekciós zavarok.
  • A karban jelentkező fájdalom és görcs például írás vagy kézimunka közben.

 Amikor az érszűkület súlyosabbá válik, a fájdalom már pihenés közben is megjelenik, akár olyan erőssé is válhat, ami az alvásból is felébreszti a beteget.

 

Mikor forduljon orvoshoz?

Az egészséges öregedés folyamatának nem része a lábban jelentkező fájdalom és gyengeség, ezért ha ilyet tapasztal, forduljon háziorvosához, aki a tünetek alapján gondoskodik a megfelelő szakrendelésre történő beutalásról.

 

A perifériás érbetegség szűrése akkor is indokolt, ha nem tapasztal tüneteket, de

  • elmúlt 65 éves,
  • elmúlt 50 éves, dohányzik és/vagy cukorbeteg,
  • 50 alatti, de olyan hajlamosító tényezői vannak, mint a cukorbetegség, elhízás, magas vérnyomás, dohányzás, illetve különböző genetikai betegségek.

 

Súlyosabb esetekben azonnali beavatkozásra lehet szükség. Keresse fel a legközelebbi sürgősségi osztályt, vagy hívja a 112-t, és kérjen mentőt, ha az alábbiakat tapasztalja:

 

  • az egyik lábban nem tudja mozgatni az izmokat,
  • égő, bizsergő érzést érez az érintett lábban,
  • a lábujjai elkékülnek,
  • a lábfej és az alsó lábszár bőre hideggé és érzéketlenné válik, piros vagy fekete lesz a színe, dagadni kezd és fáj.

 

A perifériás érszűkület kiváltó okai

A perifériás érbetegség civilizációs betegség, alapvető oka a helytelen táplálkozásból és mozgásszegény életmódból is következő érelmeszesedés, ami szűkíti az ereket (nem csak a perifériákban). Kiváltó ok lehet még az érgyulladás, sérülések, anatómiai eltérések az ízületekben és izmokban, és sugárzás okozta károsodás.

 

A betegség fő rizikófaktorai:

  • dohányzás,
  • cukorbetegség,
  • magas vérnyomás,
  • előrehaladott életkor,
  • megnövekedett triglicerid- és LDL-koleszterin-, csökkent HDL-koleszterinszint.

A perifériás érbetegségek kockázata és az érelmeszesedés gyakorisága az életkorral nő.

 

A perifériás érbetegség lehetséges szövődményei

Az érelmeszesedés fokozatosan csökkenti az érintett ér átjárhatóságát, de súlyos esetben teljesen el is zárhatja azt, kizárva az általa ellátott területet a vérkeringésből, ami akár a terület elhalását is okozhatja, amely már komoly kockázatot jelent.

 

Az érelzáródás tünetei:

  • erős fájdalom, ami éjjel is felébreszti a beteget, pihenésre sem múlik el, és órákig is eltarthat,
  • a bőr sápadt, kifényesedett, száraz,
  • a lábon megjelenő sebek, esetleg fekélyek nem gyógyulnak,
  • a láb izmai visszafejlődnek,
  • a láb kipirosodik vagy feketévé válik, megdagad és fáj.

 

A végtagon esetlegesen kialakuló érelzáródás a plakk bevérzése, vagy lassú, de jelentős növekedése miatt sürgősségi ellátást igényel, és a végtag elvesztésével (amputáció) fenyeget.

 

Nem kifejezetten a perifériás érszűkület szövődménye, viszont velejárója, hogy az erekben történő lerakódás nem csak a végtagokban, de az agyi erekben és a szív ereiben is megjelennek. Ezek életveszélyes szövődményeket, stroke-ot és szívinfarktust okozhatnak.

 

A perifériás érbetegség diagnosztizálása

A kivizsgálást a háziorvos kezdi el, aki felméri a kockázati tényezőket (betegségek, életmódbeli tényezők, családi kórelőzmény), és felméri az esetlegesen jelentkező fájdalmakat is. A mozgás közben jelentkező fájdalom enyhébb, a már nyugalmi állapotban is jelentkező fájdalom súlyosabb állapotra utal. Vérvizsgálattal ellenőrzi a vérzsírszinteket.

