A szájpenész a Candida albicans nevezetű gomba okozta fertőző megbetegedés. A Candida normál körülmények között is megtalálható a száj flórájában, azonban előfordulhat, hogy valamilyen, az immunrendszert megzavaró folyamat miatt elszaporodva tüneteket okoz.
A szájpenész legjellegzetesebb elváltozása a nyelv két oldalán jelentkező fehéres, krémes állagú felrakódás, amely letörölhető, de piros, gyulladt területet hagy maga után. Egyes esetekben innen tovaterjedhet a szájzugokba, vagy akár a torokmandulákra is.
Bár a szájpenész minden korosztályt érinthet, leggyakrabban a csecsemők és az idős emberek betegsége, mivel az ő immunrendszerük vagy még nem elég fejlett, vagy már nem elég ellenálló a fertőzéssel szemben.
A szájpenész főbb tünetei
A tünetek megjelenését tekintve elkülöníthetjük a gyermekekben és felnőttekben jelentkező tüneteket, valamint a csecsemőkben és a szoptató édesanyákban jelentkező tüneteket.
Gyermekekben és felnőttekben egyaránt előforduló tünetek:
- letörölhető felrakódás a nyelv két oldalán, az ajkakon, a szájzugban, vagy a mandulákon;
- enyhén kiemelkedő elváltozások a száj nyálkahártyáján, túrószerű bevonattal;
- torokfájdalom, égő érzés a torokban, szösz érzés a szájüregben;
- ízérzésvesztés és étkezési nehezítettség.
Súlyos immungyengeségben (pl. AIDS) a betegség tovább terjedhet a nyelőcső irányába, nyelési nehezítettséget okozva a betegnek.
Csecsemőkben észlelt tünetek:
- fehéres, letörölhető felrakódások a szájnyálkahártyán;
- etetési nehezítettség;
- ingerlékenység, nyugtalanság.
A szoptató édesanyák is könnyen elkaphatja a Candidát, melynek tünetei lehetnek:
- vörös, érzékeny, viszkető emlőbimbó;
- fénylő, pelyhes elváltozás a bimbóudvar területén;
- szokatlan fájdalom szoptatás során és a szoptatási szünetekben.
Mikor forduljon orvoshoz?
Ha Önnél vagy csecsemőjénél fehér felrakódások jelentkeznek a szájnyálkahártyán, keresse fel háziorvosát, házi gyermekorvosát vagy fogorvosát!
A szájpenész egészséges felnőtt emberekben ritka betegség, így fontos a hajlamosító tényezők, kialakuláshoz vezető okok felderítése is a szájpenész kezelésén kívül.
A szájpenész kiváltó okai
A szájpenészt a Candida albicans nevezetű gombafertőzés okozza. A gomba természetes körülmények között is megtalálható a szájüregben, a belekben, illetve nőknél a hüvelyflórának is tagja. Az egészséges immunrendszer képes fenntartani az egyensúlyt a hasznos és a káros mikroorganizmusok között.
Csecsemőknél, idős személyeknél vagy immunológiai betegségben szenvedőknél előfordulhat azonban, hogy az egyensúly felborul, és a Candida albicans gombák elszaporodhatnak.
Az alábbi esetekben fokozott a kockázat szájpenészre:
- legyengül immunrendszer (leggyakrabban daganatos és AIDS-es betegekben);
- cukorbetegség (a nyálban magasabb cukorkoncentráció kedvez a gombák elszaporodásának);
- immunszupprimáló gyógyszer szedése (jellemzően transzplantált betegeknél);
- fogászati protézis használata;
- dohányzás;
- Sjögren-szindróma;
- hosszas antibiotikum kezelés;
- hormonális változások;
- sugárkezelés;
- helytelen táplálkozási szokások;
- rossz szájhigiéné.
A szájpenész lehetséges szövődményei
A szájpenésznek nagyon ritkán, de előfordulhatnak szövődményei. Különösen veszélyes állapot a csökkent immunitású betegek (pl. HIV fertőzöttek) szájpenésze, mert esetükben a gomba tovább tud terjedni a test egyéb részeire, így akár életveszélyes szisztémás Candida fertőzés is kialakulhat.
A szájpenész diagnosztizálása
A szájpenész diagnózisa a tünetek megjelenési helyétől és a hajlamosító tényező meglététől függ. A kezelőorvos először kikérdezi a beteget a panaszokat és egyéb betegségeket illetően, majd fizikálisan is megvizsgálja a beteget. Mintát vehet a szájban lévő felrakódásokból, amit mikroszkóp alatt is megvizsgálnak. Mindezen felül vértesztet is elrendelhet.
Nagyon fontos, hogy egészséges szervezetben nagyon kicsi az esélye szájpenész kialakulásának, így amennyiben nincs ismert hajlamosító tényező, és az elváltozás mégis megjelenik, teljes kivizsgálás indokolt az esetleges kiváltó alapbetegség feltárására.
A szájpenész kezelése
A szájpenész kezelésének elsődleges célja a gombafertőzés terjedésének megállítása:
- egészséges gyermekek és felnőttek esetében számos gombaellenes készítmény alkalmazható pasztilla, tabletta, vagy szirup formában;
- csecsemők és szoptató anyák esetében gyenge gombaellenes szer alkalmazható, valamint gombaellenes kenőcsök ajánlottak az emlőre;
- csökkent immunitású felnőttek esetében erős gombaellenes gyógyszerre lehet szükség.
A szájpenész megelőzése
Néhány intézkedéssel csökkenthető a szájpenész kialakulásának a kockázata. Fontos a helyes száj- és fogápolási rutin kialakítás és betartása. Javasolt naponta legalább kétszer fogat mosni, illetve az esetleges fogpótlásokat rendszeres tisztítani kell.
Szteroid tartalmú inhalációs készítmény használata után javasolt a szájüreg kiöblítése.
Ismert cukorbetegség esetén fontos a vércukorszint megfelelő kontrollja.
