egeszsegvonal logonnk logo szurkearnyalatos

1812 gomb

eeszt gomb

eeszt gomb

A végbélsérv az az állapot, amikor a végbél kiboltosítja a hüvely hátsó falát. A hüvelyt és a végbelet elválasztó kötőszövet és izomréteg veleszületett gyengesége, hüvelyi szülés, méheltávolítás után, vagy hibás hüvelyplasztika miatt alakulhat ki.

 

A végbélsérv főbb tünetei

A végbélsérv teljesen tünetmentes is lehet. Korai tünet lehet az idegentestérzés a vaginában vagy az alhasba sugárzó fájdalom. A tünetek fekvés hatására javulnak, állás hatására rosszabbodnak. Ha tünetek jelennek meg, általában a következők jellemzőek:

 

  • a vaginán belül, a hátsó falon puha kidomborodás tapintható;
  • a tojás alakú, puha szövet a vagina nyílásán keresztül akár elő is eshet;
  • nehezített székletürítés – előfordul, hogy csak a sérv visszanyomása után sikerül a székletürítés;
  • székelési inger székletürítés nélkül;
  • székelés után érezheti azt a beteg, hogy a végbél nem teljesen ürült ki;
  • szexuális problémák (fájdalom, diszkomfort);
  • emelés, hajolás, köhögés, erőlködés kellemetlen érzéssel járhat.

 

Nem csak a végbél, hanem más kismedencei szervek, úgymint a húgyhólyag vagy a méh is előreeshet, bedomboríthatja a hüvelyt (cystocele, prolapsus). Méheltávolítás után a hüvely felső része szintén előreeshet.

 

Mikor forduljon orvoshoz?

Ha a hüvelyen belül kiboltosuló puha szövetet tapint, vagy a sérv a hüvelynyíláson kívül tapintható és diszkomfortérzéssel jár, forduljon nőgyógyászhoz.

 

A végbélsérv kiváltó okai

A végbélsérv a medencefenékre ható fokozott nyomás miatt alakul ki.

Megnövekedhet a nyomás:

 

  • krónikus székrekedés,
  • túlsúly,
  • terhesség és hüvelyi szülés,
  • nehéz tárgyak gyakori emelése,
  • krónikus köhögés (hörgőgyulladás, asztma) miatt.

 

Terhesség során a kismedence izma, szalagjai, a kismedencei kötőszövet „felpuhul”, azaz nyúlékonyabbak, gyengébbek lesznek, hogy megkönnyítsék a magzat áthaladását a medencén. A vajúdás, a szülés szintén gyengítheti ezeket a képleteket. Minél több terhessége volt valakinek, annál valószínűbb a végbélsérv kialakulása.

 

A végbélsérv további rizikófaktorai a következők:

  • genetika: egyes emberek gyengébb kötőszövettel születhetnek, ilyen genetikai betegség például a Marfan-szindróma vagy Ehlers-Danlos-szindróma;
  • kor: az életkor előrehaladtával, a menopauza során a medencefenéki szövetek veszítenek rugalmasságukból, az izomtömeg csökken;
  • méheltávolítás.

 

A végbélsérv lehetséges szövődményei:

 

A végbélsérv diagnosztizálása

A tünetek kikérdezése után nőgyógyásza kismedencei vizsgálatot végez, kitapintja a hüvelyen belül a sérvet, megvizsgálja a kismedencei szervek elhelyezkedését. Megkérheti, hogy erőlködjön, mintha székelne, így a sérv elődomborodhat. Kismedencei és medencefenéki ultrahangvizsgálat is szükséges lehet. Kérdőívekkel a sérv életminőségre gyakorolt hatása is felmérhető.

 

A végbélsérv kezelése

  • Ha a végbélsérv nem súlyos, kevés tünettel jár, akkor a kezelés csak az otthon végzett gátizomtornából, a Kegel-gyakorlatokból áll. A Kegel-gyakorlatok elsajátítása és tréningje a medencefenék izmainak megerősítésére szolgál. Különböző intim tornagyakorlatok és eszközök állnak rendelkezésre az izmok fejlesztéséhez, melyek elsajátítása után az erősítést akár otthonunkban is végezhetjük.
  • Az elektrostimuláció a Kegel-gyakorlatokhoz hasonlóan a medencefenék izmainak edzésére szolgál. A hüvelybe helyezhető készülék elektromos impulzusok segítségével eredményezi az izomösszehúzódásokat, ezzel is erősítve az érintett területet.
  • Mérsékelheti továbbá a tüneteket a sok folyadék, a rostban gazdag ételek fogyasztása, melyek megakadályozzák a székrekedés kialakulását.
  • Menopauza esetén helyi ösztrogénkezelés is javulást hozhat.
  • Ha a torna és az életmódváltás nem eredményes, kezelőorvosa egy hüvelybe felhelyezhető, orvosi szilikonból készült eszköz, a pesszárium használatát is javasolhatja, mely visszanyomja a helyére a sérvet. A pesszárium rendszeres tisztítása szükséges.
  • Ha a sérv a hüvelynyíláson kívül tapintható, diszkomfortot okoz, vagy ha más kismedencei szervek (méh, húgyhólyag) is előboltosulnak, műtétre is szükség lehet. Ha a páciens tervez még gyereket, érdemes a műtétet a terhesség után időzíteni. A műtétet általában a hüvelyen keresztül végzik, amely során a hüvelyfal hátsó részét szűkítik, a tágult hüvelyfalat pedig plasztikázzák. Lehetőség van háló beültetésére is súlyos vagy visszatérő sérv esetében, mellyel megerősíthető a végbél és a hátsó hüvelyfal közötti szövet vagy pedig a medencefenék izmai rögzíthetők. Az utóbbi beavatkozás nagyobb kockázattal jár, szakorvosa dönthet a módszer alkalmazásáról.

 

A végbélsérv megelőzése 

  • Túlsúly esetén fontos a testsúly csökkentése diétával és a fizikai aktivitás növelésével. Ehhez kérje orvosa vagy dietetikusa tanácsát.
  • Előzze meg, kezeltesse a krónikus köhögést. Szokjon le a dohányzásról, kezeltesse a hörgőgyulladását, asztmáját, COPD-jét.
  • Előzze meg a székrekedés kialakulását, fogyasszon rostban gazdag zöldségeket, hüvelyeseket, gyümölcsöket, teljes kiőrlésű gabonákat.
  • Rendszeresen végezzen Kegel-tornát, mellyel megerősítheti a medencefenék izmait. Ehhez először ajánlott szakember segítségét kérnie, hogy a gyakorlatok helyes kivitelezését megtanulja.

 

KULCSSZAVAK
végbélsérv  |   rectocele  |   rektokele  |   posterior prolapsus  |   posterior descensus  |   hátsó hüvelyfali süllyedés  |   végbélsüllyedés  |   gátizomtorna  |   Kegel-gyakorlat.
1812 nagy gomb

KOLLÉGÁINK SEGÍTENEK

Hívja az EGÉSZSÉGVONALAT!

EGYÜTTMŰKÖDŐ PARTNERÜNK

bm

 

sz2020 also infoblokk

Mentés
Sütik testreszabása
A többi weblaphoz hasonlóan mi is sütiket használunk a weblap teljesítményének fokozására, amennyiben ezeket visszautasítja az oldal működése bizonytalanná válhat!
Mindent elfogad
Mindent visszautasít
További információk
Analytics
Az adatok elemzésére használt eszközök egy webhely hatékonyságának mérésére és működésének megértésére.
Google Analytics
Elfogad
Visszautasít