 

A fizikális vizsgálatnál a két végtag összehasonlítása (szín, hőmérséklet, mérhető pulzus és vérnyomás, esetleges sebek, fekélyek vizsgálata) elengedhetetlen. Szintén bevált módszer a karban és lábban mért vérnyomás összehasonlítása (BKI: boka-kar index). Képalkotó vizsgálatok közül a Doppler ultrahang a keringést vizsgálja, segítségével a betegség ténye és súlyossága is megállapítható.

 

A perifériás érbetegség kezelése

A betegség kezelésének fontos része az életmódbeli változtatás, az állapot romlását lassíthatja vagy megállíthatja a kockázati tényezők kiküszöbölése:

 

  • a dohányzás elhagyása,
  • testsúlycsökkentés (már 10% fogyás jelentősen csökkenti a betegségterhet),
  • vérnyomás, vérzsírszintek beállítása,
  • cukorbetegség megfelelő kezelése,
  • orvossal egyeztetett mozgásterápia.

 

A gyógyszeres kezelés része lehet véralvadásgátló adása, a kockázati tényezők (pl. magas vérnyomás és koleszterinszint) gyógyszeres kezelése, a vércukorszint beállítása. A fájdalmakat is lehet gyógyszeresen kezelni a mozgásterápia mellett.

 

Súlyosabb esetben invazív beavatkozások is szóba jöhetnek, mint a katéteres angioplasztika (amely során egy katétert vezetnek a szűkült érszakaszhoz és tágítással vagy sztent behelyezésével állítják vissza a keringést). Szintén lehetőség a bypass műtét, amikor az elzárult érszakaszt egy másikkal pótolják. Kritikus esetben, amikor már szövetelhalás is bekövetkezik, az elhalt szöveteket eltávolítják, súlyos esetben a végtag amputációjára is szükség lehet.

 

Mit tehet otthon?

Figyeljen az életmódbeli kockázatok minimalizálására (hagyja abba a dohányzást, alakítson ki kiegyensúlyozott étrendet). Kövesse az orvosa által előírt mozgásprogramot. Mindig fordítson figyelmet az érintett végtagon megjelenő sebekre, sérülésekre, és ha kell, forduljon orvoshoz, hogy megelőzze a fekélyek kialakulását.

 

A perifériás érbetegség megelőzése

A perifériás érbetegség gyakori, de helyes életmóddal jól megelőzhető:

 

  • legyen tisztában a családi kórtörténettel,
  • ne dohányozzon,
  • súlyát tartsa normál tartományban,
  • ellenőriztesse rendszeresen és tartsa normál tartományban a vérzsír-, vércukor- és vérnyomás értékeit,
  • mozogjon rendszeresen, legalább naponta 30 perc élénk sétával, vagy ehhez hasonló, a keringést is megdolgoztató módon.
KULCSSZAVAK
érszűkület  |   érelmeszesedés  |   érbetegség  |   keringés  |   stroke  |   szívbetegség  |   koleszterin  |   cukorbetegség  |   amputáció  |   fekély  |   érelzáródás
1812 nagy gomb

KOLLÉGÁINK SEGÍTENEK

Hívja az EGÉSZSÉGVONALAT!

EGYÜTTMŰKÖDŐ PARTNERÜNK

bm

 

sz2020 also infoblokk

Mentés
Sütik testreszabása
A többi weblaphoz hasonlóan mi is sütiket használunk a weblap teljesítményének fokozására, amennyiben ezeket visszautasítja az oldal működése bizonytalanná válhat!
Mindent elfogad
Mindent visszautasít
További információk
Analytics
Az adatok elemzésére használt eszközök egy webhely hatékonyságának mérésére és működésének megértésére.
Google Analytics
Elfogad
Visszautasít