egeszsegvonal logonnk logo szurkearnyalatos

1812 gomb

eeszt gomb

eeszt gomb

A Sjögren-szindróma egy krónikus autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer az egészséges szöveteket összetéveszti a kórokozókkal, és megtámadja a külső elválasztású mirigyeket.

 

Idetartoznak a nyálmirigyek, a könnymirigyek, a verejtékmirigyek, az orrnyálkahártya mirigyei, a hasnyálmirigy, a hüvely hámjában található mirigyek. Főként a nyál- és a könnytermelés érintett, ami szem- és szájszárazságot okozhat. A betegség előfordulhat önmagában, de gyakran társul más autoimmun betegségekhez is.

 

Sjögren-szindróma főbb tünetei

Az elsődleges – más autoimmun betegséggel nem társult – Sjögren-szindróma tünetei általában lassan, évek alatt alakulnak ki.

 

Szemtünetek:

  • szemszárazság, amely naponta jelentkezik, és legalább 3 hónapja fennáll;
  • égő, viszkető szemek;
  • idegentest-érzés a szemben;
  • fénytelen szaruhártya;
  • duzzadt könnymirigy;
  • az ínhártya kiserei kitágultak;
  • homályos látás;
  • a szemhéj piros, duzzadt, fájdalmas;
  • fényérzékenység.

 

Szájtünetek:

  • szájszárazság, amely naponta jelentkezik, és legalább 3 hónapja fennáll;
  • nehézséget okoz a folyamatos beszéd vagy a száraz ételek lenyelése;
  • égő érzés jelentkezhet a szájban;
  • megváltozhat az ízérzés;
  • száraz, piros nyelv;
  • kirepedt ajkak.

 

Egyéb tünetek:

  • ízületi fájdalom, duzzadás, reggeli ízületi merevség;
  • izomfájdalom;
  • visszatérő nyálmirigyduzzanat (a fül előtt és/vagy az állkapocs alatt);
  • száraz, viszkető bőr;
  • orrszárazság;
  • száraz köhögés;
  • visszatérő tüdő- és hörgőgyulladás;
  • emésztési problémák;
  • bőrkiütések (főként napon tartózkodás után);
  • hüvelyi szárazság;
  • fáradékonyság;
  • hőemelkedés;
  • Raynaud-kór.

 

Mikor forduljon orvoshoz?

Ha a Sjögren-szindróma tüneteit észleli magán, forduljon háziorvosához, aki gondoskodni fog a megfelelő szakrendelésre történő beutalásról. Ha már diagnosztizált autoimmun beteg, és szem- vagy szájszárazság jelentkezik új panaszként, vegye fel a kapcsolatot kezelőorvosával.

 

Sjögren-szindróma kiváltó okai

A Sjögren-szindróma egy autoimmun betegség. A pontos okát nem ismerjük. Feltételezhetően genetikailag hajlamos egyénekben környezeti tényezők (például vírusfertőzés) indítja be az immunrendszer kóros működését. Ha a gyulladás állandóvá válik, a szövetek károsodnak.

 

Sjögren-szindrómában általában a külső elválasztású mirigyek károsodnak, így ezen mirigyek váladéktermelése (könny, nyál, verejték, hüvelyváladék) csökken, ami az érintett testrész kiszáradásához vezet.

 

Hajlamosító tényezők:

  • Életkor – általában 40 éves kor felett gyakori a betegség.
  • Női nem – több nő érintett, mint férfi, a nő–férfi arány 9:1.
  • Egyéb autoimmun betegség jelenléte: lupus, reumatoid artritisz, szkleroderma, kevert kötőszöveti betegség, Hashimoto-betegség, autoimmun májgyulladás.

 

Sjögren-szindróma lehetséges szövődményei

  • Fogszuvasodás. A nyál feladata, hogy megvédje a fogakat a káros baktériumok ellen. A csökkent nyáltermelés hajlamosít a fogszuvasodást okozó baktériumok elszaporodására a szájüregben.
  • Gombás fertőzések jelenhetnek meg a szájüregben (orális kandidiázis).
  • Látásproblémák – a száraz szem fényérzékenységhez, homályos látáshoz, szaruhártya-sérüléshez vezethet.
  • Tüdőgyulladás, hörgőgyulladás.
  • Vesekárosodás.
  • Májgyulladás, primer biliáris cirrózis alakulhat ki.
  • Limfóma (nyirokcsomókból kiinduló daganat) alakulhat ki.
  • Perifériás neuropátia. Az idegek sérülése miatt érzéketlenség, zsibbadás, égő érzés alakulhat ki a kezekben és a lábakban.

 

Sjögren-szindróma diagnosztizálása

A Sjögren-szindrómát nehéz diagnosztizálni, mivel a tünetek egyénenként változhatnak, és sok más betegséget utánozhatnak, illetve egyes gyógyszerek mellékhatása is hasonló tüneteket okozhat.

