A látlelet (visum repertum) elsődleges orvosi szakvélemény, melyet hivatalos célból állítanak ki bántalmazás vagy kártérítési ügy esetén. Kiegészíti a tanúvallomást, és segít a hatóságoknak véleményt alkotni a büntetőperek vagy kártérítési eljárások esetén.
A beteg vagy a hatóság kérésére az orvos látleletezi a beteg testi sérülését, majd térítés ellenében átadja a látleletet a sérültnek. Látleletet kizárólag orvos vehet fel az úgynevezett A.3510-274 számú nyomtatványon. Bármilyen céllal is készüljön, a látlelet közokiratnak minősül.
A látleleti űrlap tartalma:
- sérült személyes adatai;
- vizsgálat időpontja;
- előzmények;
- panasz;
- külsérelmi nyomok pontos leírása;
- sérült ellátásának menete;
- kórisme;
- a gyógyulás várható időtartama.
A látlelet célja
Az űrlapot az az orvos – vagy annak közvetlen felettese – állítja ki, aki először látta a sérültet az orvosi rendelőben. A látleletet másolópapírral 2 példányban szükséges kitölteni, érvényesítéséhez orvosi aláírás és pecsét szükséges. Az első példány a sérült személyé, a második példány pedig az orvosi nyilvántartásba kerül. A látlelet kiegészíti a tanúvallomást, és büntetőeljárások esetén segítséget nyújt a hatóságoknak a véleményalkotásban.
A Büntető Törvénykönyv kimondja:
- „A Büntető törvénykönyv 170. § (1) bekezdése szerint: aki más testi épségét vagy egészségét sérti, ha a sérülés vagy a betegség nyolc napon belül gyógyul, a könnyű testi sértés vétségét követi el, két évig terjedő szabadságvesztéssel, pénzbüntetéssel vagy közérdekű munkával büntetendő.”
- „A (2) bekezdés szerint: ha a testi sértéssel okozott sérülés vagy betegség nyolc napon túl gyógyul, az elkövető a súlyos testi sértés büntettét követi el, három évig terjedő szabadságvesztéssel büntetendő.”
- „A (4) bekezdés szerint: büntettet követ el, és egy évtől öt évig terjedő szabadságvesztéssel büntetendő az elkövető, ha a testi sértés maradandó fogyatékosságot vagy súlyos egészségromlást okoz.”
- „Az (5) bekezdés azt írja elő, hogy a büntetés két évtől nyolc évig terjedő szabadságvesztés, ha a testi sértés életveszélyt vagy halált okoz.”
Kapcsolódó tartalom: Bántalmazás: van segítség!
Látleletkiadás menete
- jelentkezés az orvosnál ellátás céljából;
- orvosi vélemény (pl. ambuláns kezelőlap) átvétele;
- jelentkezés az orvosi kezelőlappal a látlelet kiadására jogosult ügyintézőnél;
- a látlelet díjának befizetése (kivéve mentesség esetén);
- az orvosi látlelet és vélemény okmány átvétele.
Hasznos információk
Súlyos bántalmazás észlelése esetén az orvosoknak jelentési kötelezettségük van.
Az érintett személy első orvosi ellátása során, ha a páciens 8 napon túl gyógyuló sérülést szenvedett, és a sérülés feltehetően bűncselekmény következménye, a kezelőorvos köteles haladéktalanul bejelentést tenni a rendőrség felé.
Kiskorú érintett esetén a vizsgáló orvos köteles haladéktalanul értesíteni az egészségügyi szolgáltató telephelye szerint illetékes gyermekjóléti szolgálatot, ha
- feltételezhető, hogy a gyermek sérülése vagy betegsége bántalmazás, illetve elhanyagolás következménye,
- a gyermek egészségügyi ellátása során bántalmazására, elhanyagolására utaló körülményekről szerez tudomást.
A bántalmazást követően akkor is érdemes látleletet vetetnie a betegnek, ha egyelőre nem kíván feljelentést tenni, mivel a későbbekben, ha mégis feljelentéssel élne, ezzel bizonyíthatja a bántalmazás tényét vagy éppen annak folytonosságát.
Kapcsolódó tartalom: Gyermekbántalmazás, Segítségnyújtás bántalmazás esetén
Orvosi látlelet és vélemény minta
A sérült neve:.....................................................................................................
Születési helye és ideje:.....................................................................................
Anyja leánykori neve:..........................................................................................
Foglalkozása:................................... Személyi ig. sz.:........................................
Címe:...................................................................................................................
Munkáltatója neve és címe:..................................................................................
Az orvosi ellátásra jelentkezés ideje: 20... év ... hó ... nap ... óra
Módja: saját lábán - mentő gépkocsival - vagy ....................................................
A kísérő neve és lakáscíme:..................................................................................
Az előzményi adatok (a sérülés elszenvedésének ideje, körülményei, helye, fogyasztott szeszesital jelölése, mennyisége):..................................................................................
A sérüléssel összefüggő panaszok:...............................................................................
Jelen állapot (általános fizikális, belgyógyászati állapot): RR:........ Hgmm; P:....../min.
Az idegrendszeri állapot (reflexek, Romberg-tünet, pupillák stb.), valamint az agyrázkódásra utaló tünetek (eszméletvesztés, emlékezetkiesés, vegetatív tünetek) megléte............................................................................................................................
Az alkoholos állapot fizikális jelei (arcbőr, lehelet, kötőhártyák), a pszichés tünetek magatartás, beszéd, tájékozódás, emlékezőképesség)
..............................................................................................................................................
A külsérelmi nyomok (sebek) helye, alakja, hossza, szélessége, mélysége (a lehetőséghez képest mm, cm pontossággal), a sebszélek, sebzugok, sebfal, sebalap, sebkörnyezet leírása, lövési, szúrási sérülés esetében a sérülés be- és kimeneti nyílásának talpsíktól mért távolsága:
.............................................................................................................................................
A szakorvosi leletek (RTG stb.) részletes feltüntetése:.....................................................
A sérült ellátása (gyógykezelés, kötés, műtét, rendelőintézetbe, fekvőbeteg-gyógyintézetbe irányítása stb.):..................................................................................................................
A kórisme (magyarul és latinul):.....................................................................................
Vélemény: A gyógytartam előreláthatólag 8 napon belüli / 8 napon túli ..... nap.
Megjegyzés
.........................................................................................................................................
............................... 20... év ........................ hó ... nap
P. H. ......................................
(aláírás)
Látleletre vonatkozó jogszabályi források:
- 47/2004. (V. 11.) ESzCsM rendelet az egészségügyi ellátás folyamatos működtetésének egyes szervezési kérdéseiről;
- 284/1997. (XII. 23.) rendelet térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról;
- 4/2000. (II. 25.) EüM rendelet a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről;
- 1997. évi XLVII. törvény az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről.