 

Az orvos fizikális vizsgálatot végez, és alaposan kikérdezi a beteget a tünetekről. Különböző teszteket kérhet, amelyek segítenek a diagnózis megalkotásában.

 

  • Schirmer-teszttel ellenőrizhető, hogy mennyire száraz a szem, elegendő-e a könnytermelés. A teszt során egy kis szűrőpapírt helyeznek az alsó szemhéj mögé.
  • Rose–Bengal-teszttel a szaruhártya és a kötőhártya hámhiányát lehet kimutatni. Ilyenkor a réslámpás vizsgálat során a szemészorvos speciális festéket cseppent a szembe, amely megfesti a károsodott hámsejteket.
  • Laborvizsgálatokkal a vérből kimutathatók a szindrómára jellemző SS-A (Ro) és SS-B (La) antitestek, a gyulladásos állapot, a vese- vagy májkárosodás.
  • Képalkotó vizsgálatokkal (parotisz-szialográfia, nyálmirigy-szcintigráfia) a nyálmirigyek működése ismerhető meg.
  • Az ajkakból vett biopszia kimutathatja a gyulladásos sejtek jelenlétét.

 

Sjögren-szindróma kezelése

  • Ha a szemek közepesen vagy súlyos mértékben szárazak, az orvos szemcseppet írhat fel. A szaruhártya átfúródása esetén szaruhártya-átültetés válhat szükségessé.
  • A nyálmirigyek nyáltermelése gyógyszeresen fokozható.
  • Visszatérő, időszakos ízületi gyulladás esetén a nem szteroidtartalmú gyulladáscsökkentők hatékonyan csökkenthetik a fájdalmat és a gyulladást. Ha sok ízület érintett, az orvos erősebb gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhat fel (pl. kortikoszteroidokat).
  • Súlyos tüdő-, veseérintettség, vaszkulitisz vagy neuropátia esetén a kortikoszteroid-kezelés mellett kemoterápiás szer adása is szóba jöhet.
  • Az orális kandidiázist gombaellenes szerekkel lehet kezelni.

 

Teendők Sjögren-szindróma esetén

  • Ha szárazak a szemei, használjon tartósítószer-mentes műkönnyet. Viseljen széles, az archoz simuló szemüveget, amely megvédi szemeit a napsütéstől, a portól és a széltől.
  • Szájszárazság esetén gyakran igyon egy-két korty vizet, ne fogyasszon alkoholt, használjon műnyálat, rágjon cukormentes rágógumit. Alaposan mosson fogat, a cukorfogyasztást csökkentse, használjon antibakteriális szájvizet.
  • Ne olvasson hosszabb ideig, illetve ne nézzen sokáig tévét vagy más képernyőt (számítógép, mobiltelefon).
  • Ne dohányozzon.
  • Ha száraznak érzi a bőrét, otthon párásítson, használjon hidratáló testápolót.
  • Kerülje a huzatot, a száraz, füstös, szeles helyeket. Használjon tengervizes orrspray-t, ha az orrnyálkahártyája száraz.
  • Hüvelyi szárazság esetén használjon vizes vagy szilikonbázisú síkosító zseléket.

 

Sjögren-szindróma megelőzése

A Sjögren-szindrómát nem lehet megelőzni.

 

Szűrővizsgálatok

Rendszeresen járjon szemészeti és fogászati vizsgálatra, hogy a szemek és a fogak károsodása időben felismerhető és jól kezelhető legyen.

 

Sjögren-szindróma várandósság idején

Ha Sjögren-szindrómában szenved, és terhességet tervez, időben szóljon erről a kezelőorvosának. A terhességet érdemes a betegség nem aktív szakaszára időzíteni, így kevesebb gyógyszert kell szednie. Konzultáljon orvosával a várandósság és a szoptatás alatt szedhető gyógyszerekről.

 

Ha betegsége SS-A-, SS-B-antitest-pozitív, érdemes a magzat szívműködését rendszeresen ellenőrizni, mivel ezek az antitestek ritka esetben szívblokkot okozhatnak a magzatban.

KULCSSZAVAK
Sjögren-szindróma  |   autoimmun betegség  |   szemszárazság  |   szájszárazság  |   idegentest-érzés  |   nyálmirigyduzzanat  |   külső elválasztású mirigyek  |   ízületi fájdalom  |   izomfájdalom  |   Schirmer-teszt  |   Rose–Bengal-teszt
1812 nagy gomb

KOLLÉGÁINK SEGÍTENEK

Hívja az EGÉSZSÉGVONALAT!

EGYÜTTMŰKÖDŐ PARTNERÜNK

bm

 

sz2020 also infoblokk

Mentés
Sütik testreszabása
A többi weblaphoz hasonlóan mi is sütiket használunk a weblap teljesítményének fokozására, amennyiben ezeket visszautasítja az oldal működése bizonytalanná válhat!
Mindent elfogad
Mindent visszautasít
További információk
Analytics
Az adatok elemzésére használt eszközök egy webhely hatékonyságának mérésére és működésének megértésére.
Google Analytics
Elfogad
Visszautasít